Embòlia pulmonar: causes, símptomes i tractament

Definició

Què és una embòlia pulmonar?

L’embòlia pulmonar és un bloqueig que es produeix en una de les artèries pulmonars. En molts casos, aquesta afecció és causada per un coàgul de sang que flueix als pulmons des de les cames, o amb menys freqüència des d’altres parts del cos (trombosi venosa profunda).

Un coàgul bloqueja el flux sanguini cap als pulmons, de manera que aquesta afecció pot posar en perill la vida si no es tracta immediatament. Prendre mesures per evitar coàguls de sang a les cames us ajudarà a protegir-vos de l’embòlia pulmonar.

Quina freqüència té aquesta afecció?

En molts casos, l’embòlia pulmonar és una afecció que solen experimentar persones grans, especialment majors de 70 anys i que són obeses. Tot i així, aquesta afecció també pot afectar una edat primerenca a causa d’un trombòtic hereditari.

Aquesta condició es pot considerar perillosa perquè pot causar la mort. Segons dades de Centres de control de malalties (CDC) als Estats Units, el nombre de persones amb embòlia pulmonar als EUA arriba a 200.000 persones cada any i gairebé un terç d’elles acaben morint.

Signes i símptomes

Quins són els signes i símptomes de l'embòlia pulmonar?

Els signes i símptomes més típics de l’embòlia pulmonar són:

• Falta d'alè
• Dolor al pit, aquesta condició pot durar de minuts a hores
• Tos sagnant
• Freqüència cardíaca ràpida

Altres símptomes inclouen:

• Nàusees o vòmits
• Marejos o mal de cap
• Pressió arterial baixa
• Desmai
• Suar
• El so quan respires
• Mans suades
• Pell blavosa

Pot haver-hi altres símptomes que no s’enumeren més amunt. Si teniu dubtes sobre certs símptomes, consulteu el vostre metge.

Quan he de consultar un metge?

L’embòlia pulmonar és una condició d’emergència potencialment mortal. Busqueu ajuda mèdica immediatament si teniu dificultat per respirar, dolor al pit, tos amb flema ensangonada o algun dels signes i símptomes enumerats anteriorment. El cos de tothom reacciona de manera diferent. Per tant, els símptomes que experimenta amb altres persones no són necessàriament els mateixos. Assegureu-vos de parlar sempre amb el vostre metge.

Causa

Què causa l’embòlia pulmonar?

En la majoria dels casos, l’embòlia pulmonar es produeix quan es coagula la sang a les artèries dels pulmons. Aquest coàgul sanguini s’origina amb més freqüència a les venes de la cama interna, que es coneix com a trombosi venosa profunda. De vegades, els bloquejos dels vasos sanguinis també poden ser causats per substàncies diferents dels coàguls sanguinis, com ara:

• Greix d’un os trencat
• Bombolla d'aire
• Part de les cèl·lules tumorals
• Col·lagen o altres teixits

Factors de risc

Què augmenta el meu risc d’embòlia pulmonar?

Tot i que tothom pot experimentar aquesta condició, hi ha diversos factors que fan que tingueu més risc. Citats a la Clínica Mayo, a continuació, es detallen els factors de risc de l’embòlia pulmonar:

1. Condicions mèdiques i tractaments

Entre les afeccions o tractaments mèdics que us poden fer més propensos a l’embòlia pulmonar, hi ha:

• Antecedents de malalties del cor, com ara insuficiència cardíaca, ictus, càncer o infeccions greus.
• Tenir càncer, especialment el cervell, els ovaris, el pàncrees, els intestins, l'estómac, els pulmons i els ronyons, poden augmentar el risc de coàguls de sang.
• Mai no es va operar és una de les principals causes de coàguls de sang.
• Alguns trastorns de la sang pot facilitar la formació de coàguls de sang.
• Experiència símptomes de la malaltia del coronavirus del 2019 (COVID-19) també augmenta el risc de desenvolupar embòlia pulmonar.

2. Estar callat durant molt de temps

Estar assegut durant llargs períodes de temps pot obstruir el flux de sang a la part inferior del cos. Això fa que la sang s’acabi al voltant dels turmells i provoqui inflor a les venes varicoses, que al seu torn condueixen a coàguls de sang.

