Espironolactona: funcions, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-lo

Quina droga Spironolactona?

Per a què serveix l’espironolactona?

L’espironolactona és un medicament amb funció per tractar la pressió arterial alta. La reducció de la pressió arterial alta pot prevenir accidents cerebrovasculars, atacs de cor i problemes renals. També es pot utilitzar per tractar inflor (edema) causada per certes afeccions (per exemple, insuficiència cardíaca congestiva) eliminant l’excés de líquid i augmentant els símptomes com problemes respiratoris.

Aquest medicament també s’utilitza per tractar nivells baixos de potassi i afeccions anormals al cos, en què el cos segrega molts productes químics naturals (aldosterona).

L'espironolactona es coneix com a "pastilla d'aigua" (diürètic que estalvia potassi).

ALTRES USOS: en aquesta secció s’enumeren els usos d’aquest medicament que no figuren a les etiquetes aprovades, però que poden ser prescrits pel vostre professional sanitari. Utilitzeu aquest medicament per a les condicions que s’enumeren a continuació només si l’ha prescrit el vostre metge i el professional de la salut.

Aquest medicament també s’ha utilitzat per tractar un creixement excessiu del cabell (hirsutisme) en dones amb malaltia ovalària policlística.

A continuació es detallen la dosi d’espironolactona i els efectes secundaris d’espironolactona.

Com s’utilitza l’espironolactona?

Seguiu les regles del vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament. Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Preneu aquest medicament segons les indicacions del vostre metge. Si teniu nàusees, pot anar acompanyat de menjar o llet. El millor és prendre el medicament al matí (abans de les 6 de la tarda) per evitar despertar a la nit per orinar. Consulteu el vostre metge o farmacèutic si teniu cap pregunta.

La dosi es dóna sempre en funció del vostre estat de salut i de com responeu a la teràpia. En nens, la dosi també es basa en el pes corporal.

Preneu aquest medicament regularment per obtenir els màxims resultats. Recordeu que sempre l’heu de prendre a la mateixa hora cada dia segons les indicacions. És molt important continuar prenent la medicació encara que us sentiu millor. La majoria de les persones amb pressió arterial alta no se sent malament.

Preneu aquest medicament segons el recomanat. No augmenteu la dosi, preneu-la amb més freqüència del que es recomana o deixeu de prendre la medicació sense consultar amb el vostre metge. El vostre estat pot empitjorar quan deixeu de prendre el medicament de cop.

Digueu-li al vostre metge si el vostre estat empitjora (per exemple, si observeu que la pressió arterial augmenta).

Com s’emmagatzema l’espironolactona?

Aquest medicament s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis. És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin diferents normes d’emmagatzematge. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments allunyats dels nens i les mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic o l’empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Dosi d’espironolactona

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi d’espironolactona per a adults?

Dosi per a adults amb edema:

De 25 a 200 mg / dia dividits en 1 o 2 dosis

Dosi per a adults amb hipertensió:

De 25 a 200 mg / dia dividits en 1 o 2 dosis

Dosi per a adults amb hipopotasèmia:

De 25 a 200 mg / dia dividits en 1 o 2 dosis

Dosi per a adults amb un diagnòstic inicial d’hiperaldosteronisme:

De 100 a 400 mg / dia dividits en 1 o 2 dosis

Dosi per a adults amb hirsutisme:

De 50 a 200 mg / dia dividits en 1 o 2 dosis

Dosi per a adults amb insuficiència cardíaca congestiva:

25 mg / dia. Es pot augmentar o disminuir en funció de la resposta i l’evidència d’hipercalièmia.

Dosi per a adults amb hiperaldosteronisme en fase inicial:

Dosi inicial: 100 mg un cop al dia. La dosi es pot dividir en dues dosis diàries i augmentar cada dos o tres dies fins a la dosi diària màxima recomanada (400 mg). Es recomana titular la dosi per reduir la retenció de sodi, la hipertensió, la fatiga, la hipopotasèmia i altres signes o símptomes primaris d’hiperaldosteronisme en pacients.

Si el pacient té adenoma o carcinoma suprarenal, es donarà la dosi més baixa d’espironolactona abans de la cirurgia. No obstant això, per a aquells amb hiperplàsia suprarenal, normalment no respon a la cirurgia i es recomana la teràpia crònica amb espironolactona.

