Asi no surt després del part: identifiqueu les causes i els tractaments

Després de donar a llum, la següent feina de la mare és alletar el vostre petit. Però, de vegades, apareixen problemes durant la lactància materna. Tot i que no passa sovint, hi ha mares que es queixen que la llet no surt durant diversos dies després del part. En realitat, què causa aquesta afecció?

Per què no surt la llet després de parir?

Per descomptat, totes les mares volen proporcionar una lactància materna exclusiva al nadó al màxim. La llet materna que no surt després del part és realment bastant normal i no suposa cap problema. Hi ha mares que poden alletar els seus nadons immediatament després de donar a llum o, amb més precisió, a l’hora d’iniciar la lactància precoç (DMI).

Tot i això, també hi ha mares que només poden alletar els seus nadons després del segon al tercer dia després del part. No cal preocupar-se, perquè això passa amb normalitat.

És el que es converteix en un problema si la llet materna no surt fins al quart dia més o menys. De fet, la llet materna fins i tot pot sortir però en una quantitat molt petita perquè no pugui satisfer les necessitats del nadó.

El flux de producció de llet es pot veure afectat per la succió del nadó. Com més sovint el nadó xucli el pit de la mare per obtenir llet materna, més llisa sortirà.

Tanmateix, si la llet que surt és una mica aviat, de manera que finalment la mare rarament li dóna la llet al nadó, la producció de llet s’atura gradualment. Com a resultat, és possible que la llet materna no surti sense problemes.

Aquesta condició pot ser causada per diversos factors. A continuació es detallen diversos factors que fan que la llet materna no surti durant la lactància després de donar a llum:

Factor de naixement

El factor després del part pot ser un dels motius pels quals la llet no surt. Algunes de les causes que es produeixen després del part es poden deure als següents factors:

1. La mare està estressada

L'estrès o l'experiència d'un part traumàtic poden desencadenar la llet materna fins que sigui difícil o no surti del tot. La causa sol produir-se perquè el procés de part és molt llarg o es fa per cesària.

Indirectament, això pot afectar les hormones de l’estrès que afecten la llet materna postpart.

2. Administració de fluids intravenosos durant el part

L’ús de líquids per via intravenosa o fluids per via intravenosa durant el part pot ser una de les causes de la producció de llet després del part.

Els fluids intravenosos poden afectar els pits, causant inflor i la llet no passa fins que els pits tornen a la normalitat.

3. Perdre molta sang després del part

La pèrdua de molta sang, per exemple, més de 500 mil·lilitres (ml) després del part, pot dificultar la producció de llet.

Normalment, aquesta afecció es produeix perquè la mare sagna després de donar a llum. Això pot interferir amb el treball de la glàndula pituïtària al cervell que controla l'hormona de la lactància per produir llet.

4. Problemes amb la placenta

Una placenta difícil de passar de l'úter (retenció de la placenta) o qualsevol problema amb la placenta després del part pot retardar la producció de llet i evitar que surti.

5. Medicació durant el part

Els analgèsics que es donen durant el part tenen el risc d’evitar que la llet materna surti després del part.

Factors de salut materna

Les mares que tenen problemes de salut poden afectar les hormones associades a la producció de llet materna. Això és el que impedeix que la llet surti durant la lactància materna.

Algunes de les afeccions que poden afectar les hormones i evitar que la llet materna es transmeti després del part són les següents:

Diabetis durant l’embaràs o diabetis gestacional

Aquesta condició es pot produir a les mares durant l’embaràs tot i que abans no tinguin diabetis.

Quists de la luteïna de la teca de l’ovari gestacional

Aquests quists es desenvolupen durant l’embaràs i fan que augmentin els nivells de testosterona, cosa que suprimeix la producció de llet després del part.

Tenir sobrepès o obesitat

Les mares que ja tenen sobrepès abans de quedar-se embarassades corren el risc de patir una disminució de la producció de llet, de manera que només surt una petita quantitat de llet. Això s’associa amb una baixa producció de prolactina.

Tenir SOP (síndrome d'ovari poliquístic)

El SOP a la mare pot afectar els nivells hormonals del cos, que després inhibeixen la producció de llet materna.

Medicaments que prenia la mare

Alguns medicaments poden causar una producció baixa de llet, com ara els anticonceptius hormonals. La raó és que els anticonceptius hormonals contenen l’hormona estrogen que pot afectar la producció de llet.

Factor del pit de la mare

Els problemes amb els pits de la mare poden fer que la producció de llet sigui una mica o que la llet no pugui sortir sense problemes després del part.

Alguns problemes de mama materna que afecten la producció de llet materna no són suaus després del part, a saber:

Part prematur

El part d’un bebè prematur pot provocar que el creixement del teixit mamari que produeix llet s’aturi al final de l’embaràs, cosa que provoca una reducció del teixit productor de llet al néixer.

Els pits no estan completament desenvolupats

Això es pot produir a causa d’una hipoplàsia o d’un teixit insuficient de les glàndules mamàries.

Haver estat operat o ha patit una lesió al pit

Aquesta condició pot danyar els teixits i els nervis de la mama, afectant així la producció de llet materna.

