Taula de continguts:
- Deliri en pacients ancians amb COVID-19
- Què causa el deliri en pacients amb COVID-19?
- Gestió del deliri en pacients COVID-19
El deliri és una condició de desorientació o pèrdua de poder per reconèixer l’entorn, especialment el temps, el lloc i les persones. Aquest trastorn del deliri es produeix de vegades en pacients d'edat avançada amb COVID-19, i pot ser un signe d'un estat greu.
Deliri en pacients ancians amb COVID-19
Els experts encara no coneixen del tot la malaltia causada pel virus SARS-CoV-2. Actualment, encara s'està investigant sobre els símptomes i afeccions relacionades amb la infecció per COVID-19. Una de les afeccions degudes a la infecció per COVID-19 que fa temps que no es coneix és que la infecció per COVID-19 pot desencadenar la síndrome del deliri, especialment en pacients d'edat avançada.
El deliri també s’anomena síndrome de confusió aguda que es caracteritza per canvis en el nivell de consciència, desorientació, desatenció i altres trastorns cognitius. En general, el pacient experimentarà confusió com no saber on és, no conèixer el canvi de temps i no ser capaç de reconèixer la persona amb qui parla.
Com que el deliri és una síndrome de confusió aguda, significa que la condició de confusió es produeix de forma sobtada i no prèviament demència. Per exemple, ahir encara estava connectat quan es parlava, de sobte avui no està connectat o no pot distingir entre fills o néts amb qui es parla.
Aquesta condició de confusió aguda és freqüent en pacients majors de 60 anys que tenen malalties greus. Sovint rebem deliri en pacients d'edat avançada que reben tractament per a la diabetis, malalties infeccioses pulmonars, pacients abans de la cirurgia i moltes altres malalties.
Actualment, sovint també trobem deliri en persones grans infectades amb COVID-19. Malauradament, aproximadament el 70% dels casos de deliri en pacients amb COVID-19 encara no es detecten correctament. Tot i que el deliri pot ser un signe d’empitjorament de la infecció per COVID-19, que provoca símptomes greus o crítics.
En pacients que no són COVID-19, el deliri pot ser fins i tot l’únic signe d’infecció en persones grans sense cap símptoma especial.
Què causa el deliri en pacients amb COVID-19?
La causa del deliri en pacients ancians amb COVID-19 es produeix sobretot perquè els pacients experimenten hipòxia o nivells molt baixos d’oxigen a la sang. La manca de subministrament d’oxigen al cervell corre el risc de deteriorar la funció cognitiva i la memòria en els pacients.
Els símptomes d’hipòxia sovint es produeixen en pacients amb símptomes moderats, greus i crítics de COVID-19.
En segon lloc, les causes del deliri en pacients ancians amb COVID-19 es produeixen a causa de la interrupció del flux sanguini al cervell. Un dels molts perills d’aquesta infecció viral és que provoca la coagulació de la sang i obstrueix el flux sanguini al cervell. Com a resultat, el cervell no té prou alimentació i provoca deliri.
El deliri en pacients ancians amb COVID-19 també es pot produir perquè el pacient ho experimenta tempesta de citoquines o tempestes de citocines com a resposta excessiva del sistema immunitari als virus. Aquesta tempesta de citoquines provoca que substàncies inflamatòries (inflamació) pertorbin l’equilibri dels enzims al cervell i creen confusió aguda.
A part de les causes que es produeixen a causa de problemes físics, el deliri també es pot produir per inadaptació. Els canvis en l’entorn que el van fer confondre fàcilment, per exemple a casa, estava acostumat a estar envoltat de fills i néts i de sobte es va traslladar a una habitació d’aïllament. Una habitació molt més freda que l’habitació de casa seva, llums brillants, ningú que reconeixia i altres condicions desconegudes.
La manca d’adaptació a aquest canvi ambiental també confon fàcilment les persones grans i pot ser un dels desencadenants del deliri en pacients amb COVID-19.
Gestió del deliri en pacients COVID-19
Els pacients amb deliri poden caracteritzar-se per rabietes i fer un enrenou, aquest tipus s’anomena hiperactivitat i és fàcil de detectar. Però en altres tipus, sovint és difícil saber si el pacient té deliri. Per exemple, en el tipus hipoactiu, hi ha alguna cosa que fa adormir el pacient amb freqüència, que fa que la gent que l’envolta pensi que està cansat o que realment vol descansar.
En primer lloc, cal augmentar les precaucions contra el deliri en pacients amb COVID-19. Les persones grans amb COVID-19 que s’aïllen per si mateixes s’han de portar immediatament a l’hospital perquè el deliri pot ser un signe de símptomes greus sense altres símptomes.
L’estat del deliri no és permanent, pot tornar a la normalitat quan la malaltia subjacent es tracta amb èxit. Per exemple, el deliri a causa de la hipòxia, s’ha de controlar el subministrament d’oxigen al cos.
Tanmateix, el factor edat fa que la condició de recuperació probablement no torni a la normalitat. És possible que la confusió residual es converteixi en crònica i condueixi a senilitat o Alzheimer. Però esperem que el deliri en pacients amb COVID-19 es detecti ràpidament i es pugui recuperar.
Llegiu també:
