Infecció de la bufeta: símptomes, causes i tractament

x

Definició

Què és una infecció de la bufeta?

La infecció de la bufeta és una malaltia causada per un atac bacterià als òrgans que contenen l'orina (orina). Una d’aquestes malalties de la bufeta forma part d’una infecció del tracte urinari (ITU), ja que el tracte urinari inclou els ronyons, la bufeta, els urèters i la uretra.

La infecció de la bufeta és el tipus més freqüent de malaltia de la bufeta. La majoria d’infeccions són agudes, és a dir, es produeixen de cop. Tot i això, també hi ha infeccions cròniques que han durat molt de temps de manera que són més difícils de tractar.

Si no es controla, la infecció pot conduir a esdevenir cistitis intersticial. També coneguda com a cistitis, aquesta complicació provoca inflamació, inflor i irritació severa de la bufeta.

La infecció també es pot estendre a altres zones com els ronyons, els urèters (el pas per on passa l’orina a la bufeta) o la uretra (el pas per on l’orina surt del cos). La detecció precoç és molt important per evitar la propagació de la infecció.

Símptomes

Quins són els símptomes d’una infecció de la bufeta?

La infecció provoca inflamació, inflor i irritació de la bufeta i la uretra. Aquests canvis tenen un impacte en l’estat de l’orina i provoquen una sèrie de símptomes fàcilment recognoscibles.

Els símptomes de la infecció poden variar en funció de la gravetat de la infecció. Podeu experimentar un o més dels símptomes següents:

• Micció més freqüent, però menys orina de l’habitual.
• Dolor o sensació de cremor en orinar.
• Impuls sobtat d’orinar.
• Sovint voleu fer pipí a la nit (nocturia).
• L’orina es veu tèrbola, fa mala olor o té una olor forta.
• Molèsties o dolor abdominals.

Quan cal que consulti un metge?

Els símptomes d’una infecció lleu generalment milloraran per si sols. Ni tan sols cal prendre drogues. Només cal beure més aigua per eliminar els bacteris de la bufeta.

Tanmateix, no ignoreu els símptomes de la infecció si també teniu afeccions:

• febre,
• mal d'esquena,
• nàusees i vòmits, també
• orina barrejada amb sang.

Aquests símptomes indiquen que la infecció s'ha estès a les vies urinàries superiors o als ronyons. A diferència del mal d'esquena en general, el dolor no desapareixerà encara que hagueu descansat o canviat la vostra posició asseguda.

La infecció renal (pielonefritis) és una afecció més greu que una infecció de la bufeta. Aquesta malaltia pot causar dolor intens i complicacions més perilloses. Consulteu immediatament un metge si experimenta aquests signes.

També us hauríeu de comprovar si heu patit freqüentment aquesta malaltia o si teniu una ITU prèviament. Les infeccions recurrents o cròniques solen ser més difícils de tractar, de manera que haureu de sotmetre-us a proves posteriors.

Diagnòstic

Com es diagnostiquen les infeccions de la bufeta?

Els metges solen diagnosticar infeccions de la bufeta observant els símptomes que experimenta. El metge també us ha de preguntar si teniu febre, calfreds, nàusees i vòmits o altres símptomes que indiquin una infecció més greu.

Si és la primera vegada que es té una infecció de la bufeta, el diagnòstic es realitza examinant una mostra d’orina. La prova té com a objectiu veure si hi ha glòbuls blancs, glòbuls vermells o bacteris a l'orina que són signes d'infecció.

Si es considera necessari, el metge també realitzarà una prova d’orocultiu per esbrinar quin tipus de bacteri està causant la infecció. Aquest examen es recomana generalment a persones amb les següents condicions.

• Infeccions repetides de la bufeta.
• Tenir una infecció que no millori tot i prendre antibiòtics.
• Experimentar altres afeccions que no són símptomes d’infecció.
• No millora en 24-48 hores després de prendre antibiòtics.
• Està embarassada.

