Miocarditis: símptomes, tractament i prevenció

x

Definició de miocarditis

Què és la miocarditis?

La miocarditis és una afecció inflamatòria que es produeix al múscul cardíac o al miocardi. La inflamació es produeix generalment per una infecció vírica que provoca que el múscul cardíac s’inflami i s’infli.

La miocarditis pot afectar el sistema elèctric del cor i la funció dels músculs cardíacs, de manera que es pot veure afectada la capacitat del cor per bombar sang. Això pot provocar una acceleració o batecs irregulars del cor.

Tot i que aquesta afecció sol ser causada per una infecció vírica, no és estrany que la miocarditis sigui una reacció a determinats fàrmacs o altres malalties inflamatòries del cos. Els símptomes més freqüents són dolor toràcic, falta d’aire i arítmies.

Tot i que es classifica com a rara, la miocarditis és un tipus de malaltia cardíaca força perillosa. La raó és que, en condicions prou greus, el cor es debilitarà i el cos no obtindrà prou flux sanguini.

En aquest moment, la sang pot coagular i provocar un atac de cor o fins i tot un ictus. No només això, la miocarditis també pot causar mort sobtada i insuficiència cardíaca.

Quina freqüència té la miocarditis?

La miocarditis és una malaltia rara. Tot i això, s’estima que hi ha milions d’adults i nens que pateixen aquesta malaltia. Aquesta malaltia és la tercera causa de mort en nens i adults.

La malaltia inflamatòria del miocardi és més freqüent en pacients que entren a la pubertat fins als 30 anys.

Podeu prevenir i tractar aquesta malaltia controlant els factors de risc existents. Per obtenir més informació sobre aquesta malaltia, podeu consultar un metge.

Signes i símptomes de la miocarditis

Després de saber què és la miocarditis, també heu de reconèixer els diversos símptomes d’una d’aquestes malalties del cor. De vegades, la miocarditis no presenta signes i símptomes definits. De fet, en la majoria dels casos, els malalts no presenten cap símptoma.

Els símptomes comuns són difícils de distingir dels símptomes d'altres infeccions víriques. Normalment, en casos greus, els símptomes de la miocarditis varien àmpliament i depenen de la causa de la pròpia malaltia. Aquests símptomes inclouen:

• Dolor al pit o dolor.
• Batecs del cor.
• Difícil de respirar.
• Febre o calfreds.
• Inflor de mans, peus i turmells.
• Sentir-se cansat.
• Irritació del múscul cardíac que pot provocar arítmies cardíaques, insuficiència cardíaca o fins i tot desmais.

Pot haver-hi signes i símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre algun símptoma en particular, consulteu el vostre metge.

Mentrestant, no gaire diferents dels símptomes de la miocarditis en adults, els símptomes que poden experimentar els nens quan experimenten aquesta afecció són:

• Febre.
• Desmai.
• Té dificultats per respirar
• Arítmia o batecs cardíacs anormals.

Quan veure un metge?

Consulteu amb el vostre metge si teniu algun dels símptomes enumerats anteriorment, especialment dolor al pit i dificultat per respirar.

Si teniu una infecció, especialment una associada a símptomes de miocarditis, informeu-la immediatament al vostre metge.

El cos de cada pacient presenta signes i símptomes que varien. Per obtenir el tractament més adequat i segons el vostre estat de salut, consulteu qualsevol símptoma que tingueu al metge o al centre de serveis de salut més proper.

Causes de la miocarditis

Sovint no es pot determinar la causa exacta de la miocarditis. No obstant això, hi ha diverses afeccions i patògens que poden causar inflamació del miocardi. Segons Harvard Health Publishing, algunes de les possibles causes de miocarditis són:

1. Virus

Molts virus s’associen al miocardi, inclosos els virus que poden causar grip, Covid-19, hepatitis B i C, parvovirus o causar erupcions cutànies i el virus de l’herpes simple.

A més, les infeccions gastrointestinals, el virus Epstein-Barr i la rubèola també poden causar aquesta malaltia. En alguns casos, el virus del VIH també es va trobar en alguns pacients.

2. Els bacteris

A part dels virus, els bacteris també poden ser una de les causes de la miocarditis. Tot i que és menys freqüent, la miocarditis pot ser causada per complicacions de l’endocarditis, una infecció de les vàlvules del cor i de les parets del cor causada per bacteris.

En alguns pacients amb diftèria, una toxina produïda per bacterisC. diphtheriae provoca la formació de miocarditis i fa relaxar el múscul cardíac.

