Lidocaïna: funcions, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-la

Quina droga lidocaina?

Per a què serveix la lidocaïna?

La lidocaïna és un medicament amb la funció d’aturar la picor i el dolor derivats de certes afeccions de la pell (per exemple, rascades, cremades menors, èczemes, picades d’insectes) i per tractar les molèsties i la picor causades per les hemorroides i certs problemes a la zona genital / anal. ( per exemple, fissures anals, pruïja al voltant de la vagina / recte). Algunes d’aquestes formes de tractament també s’utilitzen per reduir el malestar o el dolor durant determinats procediments mèdics (per exemple, sigmoidoscòpia, cistoscòpia). La lidocaïna és un anestèsic local que funciona provocant entumiment temporal / pèrdua de sensació de la pell i de les mucoses.

A continuació es detallen la dosi de lidocaïna i els efectes secundaris de la lidocaïna.

Com s'utilitza lidocaïna?

Seguiu les regles del vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament. Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

La injecció de lidocaïna s’injecta en una vena mitjançant un IV. Quan s’utilitza com a anestèsic, la lidocaïna s’injecta a través de la pell directament a la zona del cos per ser anestesiat.

Es controlarà de prop la respiració, la pressió arterial, els nivells d’oxigen i altres signes vitals mentre es troba sota la influència de la injecció de lidocaïna a l’hospital.

Com s’emmagatzema la lidocaïna?

Aquest medicament s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis. És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin diferents normes d’emmagatzematge. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments allunyats dels nens i les mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic o l’empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Dosi de lidocaïna

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi de lidocaïna per a adults?

Dosi estàndard per a adults d’arítmies:

Dosi inicial: 1 a 1,5 mg / kg / dosi intravenosa (IV) administrada després de 2 a 3 minuts.

Es pot tornar a administrar de 0,5 a 0,75 mg / kg / dosi IV administrada després de més de 2 a 3 minuts durant un període de 5 a 10 minuts per a un total de 3 mg / kg.

Infusió intravenosa continuada: 1 a 4 mg / minut.

Dosi estàndard per a adults per a la fibril·lació ventricular:

Fibril·lació ventricular (FV) o taquicàrdia ventricular sense pols (TV) (després de la desfibril·lació i epinefrina o vasopressina):

Dosi inicial: 1 a 1,5 mg / kg / dosi intravenosa (IV).

Es pot repetir de 0,5 a 0,75 mg / kg / dosi a intervals de 5 a 10 minuts; la dosi total màxima és de 3 mg / kg.

Seguidament per infusió IV després de la perfusió; infusió intravenosa continuada: 1 a 4 mg / minut.

Dosi estàndard per a adults en taquicàrdia ventricular

Fibril·lació ventricular (FV) o taquicàrdia ventricular sense pols (TV) (després de la desfibril·lació i epinefrina o vasopressina):

Dosi inicial: 1 a 1,5 mg / kg / dosi intravenosa (IV).

Es pot repetir de 0,5 a 0,75 mg / kg / dosi a intervals de 5 a 10 minuts; dosi total màxima: 3 mg / kg.

Seguida de la infusió intravenosa continuada després de la perfusió; infusió intravenosa continuada: 1 a 4 mg / minut.

Dosi estàndard per a adults per a anestèsia:

Anestèsia, injecció local: la dosi varia segons el procediment, el nivell d’anestèsia requerit, la vascularització tisular, la durada de l’anestèsia necessària i l’estat físic del pacient; dosi màxima: 4,5 mg / kg / dosi; no repetiu en un termini de 2 hores.

Quina és la dosi de lidocaïna per a nens?

Dosi pediàtrica estàndard per a la fibril·lació ventricular

Per a ús en TV o VF sense pols; administrat després de la desfibril·lació i l’epinefrina:

Dosi de càrrega: 1 mg / kg (màxim: 100 mg / dosi) per via intravenosa; es pot administrar en un segon bolo de 0,5 a 1 mg / kg si el retard entre el bolo i l’inici de la infusió és superior a 15 minuts.

Continueu amb una infusió intravenosa de seguiment: de 20 a 50 mg / kg / minut.

Dosi pediàtrica estàndard per a taquicàrdia ventricular

Per utilitzar en VT o VF sense pols; administrat després de la desfibril·lació i l’epinefrina:

Dosi de càrrega: 1 mg / kg (màxim: 100 mg / dosi) per via intravenosa; es pot administrar en un segon bolo de 0,5 a 1 mg / kg si el retard entre el bolo i l’inici de la infusió és superior a 15 minuts.

Continueu amb una infusió intravenosa de seguiment: de 20 a 50 mg / kg / minut.

Dosi pediàtrica estàndard per a anestèsia

Anestèsia, injecció local: la dosi varia segons el procediment, el nivell d’anestèsia requerit, la vascularització tisular, la durada de l’anestèsia necessària i l’estat físic del pacient; dosi màxima: 4,5 mg / kg / dosi; no repetiu en un termini de 2 hores.

En quina dosi està disponible la lidocaïna?

Efectes secundaris de la lidocaïna

Quins efectes secundaris es poden experimentar a causa de la lidocaïna?