Un cop conegut el tipus de bacteri, l’examen va seguit d’una prova de sensibilitat als antibiòtics per veure quin tipus d’antibiòtic és més eficaç per matar aquests bacteris. Aquesta prova és important perquè hi ha diverses soques de bacteris resistents als antibiòtics habituals.

Causa

La principal causa d’infecció de la bufeta és l’atac bacterià E. coli a la bufeta. Bacteris E. coli viuen a la pell, a l’intestí gros i al recte, que és un refugi temporal per a excrements abans de passar.

Bacteris E. coli en realitat beneficia el sistema digestiu i no causa cap problema de salut. Sorgeixen nous problemes quan aquests bacteris es mouen de l’intestí al sistema urinari i causen infecció.

Tot i que els bacteris causen el mateix, cal distingir la ruta d’entrada de bacteris a la bufeta de la manera següent.

1. Infecció simple

La infecció simple es produeix quan els bacteris entren a la bufeta. Aquesta condició és més freqüent en dones que en homes. Això es deu al fet que el final de la uretra d'una dona està més a prop del recte i té una mida més curta.

Això facilita el desplaçament dels bacteris del recte a la vagina. Després, els bacteris es mouen cap a la uretra. A partir d’aquí, els bacteris només necessiten desplaçar-se quatre centímetres cap a la bufeta i provocar-ne alteracions.

El procés d’entrada de bacteris pot ser més fàcil si es tenen relacions sexuals i no es neteja la vagina després. Els bacteris també poden entrar si es neteja la vagina d’esquena cap endavant, no al revés.

2. Infecció complicada

Les persones amb sistemes urinaris anormals que són més difícils de tractar experimenten infeccions complicades. La infecció també es classifica com a complicada si es produeix en homes, ja que la uretra masculina és més llarga hauria de poder prevenir l’entrada de bacteris.

Normalment, les infeccions de la bufeta masculina es produeixen a causa d’un flux d’orina obstruït o d’orina atrapada a la bufeta. El flux d'orina es pot obstruir a causa de la BPH (ampliació benigna de la pròstata). Aquestes glàndules pressionen les vies urinàries perquè l'orina no surti del tot.

Mentrestant, l’orina atrapada pot ser causada per danys als nervis a la bufeta. Els nervis es poden danyar com a conseqüència de lesions cerebrals o medul·lars, cirurgia pèlvica o malalties com la diabetis, la malaltia de Parkinson i esclerosi múltiple.

El risc d'infecció també augmenta en pacients que utilitzen catèters d'orina. Un catèter és un petit tub que s’insereix a la uretra per drenar l’orina. Els bacteris poden entrar al catèter i passar a la bufeta.

Factors de risc

Qui corre el risc d'infeccions de la bufeta?

Qualsevol persona pot tenir infeccions de la bufeta. No obstant això, el risc és més elevat en persones amb les següents condicions:

• Dona. La uretra d'una dona és més curta i la vagina més a prop de l'anus, cosa que facilita la infecció dels bacteris.
• Actiu sexualment. Les relacions sexuals poden empènyer els bacteris a la uretra.
• Ús de certs anticonceptius. Els usuaris d’anticonceptius de diafragma experimenten més infeccions, especialment aquells que contenen substàncies que maten l’esperma.
• Embarassada. El fetus pot prémer la bufeta perquè l’orina no surti del tot. Els canvis hormonals també augmenten el risc.
• Menopausa. La disminució de l'hormona estrogen fa que el revestiment de la uretra es dilueixi, cosa que la fa més susceptible a la infecció.
• Malalties de la glàndula prostàtica. Per exemple, una pròstata augmentada o una infecció (prostatitis) que provoca la compressió del tracte urinari.
• Porteu un catèter d’orina. Les persones grans o els pacients que utilitzen catèters són més propensos a desenvolupar infeccions de la bufeta.

No es poden evitar certs factors com l’embaràs o la menopausa. No obstant això, podeu reduir el risc mantenint nets els òrgans íntims per controlar el creixement bacterià.

Medicina i Medicina

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com es tracten les infeccions de la bufeta?