Això fa que el cor no bombi la sang de manera eficient, de manera que pot causar insuficiència cardíaca en només una setmana.

Diversos tipus de bacteris poden causar inflamació, com ara Staphylococcus, Streptococcus, difteria i bacteris de la malaltia de Lyme.

3. Paràsits

Hi ha diversos tipus de paràsits que poden causar inflamació del miocardi, com Trypanosoma cruzi i Toxoplasma gondii.

A part d’això, també hi ha paràsits propagats pels insectes i que poden provocar una afecció coneguda com a Malaltia de Chagas. De fet, aquesta malaltia és més freqüent a les Amèriques. Tot i això, es pot infectar qualsevol persona, inclosos immigrants i viatgers de diverses parts del món, inclosa Indonèsia.

4. Fongs o bolets

Les infeccions per fongs, com ara càndids, aspergillus i histoplasma, tenen el potencial de desencadenar inflamacions, especialment en pacients amb sistemes immunitaris pobres.

Factors de risc de miocarditis

La miocarditis és una afecció que pot aparèixer en gairebé qualsevol persona, independentment de la raça i l’edat. No obstant això, hi ha diversos factors que poden augmentar el risc d’una persona de patir aquesta malaltia.

És important que sàpigueu que tenir un o més factors de risc no significa que definitivament patireu una malaltia o un estat de salut.

En alguns casos, és possible que una persona desenvolupi certes malalties o condicions de salut sense cap factor de risc.

A continuació es detallen els factors de risc que poden provocar una miocarditis:

1. Determinats grups d’edat

Tot i que la majoria de les malalties del cor són més freqüents en pacients d'edat avançada, la inflamació del miocardi és més freqüent en pacients adolescents fins als primers 30 anys.

2. Gènere masculí

Aquesta malaltia és més freqüent en pacients masculins, el doble que en pacients dones.

3. Medicació o presa de drogues

Si esteu prenent tractament amb antibiòtics com la penicil·lina i les sulfonamides, tractaments contra el càncer, com ara quimioteràpia i radioteràpia, medicaments contra les convulsions i drogues il·legals o recreatives com la cocaïna, teniu un risc més gran de desenvolupar aquesta malaltia.

4. Exposició a radiacions o determinats productes químics

Si heu estat exposats a determinats productes químics, com el monòxid de carboni o la radiació, teniu més possibilitats de desenvolupar aquesta malaltia.

5. Pacients amb certes malalties

Per a aquells de vostès que pateixen infeccions víriques, com ara pneumònia, VIH, lupus o artritis, poden augmentar les possibilitats de contraure aquesta malaltia.

No tenir factors de risc no significa que no pugui patir aquesta malaltia. Aquestes marques són només de referència. Per a més informació, consulteu un especialista.

Complicacions de la miocarditis

Quines són les complicacions causades per la miocarditis?

Sense més tractament ni tractament mèdic, la miocarditis pot causar complicacions al cor, incloses:

1. Insuficiència cardíaca

La inflamació del miocardi pot danyar el múscul cardíac, de manera que el cor no pot bombejar la sang correctament. En casos greus, la funció cardíaca no funcionarà correctament i requereix dispositius d’assistència, fins i tot un trasplantament cardíac.

2. Infart o ictus

Si el cor està danyat i no pot bombejar correctament la sang, la sang potencialment es coagularà i causarà malalties coronàries. No obstant això, si el coàgul de sang bloqueja l’artèria del cor, es pot tenir un atac de cor.

Si un coàgul de sang viatja a una artèria del cervell, és possible que es produeixi un ictus. Per tant, la miocarditis pot ser una de les causes d’atacs cardíacs que posen en perill la vida.

3. Aturada cardíaca

Aquesta malaltia pot causar batecs cardíacs irregulars o arítmia. Si l'arítmia no es tracta ràpidament, pot augmentar el risc d'aturada cardíaca sobtada. Això pot provocar problemes de salut mortals i fins i tot pot provocar la mort.

Diagnòstic i tractament de la miocarditis

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

La miocarditis és difícil de diagnosticar perquè els símptomes no són específics i apareixen relativament tardans després de la inflamació. No obstant això, aquí teniu alguns tipus de proves que es poden fer per diagnosticar la miocarditis:

Electrocardiografia

Quan s’utilitza electrocardiografia, l’activitat elèctrica del cor es detectarà mitjançant elèctrodes que es col·loquen a la pell. Aquesta activitat es registrarà quan apareguin ones que indiquin la presència de pressió elèctrica a diferents parts del cor.

