Causes de la psoriasi i factors de risc que cal evitar

La psoriasi és una malaltia inflamatòria crònica de la pell que es repeteix quan la pell està exposada a diverses causes. El segell distintiu d’aquesta malaltia de la pell es caracteritza per la pell gruixuda, seca, esquerdada i platejada.

Les persones que pateixen sovint se senten picor, adolorida o calenta com la crema a la pell. Llavors, quines són les coses que poden causar psoriasi?

Causes de la psoriasi

No s'ha determinat la causa principal de la psoriasi. No obstant això, basant-se en la Fundació Nacional de Psoriasi, les proves d’estudi científic que existeixen fins ara relacionen l’aparició dels símptomes de la psoriasi amb factors genètics i la resposta del sistema immunitari deteriorada.

1. Genètic

Segons les dades de la Fundació Nacional de Psoriasi, els científics creuen que almenys el 10% de les persones al món neixen heretant un o més gens que poden causar psoriasi. No obstant això, només el 2-3% de la població finalment viu amb la malaltia.

Els gens tenen un paper important en totes les funcions fisiològiques del cos. Si hi ha un gen al cos que és anormal o mutació anormal, es pot veure afectada tota la tasca del sistema i de les cèl·lules associades a aquest gen.

Llavors, quins gens fan que una persona pugui experimentar psoriasi? Fins ara, els investigadors encara intenten esbrinar exactament quins gens causen psoriasi.

Un estudi realitzat per la Facultat de Medicina de la Universitat de Washington va trobar que les mutacions del gen CARD14 poden desencadenar l’aparició de psoriasi vulgar (psoriasi en placa). Un altre estudi realitzat per NPF Discovery al Regne Unit va trobar una mutació gènica que es creu que és la causa de la psoriasi pustulosa.

2. Autoimmune

La psoriasi és un tipus de malaltia autoimmune. La pròpia malaltia autoimmune és una alteració de la funció del sistema immunitari del cos, que al seu torn ataca i destrueix les cèl·lules sanes del cos. Suposadament, el sistema immunitari només respon a l'atac de microorganismes nocius com bacteris, virus, fongs i paràsits.

Aquest trastorn fa que els limfòcits T dels glòbuls blancs (leucòcits) reaccionin excessivament, produint així quantitats excessives de productes químics de citoquines. La producció d’aquest producte químic desencadena la inflamació de la pell i d’altres òrgans.

La inflamació crònica provoca la dilatació dels vasos sanguinis, l'acumulació de glòbuls blancs i la regeneració ràpida dels queratinòcits, és a dir, les cèl·lules de la capa més externa de la pell.

En pells normals i sanes, el creixement de noves cèl·lules de caratinòcits té lloc en qüestió de mesos. No obstant això, en el cas de la psoriasi, aquest procés de regeneració de cèl·lules de la pell només dura 3-5 dies.

Com a resultat, la superfície de la pell s’espesseix, apareixen taques vermelles i es formen escates de pell platejades, que són les característiques de la psoriasi.

Factors de risc per desencadenar la psoriasi

Els investigadors creuen que si una persona pot tenir psoriasi, significa que té una combinació de mutacions gèniques que causen psoriasi i que estan exposades a factors externs específics coneguts com a desencadenants.

Els desencadenants de l’aparició d’aquesta malaltia de la pell en cada persona poden ser diferents. Una persona pot ser tan sensible a l’exposició a certs factors que la seva psoriasi és propensa a recaure, però és possible que altres persones no es vegin afectades per aquests factors.

Els símptomes de la psoriasi en una persona es poden desencadenar amb més facilitat per l’exposició a altres coses. Els següents són alguns dels factors de risc que desencadenen la psoriasi.

1. Estrès

En els pacients amb psoriasi, l’estrès que experimenten empitjorarà la seva condició. La raó és que al cos hi ha moltes terminacions nervioses connectades a la pell, de manera que la pell també reaccionarà quan el sistema nerviós central del cervell detecti un perill a causa de l’estrès.

Aquest estrès provocarà picor, dolor i inflor de la pell. A més, l’estrès també provoca la sudoració excessiva que pot afectar els símptomes que sentiu.

Això fins i tot s’ha demostrat en un estudi realitzat el 2013 que va demostrar que el 68% dels pacients adults amb psoriasi tendien a experimentar símptomes més greus després d’haver experimentat estrès.

La pròpia condició de la psoriasi sovint és un factor estressant per a les persones que pateixen. Els símptomes que apareixen a la pell poden fer que una persona se senti insegura i avergonyida.

Això es combina amb el dolor que de vegades és insuportable i el tractament és costós. Tota aquesta pressió també augmenta l’estrès que provoca la reaparició de la psoriasi.

2. Infecció

La infecció per llevats o bacteris pot empitjorar la psoriasi. A més, certes infeccions com estreptocòcia o amigdalitis, tord i infeccions de les vies respiratòries superiors poden ser factors de risc per causar psoriasi.