Quan la sang s’estableix i, finalment, es coagula, aquests coàguls es poden alliberar i retornar al cor i després cap als vasos pulmonars. Aquesta condició es pot produir després de seure tranquil·lament i mirar la televisió durant hores.

Un estudi al Japó, titulat "Veure televisió i risc de mortalitat per embolisme pulmonar entre homes i dones japonesos", va examinar 86.024 participants, formats per 36.006 homes i 50.018 dones. Aquesta investigació va començar realment a finals dels anys vuitanta a 45 regions del Japó amb 110.585 participants d'entre 40 i 79 anys.

Es va demanar als participants que passessin una mitjana de hores veient la televisió al dia i es van agrupar en tres grups. El primer grup estava format per participants que miraven la televisió durant menys de 2,5 hores. El segon grup va mirar la televisió durant més de 2,5 hores. Es va demanar a l’últim grup que passés més de 5 hores veient la televisió.

Aquest estudi va concloure que la mort per embòlia pulmonar va ser experimentada pels participants de l'estudi que veien la televisió més de 2,5 hores al dia. L’hàbit de callar durant un llarg període de temps és el que desencadena aquesta malaltia.

3. Altres factors de risc

A part dels factors ja esmentats anteriorment, diversos altres factors també poden augmentar el risc de desenvolupar embòlia pulmonar:

• Fumador actiu
• Majors de 60 anys
• Tenen sobrepès o són obesos
• Està prenent píndoles anticonceptives o teràpia amb estrògens
• Embaràs, perquè el fetus a l'úter pot exercir pressió sobre les venes de manera que alenteixi el flux posterior del cor i faciliti la formació de coàguls venosos

El fet de no tenir factors de risc no significa que estigui lliure d’aquesta afecció. Els factors anteriors són factors generals i són només de referència. Per a més informació, consulteu un metge.

Medicaments i medicaments

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Quines són les proves habituals per diagnosticar aquesta afecció?

L’embòlia pulmonar és una condició difícil de diagnosticar, especialment si teniu malalties del cor o dels pulmons. Per tant, el vostre metge us pot preguntar sobre la vostra història clínica i realitzar un examen físic.

A més, el vostre metge us pot demanar que feu les proves següents:

• Anàlisi de sang
• Radiografia de tòrax
• Ecografia
• Angiografia pulmonar CT
• Exploració de ventilació-perfusió (exploració V / Q)
• Angiograma pulmonar
• Ressonància magnètica

Quines opcions de tractament tinc per a l'embòlia pulmonar?

El tractament amb embòlia pulmonar té com a objectiu evitar que els coàguls sanguinis siguin més grans i evitar que es formin nous coàguls. Cal tractar-lo immediatament per evitar complicacions greus o la mort.

A continuació es detallen les opcions de tractament de l’embòlia pulmonar:

1. Medicaments

Els medicaments utilitzats són diluents de la sang i dissolvents de coàguls de sang, com ara:

• Anticoagulants
• Trombolítics

2. Altres operacions i procediments

Els procediments mèdics que es poden fer per tractar l’embòlia pulmonar inclouen:

• Eliminació de coàguls de sang.El metge elimina el coàgul de sang a través d’un tub prim (catèter) flexible i que pot penetrar al vas sanguini.
• Filtre de vena.Aquest procediment pot ajudar a prevenir la coagulació de la sang als pulmons. Aquest procediment es realitza normalment per a aquells que no poden prendre anticoagulants.

Remeis casolans

Quins canvis d’estil de vida o remeis casolans es poden utilitzar per tractar l’embòlia pulmonar?

Alguns dels canvis d’estil de vida i remeis casolans que us poden ajudar a tractar l’embòlia pulmonar inclouen:

• Prendre medicaments segons una recepta mèdica donada per un metge
• Eviteu estirar-vos o romandre quiet durant massa temps
• Perdeu pes si teniu sobrepès
• Mantingueu els peus més alts que els malucs estirats o asseguts
• Deixar de fumar i allunyar-se de les cigarretes. Aquest mètode us pot ajudar a mantenir la salut general dels pulmons
• No porteu roba que restringeixi el flux sanguini a les cames
• Utilitzar mitges mèdiques especials per prevenir la trombosi venosa profunda, especialment durant viatges llargs
• Feu revisions mèdiques de manera rutinària per conèixer el vostre estat de salut