Radiografia de tòrax

A més d’un electrocardiograma, una radiografia també produeix imatges a la pel·lícula del cor circumdant, els pulmons i altres estructures del pit. El vostre metge entendrà la informació que obté a la radiografia sobre la mida i la forma del vostre cor.

Ecocardiograma

Si un electrocardiograma registra l'activitat elèctrica al cor, s'utilitza per crear imatges del cor o analitzar el flux sanguini. Les ones sonores que s’utilitzen per dibuixar el cor són transmeses pel cos a través d’un transductor o d’un petit dispositiu de plàstic.

El so es retorna al transductor que s’utilitza per produir imatges del cor i les seves estructures.

Imatge per ressonància magnètica (ressonància magnètica)

Tot i que rarament s’utilitza, la ressonància magnètica també és una eina que es pot utilitzar per diagnosticar la miocarditis. La ressonància magnètica pot produir imatges mitjançant un camp magnètic i ones de ràdio.

Biòpsia cardíaca

Mentrestant, de vegades s’utilitza una biòpsia cardíaca per confirmar el diagnòstic que s’ha fet i per determinar si el pacient realment té miocarditis.

Quines són les opcions de tractament per a la miocarditis?

Els tractaments per a malalties del cor inclouen:

• Ús d’antibiòtics o antiinflamatoris per reduir la inflamació.
• Utilitzeu diürètics per reduir l’excés d’aigua al cos.
• Menja aliments menys salats.
• Limita la mobilització.

Si teniu un múscul cardíac feble, el vostre metge us administrarà diversos medicaments que s’utilitzen per tractar la insuficiència cardíaca.

Dispositius com ara marcapassos també es poden utilitzar quan la freqüència cardíaca esdevé irregular. A més, se us administraran anticoagulants si teniu un coàgul de sang inusual al cor.

En casos més greus, els metges realitzaran una cirurgia de trasplantament de cor si les contraccions del cor són massa febles.

Remeis casolans per a la miocarditis

Quins són alguns canvis d’estil de vida o remeis casolans que es poden utilitzar per tractar la miocarditis?

Aquí teniu remeis casolans i d’estil de vida que us poden ajudar a tractar la miocarditis:

• Descanseu i equilibreu amb un exercici lleuger. El vostre metge us indicarà quines activitats físiques podeu fer durant i després del procés de tractament.
• Reduir el consum d’aliments amb alt contingut de sal, limitar la consumició de begudes carbonatades i evitar fumar. El vostre metge us indicarà quins tipus de begudes heu d’evitar, així com la quantitat adequada de sal per a la vostra dieta.
• Consulteu sempre al vostre metge per conèixer el progrés de la malaltia i la vostra salut.
• Seguiu les recomanacions del vostre metge, no prengueu medicaments que no us hagin prescrit ni utilitzeu medicaments que us hagin prescrit

Prevenció de la miocarditis

De fet, no hi ha prevenció específica per a la miocarditis. Tanmateix, és possible que pugueu prendre algunes precaucions que se solen prendre per evitar infeccions, com ara les següents.

• Eviteu les persones amb grip fins que es curin completament

Si creieu que algú al vostre voltant té una malaltia semblant a la grip o que sembla que teniu un virus, haureu d’evitar el contacte directe amb ell fins que la persona estigui completament curada.

Per contra, si teniu la grip o diverses malalties causades per virus, intenteu no transmetre el vostre estat a altres persones.

• Practica sempre la neteja allà on siguis

Les malalties virals solen ser sinònim d’hàbits impurs. Per tant, per evitar contraure diversos tipus de virus i bacteris no desitjats, adopteu sempre hàbits de vida nets.

Un d’ells és rentar-se les mans regularment a fons. Això és especialment cert si recentment heu tocat alguna cosa que la gent està acostumada a tocar.

• Eviteu un estil de vida arriscat

Per evitar una malaltia com el VIH, és clar que heu d’escollir quin estil de vida us pot augmentar el risc de contraure el virus. Per exemple, eviteu el sexe casual i l'ús de drogues il·legals.

• Preneu-vos una vacuna

Una de les altres mesures preventives que podeu prendre és una vacuna. Seguiu un programa per obtenir vacunes contra diversos virus, incloses les vacunes contra la rubèola i la grip, dos virus que poden causar miocarditis.

Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució al vostre problema.