Els símptomes de la psoriasi també poden ser complicacions del VIH.

3. Traumatismes a la pell

Els traumes a la pell, com ara ratllades, contusions, cremades, cops, tatuatges i altres afeccions de la pell, poden provocar que els símptomes de la psoriasi es repeteixin al lloc de la ferida. Aquesta condició es coneix com el fenomen de Koebner.

Tant si és causada per esgarrapades d’objectes punxants, cremades solars, picades d’insectes o vacunes, aquestes ferides poden desencadenar símptomes de psoriasi.

4. El temps

El temps pot ser un factor que afecta la psoriasi. Quan el clima és assolellat i càlid, la llum solar que conté raigs UV pot ajudar a alleujar els símptomes de la psoriasi. La llum del sol actua com un immunosupressor que suprimeix el treball del sistema immunitari de manera que alentirà el creixement de la pell.

No obstant això, els símptomes de la psoriasi poden empitjorar quan es refreda el temps. Quan fa fred, la caiguda de la temperatura també farà disminuir la humitat. Com a resultat, la pell es fa més seca i pot provocar símptomes com ara urticària.

Perquè això no passi, utilitzeu una crema hidratant per a la pell. Si cal, també podeu activar-lohumidificador o poseu plantes vives a l’habitació per mantenir l’aire humit, sobretot al dormitori.

5. Alcohol

Un estudi va trobar que les persones amb psoriasi tendeixen a beure més alcohol per fugir del seu estrès. No obstant això, en lloc de distreure l'estrès, l'alcohol provocarà símptomes més greus.

Alguns altres estudis també han trobat que les persones amb psoriasi que consumeixen begudes alcohòliques (alcohol) amb freqüència presenten símptomes que es repeteixen amb més freqüència i es propaguen.

6. Fumar

La investigació informa que el tabaquisme fa que la psoriasi es repeteixi i empitjori els símptomes.

Com més fumis cigarrets, més greus i generalitzats seran els símptomes de la psoriasi a altres parts del cos (que solen aparèixer només a les mans i als peus). En deixar de fumar, podeu reduir la gravetat de la psoriasi.

7. Medicaments

Alguns medicaments poden desencadenar la psoriasi i empitjorar els símptomes. Aquests medicaments són els següents.

• Liti: s'utilitza habitualment per tractar problemes relacionats amb estats mentals com la depressió o el trastorn bipolar. Alguns dels tipus de psoriasi més propensos als efectes d’aquest medicament són la psoriasi vulgar, la psoriasi pustulosa i l’artritis psoriàsica.
  
• Antipalúdica: medicaments per a la malària com la cloroquina i la hidroxicloroquina i la quinacrina solen causar símptomes després de 2-3 setmanes d’ús.
  
• Inhibidors de l'ECA: alguns medicaments de la classe dels inhibidors de l'ECA s'utilitzen sovint per ajudar a tractar la inflamació, però en alguns pacients poden empitjorar els símptomes, especialment en persones amb antecedents genètics directes de psoriasi.
• AINE: una classe de medicaments útils per reduir el dolor, un dels quals és la indometacina (Indocina) que s’utilitza sovint per al tractament de l’artritis.
  
• Betablockers: serveix per reduir la pressió arterial, aquest medicament també pot agreujar les afeccions de la psoriasi, especialment la psoriasi vulgar i la psoriasi pustulosa. Normalment, l’efecte no es produeix després de mesos de prendre el medicament.

Si se us prescriu algun d'aquests medicaments, informeu-lo al vostre metge sobre la vostra psoriasi. Consulteu un dermatòleg amb la possibilitat de canviar medicaments amb recepta o reduir la dosi per evitar el risc de recurrència de la psoriasi amb més freqüència durant el tractament.

8. Excés de pes

Tenir sobrepès augmenta el risc de psoriasi i empitjora els símptomes. Una investigació sobre JAMA Dermatologia es va trobar un vincle entre una dieta hipocalòrica i una reducció de la propagació de la psoriasi.

Les persones amb obesitat tendeixen a presentar placa als plecs de la pell, que poden atrapar bacteris, suor i oli, causant irritació i picor, que poden empitjorar els símptomes de la psoriasi.

9. Canvis hormonals

La psoriasi pot aparèixer en homes i dones a qualsevol edat. No obstant això, el risc de psoriasi és més susceptible de produir-se durant la pubertat, entre els 20 i els 30 anys i entre els 50 i els 60 anys (l'edat de les dones menopàusiques).

Això es deu al fet que els canvis hormonals durant la pubertat i la menopausa també poden desencadenar símptomes. No sempre es poden evitar els canvis hormonals que causen psoriasi, però la psoriasi normalment pot millorar durant l’embaràs i pot reaparèixer després del part.

La psoriasi no es pot curar. No obstant això, es poden controlar les causes i els riscos de la recurrència de la psoriasi evitant diversos factors ambientals. Els factors de risc anteriors poden desencadenar i empitjorar la inflamació de la pell, així que eviteu-la sempre que sigui possible.