Taula de continguts:
- Definició
- Què és la glàndula tiroide?
- Quins avantatges té aquesta operació?
- Precaucions i advertències
- Què he de saber abans de fer una cirurgia de tiroidectomia per al boll?
- Procés
- Què he de fer abans de ser operat?
- Quin és el procediment de tiroidectomia per al boll?
- Què he de fer després de fer una tiroidectomia per al boc?
- Complicacions
- Quines complicacions es poden produir?
Definició
Què és la glàndula tiroide?
La glàndula tiroide és una glàndula del coll que produeix l’hormona tiroxina que té un paper en la regulació del metabolisme de l’organisme. Aquestes glàndules poden augmentar-se i aquesta condició es coneix com a bocio.
Quins avantatges té aquesta operació?
L'eliminació de les glàndules augmentades restaurarà la bellesa del coll. A més, aquesta cirurgia és útil per prevenir o curar el sistema respiratori i dificultats per empassar.
Precaucions i advertències
Què he de saber abans de fer una cirurgia de tiroidectomia per al boll?
La majoria dels eutiroides del bocí multinodular no necessàriament requereixen cirurgia o teràpia mèdica. L’ecografia de tiroide pot controlar periòdicament l’estat del grumoll del pacient. El boc multinodular més gran requereix una ressonància magnètica o TC per avaluar la mida de la tiroide i descartar la compressió traqueal. El tractament adequat del boc multinodular tòxic és mitjançant la biòpsia del nòdul sospitós o l’excisió quirúrgica, seguida de la teràpia amb radio-iode. La cirurgia està pensada per a casos simples de boc si:
hi ha evidències clíniques o radiològiques de compressió de les estructures circumdants, especialment de la tràquea
va trobar un boc inferior. Cal realitzar una cirurgia perquè la biòpsia és difícil i és poc probable que la monitorització clínica sense una tomografia computada o ressonància magnètica tingui èxit
el boc continua creixent
per raons estètiques, per exemple, mides de grumolls grans o desagradables
Procés
Què he de fer abans de ser operat?
A la fase de preparació per a la cirurgia, assegureu-vos de comunicar-li al vostre metge el vostre estat de salut, els medicaments que preneu o les al·lèrgies que tingueu. L’anestesista explicarà el procediment d’anestèsia i donarà més instruccions. Assegureu-vos de seguir totes les instruccions del metge, inclosa la prohibició de menjar i beure abans de la cirurgia. En general, heu de dejunar sis hores abans de realitzar la cirurgia. No obstant això, és possible que se us permeti beure begudes com ara cafè unes hores abans de la cirurgia. Per anticipar possibles danys del nervi laríngi postoperatori, també s'han de revisar les cordes vocals del pacient abans de la cirurgia de la tiroide. Es recomana fer un seguiment del nervi intraoperatori durant la cirurgia de la tiroide, especialment per a cirurgies més complexes, com ara reoperacions i cirurgies en glàndules tiroides grans.
Quin és el procediment de tiroidectomia per al boll?
Aquesta operació es realitza amb anestèsia general i sol trigar entre 90 i dues hores. El cirurgià farà una incisió al coll en un plec de la pell i després retirarà una part o la totalitat de la glàndula tiroide.
Què he de fer després de fer una tiroidectomia per al boc?
Després de la cirurgia, se us permetrà tornar a casa després d'un o dos dies. La ferida probablement es curarà al cap de dues setmanes i podreu tornar a la feina i a les activitats. També s'ha demostrat l'exercici regular per accelerar el procés de curació. Però abans de decidir fer exercici, haureu de demanar consell a un metge. Normalment, rebrà una visita programada a la següent clínica. El cirurgià parlarà de qualsevol altre medicament o tractament que pugueu necessitar.
Complicacions
Quines complicacions es poden produir?
Les complicacions que es poden produir després de la cirurgia de la tiroide inclouen:
complicacions menors com la presència de líquid serós (si la mida és petita i sense símptomes, es pot curar per si sola. No obstant això, si la mida és gran, pot ser necessària una aspiració simple / repetida) i poca formació de cicatrius
sagnat, que pot provocar compressió traqueal
Lesió del nervi laringi repetitiva:
els pacients amb paràlisi del plec vocal unilateral experimenten ronquera postoperatòria
els canvis de veu poden no aparèixer durant dies o setmanes
la paràlisi unilateral es resol per si sola
La paràlisi bilateral del plec vocal pot produir-se després d'un procediment de tiroidectomia total i, generalment, es produeix poc després de l'extubació
les cordes vocals es mantenen en la posició paramèdica, provocant una obstrucció parcial de les vies respiratòries
hipoparatiroïdisme: la hipocalcèmia resultant pot ser permanent, però sol ser temporal. encara es desconeix la causa de la hipocalcèmia transitòria postoperatòria
tempesta tirotòxica: és una complicació postoperatòria poc freqüent però potencialment mortal
Lesió del nervi laringi superior:
la branca externa proporciona funcions motores al múscul cricotiroïdal
el trauma als nervis provoca la incapacitat de les cordes vocals per allargar-se fins a produir sons aguts
La branca externa és el nervi ferit amb més freqüència en la cirurgia de la tiroide
la majoria dels pacients no noten canvis en les seves cordes vocals. no obstant això, la seva carrera com a cantant professional pot acabar
infecció: es produeix en un 1-2% de tots els casos. Els antibiòtics perioperatoris no es recomanen per a la cirurgia de la tiroide
hipotiroïdisme
es pot produir dany al tronc simpàtic, però és rar.
Podeu reduir el risc de complicacions seguint les indicacions del vostre metge abans de la cirurgia, com ara dejuni i aturament de certs medicaments.
Hello Health Group no proporciona assessorament, diagnòstic ni tractament mèdic.