Els pacients amb hiperplàsia suprarenal sovint requereixen una altra teràpia antihipertensiva per controlar la hipertensió associada.

Quina és la dosi d’espironolactona per a nens?

Dosi per a nens amb hipertensió:

Neonatal: d’1 a 3 mg / kg / dia cada 12 a 24 hores.

Nens: d'1,5 a 3,3 mg / kg / dia o 60 mg / m2 / dia dividits en dosis cada 6 a 12 hores per no superar els 100 mg / dia.

Dosi per a nens amb un diagnòstic primari d’hipaldosteronisme:

Nens: de 100 a 400 mg / m2 / dia dividits en 1 o 2 dosis

En quina dosi està disponible l’espironolactona?

Comprimits: 25 mg; 50 mg; 100 mg

Efectes secundaris de l’espironolactona

Quins efectes secundaris es poden experimentar a causa de l’espironolactona?

Busqueu ajuda mèdica si teniu algun d’aquests signes de reacció al·lèrgica: urticària, dificultat per respirar, inflor de la cara, llavis, llengua o gola.

Deixi d’utilitzar l’espironolactona i poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si experimenta efectes secundaris greus, com ara:

• Adormiment o sensació de formigueig
• Dolor o debilitat muscular
• Batecs del cor lents, ràpids o irregulars
• Sensació de cansament, inquiet o mareig
• Orinar poques vegades o gens
• Respiració ràpida
• Tremolor, confusió
• Nàusees, dolor a la part superior de l’abdomen, pruïja, pèrdua de gana, orina fosca, femtes de color argilós, icterícia (color groc de la pell o dels ulls); o bé
• Reaccions al·lèrgiques de la pell: febre, mal de coll, inflamació de la cara i la llengua, ulls calents, dolor adolorit, seguit d’una erupció vermellosa o violeta que s’estén (sobretot a la cara i la part superior del cos) i que provoca la formació de butllofes i pell

Els efectes menys greus inclouen:

• Nàusees o vòmits lleus
• Marejos, mal de cap
• Mal de panxa
• Apareix una erupció a la pell

No tothom experimenta els següents efectes secundaris. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre certs efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Precaucions i advertències sobre drogues Espironolactona

Què s'ha de saber abans d'utilitzar Spironolactone?

Abans d’utilitzar certs medicaments, tingueu en compte primer els riscos i beneficis. Aquesta és una decisió que haureu de prendre vosaltres i el vostre metge. Per a aquest medicament, tingueu en compte el següent:

Al·lèrgia

Informeu al seu metge si té alguna reacció al·lèrgica o inusual a aquest o a qualsevol altre medicament. Informeu també al vostre metge si teniu algun altre tipus d’al·lèrgia, com ara aliments, colorants, conservants o al·lèrgies als animals. Per als productes sense recepta, llegiu atentament les etiquetes de l’envàs.

Nens

No hi ha informació disponible sobre la relació de l’edat amb l’efecte d’aquest medicament en pacients pediàtrics. La seguretat i l'eficàcia no s'han establert.

Gent gran

No hi ha informació disponible sobre la relació de l'edat amb l'efecte d'aquest medicament en pacients d'edat avançada.

L’espironolactona és segura per a dones embarassades i en període de lactància?

No hi ha estudis adequats sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament en dones embarassades o en període de lactància. Consulteu sempre al vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament està inclòs en el risc d'embaràs de la categoria C segons la Food and Drug Administration (FDA) dels EUA.

Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la FDA:

• A = Sense risc
• B = Cap risc en diversos estudis
• C = Potser arriscat
• D = Hi ha proves positives de risc
• X = Contraindicat
• N = Desconegut

Interaccions farmacològiques de l’espironolactona

Quins medicaments poden interactuar amb l’espironolactona?

Les interaccions amb medicaments poden canviar el rendiment dels medicaments o augmentar el risc d’efectes secundaris greus. En aquest document no s’enumeren totes les possibles interaccions amb medicaments. Conserveu una llista de tots els productes que utilitzeu (inclosos els medicaments amb recepta i sense recepta i productes a base d’herbes) i consulteu el vostre metge o farmacèutic. No inicieu, atureu ni modifiqueu la dosi de cap medicament sense l’aprovació del vostre metge.

