Polimiositis: definició, causes, símptomes i tractament & bull; hola saludable

Definició

Què és la polimiositis?

La polimiositis és una inflamació que causa debilitat muscular i augment dels nivells d’enzims musculars ossis. La polimiositis pot dificultar la pujada d’escales per als malalts, aixecar-se d’una posició asseguda, aixecar objectes o arribar a objectes a sobre.

De forma similar a la polimiositis, la dermatomiositis és una inflamació idiopàtica de la miopatia, que s’associa a manifestacions dermatològiques. La miositis corporal d’inclusió és una inflamació idiopàtica de la miopatia que es desenvolupa lentament amb una troballa patològica comuna en homes grans.

Què tan freqüent és la polimiositis?

La polimiositis afecta amb més freqüència els adults de 30, 40 o 50 anys. Aquesta condició és més freqüent en persones negres que en persones blanques i les dones es veuen afectades més sovint que els homes. Els signes i símptomes de polimiositis solen aparèixer gradualment, al llarg de setmanes o mesos.

No obstant això, aquesta condició es pot tractar reduint els factors de risc. Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació.

Signes i símptomes

Quins són els signes i símptomes de la polimiositis?

La debilitat muscular associada a la polimositis implica músculs propers al cos, com ara als malucs, les cuixes, les espatlles, els braços i el coll.

La debilitat afecta els dos costats del cos i tendeix a empitjorar gradualment.

Quan he de consultar un metge?

Podeu posar-vos en contacte amb el vostre metge si experimenta algun d’aquests símptomes.

Si teniu algun signe o símptoma anterior o qualsevol altra pregunta, consulteu el vostre metge. El cos de tothom és diferent. Consulteu sempre un metge per tractar el vostre estat de salut.

Causa

Què causa la polimiositis?

Es desconeix la causa exacta de la polimiositis, però té moltes característiques similars a les malalties autoimmunes, en què el sistema immunitari equivoca els teixits del cos.

Factors de risc

Què augmenta el meu risc de polimiositis?

Hi ha molts factors de risc de polimiositis, a saber:

Gent gran
dona
Cursa afroamericana
Malaltia pulmonar intersticial
Presència d’anticossos anti-Jo-1 (malaltia pulmonar) i anti-SRP (malaltia muscular greu, afectació cardíaca)
Afeccions malignes associades
Tractament retardat o insuficient
Disfàgia, disfonia
Afectació cardíaca i pulmonar

Medicaments i medicaments

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com es diagnostica la polimiositis?

Si el vostre metge sospita que teniu polimiositis, pot demanar les proves següents

Anàlisi de sang

Les proves de sang poden indicar al vostre metge si teniu nivells elevats d’enzims musculars, com ara la creatina quinasa (CK) i l’aldolasa. L’augment dels nivells de CK i aldolasa pot indicar dany muscular. Les proves de sang també poden detectar certs autoanticossos amb diversos símptomes de polimiositis, que poden determinar el tractament i el tractament més adequats.

Electromiografia

L’especialista insereix una fina agulla d’elèctrodes al múscul a través de la pell per provar-la. L’activitat elèctrica es mesura quan relaxeu o tenseu un múscul i els canvis en els patrons d’activitat elèctrica poden confirmar la malaltia muscular. El metge pot determinar la distribució de la malaltia provant diversos músculs.

Imatge per ressonància magnètica (ressonància magnètica)

L’escàner produeix imatges en secció transversal de músculs a partir de dades generades per forts camps magnètics i ones de ràdio. A diferència d’una biòpsia muscular, una ressonància magnètica pot examinar la inflamació d’una àrea o múscul gran.

Biòpsia muscular

Petites seccions de teixit muscular s’eliminen quirúrgicament per analitzar-les al laboratori. Una biòpsia muscular pot mostrar anomalies musculars, com ara inflamació, danys o infecció. També es pot comprovar si hi ha deficiències anormals en proteïnes i enzims en mostres de teixits. En polimiositis, la biòpsia muscular generalment mostra inflamació, cèl·lules musculars mortes (necrosi) i degeneració i regeneració de fibres musculars.

Quins són els tractaments per a la polimiositis?

Tot i que no hi ha una cura definida per a la polimiositis, el tractament pot millorar la força i la funció muscular. Com més aviat es faci el tractament, més eficaç serà el tractament, cosa que comporta un nombre menor de complicacions.

No obstant això, amb tantes condicions, no hi ha una manera òptima. En funció dels símptomes i de com respongueu a la teràpia, el vostre metge ajustarà la vostra estratègia de tractament.

Drogues

Alguns dels medicaments que s’utilitzen habitualment per tractar la polimiositis són:

Corticosteroides

Els medicaments com la prednisona poden ser molt eficaços per controlar els símptomes de la polimiositis. No obstant això, l'ús a llarg termini d'aquest medicament pot tenir efectes secundaris greus, en què els metges poden reduir la dosi del medicament gradualment.

Agent que estalvia corticosteroides

Quan s’utilitzen en combinació amb corticosteroides, poden reduir la dosi i els efectes secundaris potencials dels corticosteroides. Els dos medicaments més comuns que s’utilitzen per a la polimiositis són l’aziatioprina (Azasan, Imuran) i el metotrexat (Trexall).

Rituximab (Rituxan)

S’utilitza habitualment per tractar l’artritis reumatoide, el rituximab és una opció si la teràpia inicial no controla adequadament els símptomes de polimiositis.

Teràpia

Depenent de la gravetat dels símptomes, el metge us pot suggerir:

Teràpia física

El terapeuta us pot mostrar exercicis per mantenir i augmentar la força i la flexibilitat i suggerir un nivell d’activitat adequat.

Teràpia de conversa

Si la polimiositis es debilita als músculs de deglució, la teràpia de conversa us pot ajudar a adaptar-vos a aquests canvis.

Avaluació dietètica

En les etapes avançades de polimiositis, mastegar i empassar pot ser més difícil. Un nutricionista us pot ensenyar a preparar aliments fàcils de menjar.

Altres operacions i procediments

La immunoglobina intravenosa (IVIg) és un producte purificador de sang que conté anticossos sans de milers de donants de sang. Aquests anticossos sans poden inhibir els anticossos nocius que ataquen els músculs de la polimiositis. Donat com a infusió intravenosa, el tractament amb IVIg és car i s’ha de repetir periòdicament perquè els efectes continuïn.