Les infeccions simples de la bufeta es tracten amb diversos medicaments. Els medicaments consisteixen en antibiòtics per matar bacteris, analgèsics i medicaments per alleujar la inflamació i la sensació de cremor quan s’orina.

Si el diagnòstic és incert, és possible que els metges no donin antibiòtics. És possible que hàgiu de sotmetre’s a proves addicionals per esbrinar quin tipus de bacteris infecciosos i antibiòtics hi són compatibles.

Els antibiòtics que s’utilitzen solen ser els mateixos que els medicaments per a infeccions urinàries, a saber:

• trimetoprim / sulfametoxazol,
• fosfomicina,
• nitrofurantoïna,
• cefalexina i
• ceftriaxona.

La durada del tractament varia d’una persona a una altra. Això es determina per la gravetat de la infecció i si la infecció millora després de prendre medicaments. El tractament també pot ser diferent si prèviament heu tingut una ITU o si hi ha alguna anomalia al sistema urinari.

El tractament en pacients masculins pot trigar més que en dones. La raó és que els bacteris poden desplaçar-se cap a la glàndula prostàtica que està a prop del tracte urinari. Els bacteris poden amagar-se al teixit de la pròstata, cosa que dificulta l’abast dels medicaments.

Mentrestant, els pacients amb símptomes d’infecció renal solen ser hospitalitzats. La durada del tractament depèn de l’estat dels ronyons i de la gravetat de la infecció.

Tractament de les infeccions recurrents

Si teniu infeccions de bufeta repetides, el tractament és una mica diferent de les infeccions habituals. Els metges han de veure la causa primer abans d’administrar el medicament adequat.

Els tipus de medicaments recomanats inclouen els següents.

• Antibiòtics en dosis baixes durant sis mesos o més.
• Una dosi d’antibiòtic després de cada coit si la infecció és causada per activitat sexual.
• Atenció domiciliària si no hi ha complicacions.
• Teràpia amb estrògens vaginals per a dones menopàusiques.

El tractament casolà consisteix a beure molta aigua per eliminar els bacteris de la bufeta. També heu d’evitar els aliments i begudes que puguin irritar la bufeta, com ara el cafè, el refresc i els aliments picants i àcids.

Prevenció

Com es pot prevenir les infeccions de la bufeta?

Podeu prevenir infeccions de la bufeta implementant els passos següents.

• Beu més líquids, sobretot aigua. L’aigua ajuda a eliminar els bacteris de la bufeta perquè no s’infecti.
• No utilitzeu netejadors vaginals que continguin perfum. Eviteu esprais, sabons, desodorants, dutxa, o productes similars.
• No retenir la micció. No oblideu orinar completament perquè no quedi cap orina a la bufeta.
• Netejar la vagina de davant a darrere. Això és perquè els bacteris de l'anus no es desplacin cap a les vies urinàries.
• Orinar després del sexe. D’aquesta manera, els bacteris del tracte urinari abandonaran el cos.
• Utilitzar un mètode anticonceptiu diferent del diafragma.
• Portar roba interior ampla. Trieu un material que no sigui calent ni humit a la roba interior.
• Durant el sexe, no utilitzeu preservatius que continguin espermicida.

Diversos estudis previs han demostrat que els sucs, extractes i pastilles provenen de la fruita nabius potencialment prevenir infeccions de la bufeta. No obstant això, estudis sobre beneficis nabius varia àmpliament i encara cal estudiar aquests resultats.

Els experts no estan del tot convençuts que la dieta tingui un paper important en la prevenció d’infeccions de la bufeta. Productes de fruita nabius però, pot reduir el risc d’infecció nabius no pot tractar aquesta malaltia.

La infecció de la bufeta és una de les malalties del sistema urinari més freqüents. No obstant això, aquesta malaltia pot causar complicacions perilloses si no es tracta adequadament.

Reconeix i observa els signes. Si els símptomes no milloren al cap d’uns dies, consulteu un metge immediatament per al tractament. Per evitar futures infeccions, assegureu-vos de beure prou aigua i netejar els òrgans íntims d’una manera adequada.