Tot i que no s’han d’utilitzar diversos medicaments simultàniament, en altres casos es poden utilitzar dos medicaments diferents alhora, encara que siguin possibles interaccions. En aquest cas, el vostre metge pot canviar la dosi o pot ser que siguin necessàries altres precaucions. Informeu al vostre metge si està prenent altres medicaments amb recepta o sense recepta.

No es recomana utilitzar aquest medicament amb cap dels següents medicaments. El vostre metge pot decidir no tractar-vos amb aquest medicament o canviar alguns dels medicaments que heu utilitzat.

• Eplerenona
• Triamterè

Normalment no es recomana l’ús d’aquest medicament amb cap dels següents medicaments, però pot ser necessari en alguns casos. Si els dos medicaments es prescriuen junts, el vostre metge pot canviar la dosi o la freqüència amb què utilitzeu un o tots dos medicaments.

• Alacepril
• Arginina
• Triòxid d’arsènic
• Benazepril
• Captopril
• Cilazapril
• Delapril
• Digoxina
• Droperidol
• Enalaprilat
• Enalapril maleat
• Fosinopril
• Imidapril
• Levometadil
• Lisinopril
• Liti
• Moexipril
• Pentopril
• Perindopril
• Potassi
• Quinapril
• Ramipril
• Sotalol
• Spirapril
• Tacrolimus
• Temocapril
• Trandolapril
• Trimetoprim
• Zofenopril

L’ús d’aquest medicament amb un dels següents fàrmacs augmentarà el risc de determinats efectes secundaris, però prendre els dos medicaments junts pot ser el millor tractament per a vostè. Si ambdós medicaments es prescriuen junts, el vostre metge pot canviar la dosi o la freqüència amb què utilitzeu un o tots dos medicaments.

• Aceclofenac
• Acemetacina
• Amtolmetin Guacil
• Aspirina
• Bromfenac
• Bufexamac
• Celecoxib
• Salicilat de colina
• Clonixin
• Dexibuprofè
• Dexketoprofè
• Diclofenac
• Dislunisal
• Digitoxina
• Dipirona
• Etodolac
• Etofenamat
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofè
• Fepradinol
• Feprazona
• Floctafenina
• Àcid flufenàmic
• Flurbiprofè
• Gossypol
• Ibuprofè
• Ibuprofèn Lisina
• Indometacina
• Ketoprofè
• Ketorolac
• Regalèssia
• Lornoxicam
• Loxoprofè
• Lumiracoxib
• Meclofenamat
• Àcid mefenàmic
• Meloxicam
• Morniflumat
• Nabumetona
• Naproxen
• Nepafenac
• Àcid Niflumic
• Nimesulida
• Oxaprozina
• Oxifenbutazona
• Parecoxib
• Fenilbutazona
• Piketoprofè
• Piroxicam
• Pranoprofè
• Proglumetacina
• Propifenazona
• Proquazone
• Rofecoxib
• Àcid salicílic
• Salsalat
• Salicilat de sodi
• Sulindac
• Tenoxicam
• Àcid tiaprofènic
• Àcid tolfenàmic
• Tolmetin
• Valdecoxib

Els aliments o l’alcohol poden interactuar amb l’espironolactona?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

Quines condicions de salut poden interactuar amb l’espironolactona?

Qualsevol altra condició de salut que tingueu pot afectar l’ús d’aquest medicament. Informeu sempre al vostre metge si teniu altres problemes de salut, especialment:

• Malaltia d'Addison (problemes suprarenals)
• Anúria (incapacitat per passar l'orina)
• Hiperpotassiemia (alt contingut de calci a la sang)
• No s’ha d’utilitzar malaltia renal greu Sev en pacients amb aquesta afecció
• Desequilibri electrolític (per exemple, baix contingut de clorur, magnesi o sodi al cos)
• Desequilibri de fluids (causat per deshidratació, vòmits o diarrea)
• Malalties hepàtiques greus: utilitzeu-les amb precaució. Pot empitjorar les condicions

Sobredosi d’espironolactona

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor de serveis d’emergències (112) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Els símptomes de sobredosi inclouen:

• Endormiscat
• Confós
• Erupció a la pell
• Nàusees
• Llança cap amunt
• Marejat
• Diarrea
• Formigueig als braços i a les cames
• Els músculs se senten febles
• Se sent coix o rígid a les cames
• Batecs cardíacs irregulars

Què he de fer si oblideu una dosi?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la tan aviat com sigui possible. Tanmateix, quan sigui a prop del moment de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.