Forma inusual del mugró

No totes les dones tenen mugrons normals o sortints. Hi ha algunes dones que tenen formes de mugrons inusuals, com ara mugrons plans o encarnats.

Factors inicials de la lactància materna

L’inici precoç de la lactància materna o IMD hauria de tenir lloc idealment poc després del naixement del nadó. Malauradament, de vegades hi ha certes afeccions mèdiques durant el part que fan impossible que la mare i el bebè puguin iniciar la lactància precoç.

Separar la mare i el nadó després del naixement, també conegut com a no fer IMD, pot afectar la producció de llet. Com a resultat, és possible que la llet materna no pugui sortir després de donar a llum.

Això es deu al fet que com més aviat es buidin els pits de la mare, més augmentarà el desig del nadó d’alletar durant les primeres hores o dies després del naixement.

Indirectament, això es relaciona amb reserves de llet cada vegada més abundants al pit. Si la mare rarament alleta o expressa llet en les primeres etapes de la lactància materna, és probable que la producció de llet es vegi dificultada.

Tingueu en compte que, com més sovint s’emet la llet materna, més suau serà la producció.

La llet no surt després de parir sovint?

Segons el suport a la lactància materna, la condició de la lactància materna no apareix en absolut després del part, cosa que és poc freqüent. Això es deu al fet que una petita porció de calostre o el primer líquid de llet materna solen aparèixer automàticament quan neix el vostre bebè.

El fet que la vostra llet no sembli sortir després del part no vol dir que acabeu sense subministrament de llet ni que el vostre subministrament de llet sigui baix.

Tot i això, pot ser un factor de risc elevat fins que finalment la llet no sembla sortir després del part.

Siguin quines siguin les circumstàncies, és molt important obtenir ajuda per accelerar la producció de llet que no sembla sortir el més ràpidament possible i assegurar-se que el seu nadó mengi prou.

Si la llet no surt el tercer dia més o menys, és possible que el vostre bebè comenci a perdre pes. La producció de llet materna que no surti pot dificultar el desenvolupament físic i mental del nadó.

El vostre bebè també es pot deshidratar o tenir icterícia perquè la llet no surt. És possible que noteu que el meconi del nadó (primer excrement) no canvia de color.

Què he de fer si no surt la llet?

La llet materna que no surt corre el risc de fer disminuir el pes del nadó perquè les necessitats diàries del bebè no es compleixen correctament.

Si es permet durant molt de temps, aquesta condició corre el risc de pertorbar el desenvolupament físic i mental del nadó, especialment en les primeres etapes de la vida. Per tant, en la mesura del possible, intenteu "atraure" la llet.

De fet, sempre que surti el calostre o la primera llet materna groguenca no us haureu de preocupar.

La raó és que, tot i que la quantitat de calostre no és tanta, el calostre sol ser suficient per satisfer les necessitats del nadó durant diversos dies després del naixement.

També es creu que certs aliments i begudes ajuden a augmentar la producció de llet. Podeu consumir regularment aquests aliments i begudes per provocar la producció de llet materna que no surt.

Hi ha diverses maneres segures d’iniciar la producció si la llet del pit no surt, a saber:

1. Contacte de la pell entre la mare i el nadó

El contacte pell amb pell amb la mare i el fill és realment molt útil per estimular l’oxitocina i la prolactina, que són hormones implicades en la producció de llet materna.

Podeu subjectar el vostre nadó directament contra la pell i oferir-li als pits la freqüència amb què el menjar vol menjar els primers dies.

Aquesta tècnica facilita que el vostre nadó pugui obtenir molt calostre i, a la vegada, us eviti mastitis i dolor als mugrons.

D’aquesta manera, el contacte amb la pell entre vosaltres i el vostre nadó pot ajudar a estimular la llet que no surt.

2. Fer massatges al pit

El massatge mamari pot ajudar a millorar la circulació sanguínia i la producció de llet en les mares lactants. Una de les raons per les quals la llet materna no surt després del part pot ser deguda als conductes lactis que no funcionen correctament.

Mitjançant el massatge mamari, les glàndules mamàries que poden estar obstruïdes o amb grumolls es trencaran lentament. La llet que no va poder sortir pot fluir sense problemes.

Si la primera producció de llet és suau, els pits estaran "motivats" a produir més. Fer massatges als pits també us ajudarà a sentir-vos més relaxats i còmodes.

A més, el massatge als pits pot tranquil·litzar la seva ment i descansar bé. També podeu evitar problemes per estrès o falta de son.

3. Alletament rutinari i bombament de llet materna

Des del llançament de la Lliga La Leche EUA, intenteu alletar sempre el vostre bebè cada 2-3 hores o, com a mínim, bombejar llet materna. Ja sigui mitjançant una bomba de mama manual o elèctrica.

D’aquesta manera, els pits encara s’estimulen per continuar intentant produir llet. La lactància materna en la posició correcta sens dubte facilitarà el procés de lactància materna.

Un cop més, com més sovint s’alimenta el bebè, més llet es produirà al pit. Si s’han fet diversos mètodes però encara no han obtingut resultats òptims, consulteu el vostre metge.

El metge pot esbrinar per què la llet no surt després del part i ajudar-vos a trobar la solució adequada segons el vostre estat.

x