Demani ajuda mèdica immediatament si experimenta una reacció al·lèrgica: urticària; dificultat per respirar; inflor de la cara, llavis, llengua o gola.

Truqueu al vostre metge immediatament si experimenta efectes secundaris greus:

• Sensacions d’ansietat, sacsejades, marejos, inquietuds o depressió
• Somnolència, vòmits, brunzits a les orelles, visió borrosa
• Confusió, contraccions, convulsions
• Batecs cardíacs ràpids, respiració ràpida, sensació de calor o fred
• Lent o dificultat per respirar, ritme cardíac lent, pols feble; o bé
• Sentir-me a punt d’esvair-se

Els efectes secundaris menys greus inclouen:

• Contusions, enrogiment, picor o inflor al lloc de la injecció
• Estupefacció
• Nàusees
• Adormiment al lloc de la injecció

No tothom experimenta els següents efectes secundaris. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre certs efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Advertiments i precaucions sobre drogues lidocaïnes

Què s'ha de saber abans d'utilitzar la lidocaïna?

Abans d’utilitzar lidocaïna,

• Informeu al vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a la lidocaïna. altres anestèsics locals com la bupivacaïna (Marcaine), l’etidocaïna (Duranest), la mepivacaïna (Carbocaïna, Prolocaïna) o la prilocaïna (Citanest); o altres drogues
• Digueu al vostre metge i farmacèutic quins medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d'herbes utilitzeu. Assegureu-vos de nomenar un de: disopiramida (Norpace), flecainida (Tambocor), un medicament aplicat a la pell o la boca per reduir el dolor, mexiletina (Mexitil), moricizina (Etmozina), procainamida (Procanabid, Pronestyl), propafenona (Rhythmol) , quinidina (Quinidex) i tocainida (Tonocard). El vostre metge pot canviar la dosi del vostre medicament o controlar-vos si hi ha possibles efectes secundaris
• Informeu al seu metge si té o té antecedents de malaltia hepàtica
• Digueu-li al vostre metge si està embarassada, té previst quedar-se embarassada o està lactant. Si durant l’ús de lidocaïna us trobeu embarassada, truqueu al vostre metge immediatament
• Si esteu operant, inclosa la cirurgia dental, informeu el vostre metge o dentista que esteu prenent lidocaïna
• Tenir un bloc cardíac greu
• Teniu un trastorn de la freqüència cardíaca anomenat síndrome de Stokes-Adams (una freqüència cardíaca lenta i sobtada que us pot causar la defunció); o bé
• Té un trastorn de la freqüència cardíaca anomenat síndrome de Wolff-Parkinson-White (un batec cardíac ràpid i sobtat que pot fer que es desmai o es cansi fàcilment)

La lidocaïna és segura per a dones embarassades i en període de lactància?

No hi ha estudis adequats sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament en dones embarassades o en període de lactància. Consulteu sempre al vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament està inclòs en el risc d'embaràs de la categoria B segons la Food and Drug Administration (FDA) dels EUA. Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la FDA:

A = Sense risc,

B = no en risc en diversos estudis,

C = Pot ser arriscat,

D = Hi ha proves positives de risc,

X = contraindicat,

N = Desconegut

No se sap si la injecció de lidocaïna es pot reduir mitjançant la llet materna o si pot perjudicar el nadó. Informeu al vostre metge si està alletant.

Interaccions farmacològiques amb lidocaïna

Quins medicaments poden interactuar amb la lidocaïna?

Les interaccions amb medicaments poden canviar el rendiment dels medicaments o augmentar el risc d’efectes secundaris greus. En aquest document no s’enumeren totes les possibles interaccions amb medicaments. Conserveu una llista de tots els productes que utilitzeu (inclosos els medicaments amb recepta i sense recepta i productes a base d’herbes) i consulteu el vostre metge o farmacèutic. No inicieu, atureu ni modifiqueu la dosi de cap medicament sense l’aprovació del vostre metge.

Els aliments o l'alcohol poden interactuar amb la lidocaïna?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

Quines condicions de salut poden interactuar amb la lidocaïna?

La presència d’altres problemes de salut al cos pot afectar l’ús d’aquest medicament. Informeu al vostre metge si teniu altres problemes de salut, en particular:

• Malaltia del fetge
• Malaltia renal
• Malaltia cardíaca (tret que tingueu tractament amb injecció de lidocaïna per a una malaltia cardíaca)
• Malaltia de l'artèria coronària, problemes de circulació
• Història de la hipertèmia maligna; o bé
• Si està prenent propranolol (inderal, InnoPran)

Sobredosi de lidocaïna

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor local de serveis d’emergències (112) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Els símptomes de sobredosi inclouen:

• Mareig
• Nerviós
• Sentiments de felicitat fora de lloc
• Confusió
• Marejat
• Endormiscat
• Sonor a les orelles
• Visió borrosa o ombrejada
• Llança cap amunt
• Sensació de calor, fred o adormiment
• Convulsions
• Pèrdua de consciència
• Freqüència cardíaca lenta

Què he de fer si oblideu una dosi?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la tan aviat com sigui possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.