Urokinasa: funció, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-lo

Quina droga Urokinase?

Per a què serveix la urokinasa?

La urokinasa és un producte artificial desenvolupat amb proteïnes que són presents de forma natural als ronyons. La urocinasa és un agent trombolític que funciona dissolent els coàguls de sang.

La urokinasa s’utilitza per tractar els coàguls de sang als pulmons.
La urokinasa també es pot utilitzar per a fins no inclosos en aquesta guia de medicaments.

Com s’utilitza la urokinasa?

La urokinasa s’administra com una injecció a través d’una agulla que s’injecta en una vena. Rebrà aquesta injecció en una clínica o hospital.
Es controlarà la respiració, la pressió arterial, el nivell d’oxigen i altres signes vitals mentre es rep urokinasa.

Com s’emmagatzema la urokinasa?

Aquest medicament s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis. És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin regles d’emmagatzematge diferents. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments lluny de nens i mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic o l’empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Dosi d’urocinasa

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi d’urocinasa per a adults?

Dosi per infracció de miocardi en adults

Ruptura dels trombes coronaris:

Abans de l’administració d’urocinasa, s’administra un bolo d’heparina infusionat amb 2500-10.000 unitats. S'ha de tenir en compte l'administració d'heparina a l'hora de mesurar les dosis d'heparina.

Donar trombòlisi sistèmica:

1-2 milions de infusions d'unitat intl administrades una vegada cada 15-30 minuts. La velocitat de la infusió està limitada pels efectes secundaris (febre, calfreds, rigidesa) i es pot reduir en alguns pacients. S'han administrat dosis de fins a 3 milions d'unitats internacionals per tractar les infraccions agudes de miocardi

Per determinar la resposta a la urokinasa, els fabricants recomanen una angiografia en sèrie cada 15 minuts. L'obertura màxima de l'artèria coronària es produeix dins dels 15-30 minuts després de començar l'obertura.

Infusió directa d’artèria intracoronària:

Després d’un bolo d’heparina, la urocinasa es pot infondre a l’artèria bloquejada a una velocitat de 6.000 unitats intl / minut durant un màxim de 2 hores, amb una dosi total mitjana de 500.000 unitats intl.

Alternativament, alguns estudis han informat de la infusió d’urocinasa a la velocitat de 20.000-25.000 unitats intl / minut durant 10-20 minuts per a una dosi total de 250.000-500.000 unitats intl. No s'ha establert que s'administri urocinasa intracoronària quan els canvis transmurals de l'AMI produeixen el retorn del teixit muscular cardíac o redueixen la probabilitat de mort.

Es recomana la teràpia amb heparina (sense dosi de càrrega) quan el temps de trombina es redueix a menys del doble del valor normal de control.

Dosi per a embòlia pulmonar en adults

Línia inicial: 4400 unitats intl / kg de pes corporal ideal (IBW) donades en una infusió de bolo durant 10 minuts.

Tractament: 4400 unitats intl / kg (IBW) / hora administrat com a infusió contínua durant 12 hores.

Es recomana la teràpia amb heparina (sense dosi de càrrega) quan el temps de trombina es redueix a menys del doble del valor normal de control.

Dosi de trombosi venosa profunda en adults:

Línia inicial: 4400 unitats intl / kg de pes corporal ideal (IBW) donat en una infusió de bolo durant 10 minuts.

Tractament: 4400 unitats intl / kg (IBW) / hora administrat com a infusió contínua durant 72 hores. El tractament pot trigar de 10 a 14 dies en certs pacients.

Es recomana la teràpia amb heparina (sense dosi de càrrega) quan el temps de trombina es redueix a menys del doble del valor normal de control.

Quina és la dosi d’urocinasa per a nens?

La seguretat i l’eficàcia no s’han establert en pacients pediàtrics (menors de 18 anys).

En quina dosi hi ha disponible la urokinasa?

Pols per a solució

Efectes secundaris de la urokinasa

Quins efectes secundaris es poden experimentar a causa de la urokinasa?

Busqueu ajuda d’emergència immediatament si experimenta algun dels següents signes de reacció al·lèrgica: erupció cutània; dificultat per respirar; inflor de la cara, llavis, llengua o gola.

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si experimenta efectes secundaris greus, com ara:

• hematomes o sagnats fàcilment (hemorràgies nasals, sagnat de genives, sagnat de ferides, incisions, catèters, injeccions d'agulles)
• excrements ensangonades o negres, tos de sang o vòmits que s’assemblen als cafès
• dolor al pit o sensació de pesadesa, dolor que irradia als braços i les espatlles, nàusees, sudoració, malestar
• mal de cap sobtat, problemes de parla, visió o equilibri
• febre, calfreds, símptomes gripals, nàusees, vòmits, mal d'esquena o mal d'estómac
• somnolència, confusió, canvis d'humor, set, pèrdua de gana,
• inflor, augment de pes, problemes per respirar
• orinar amb menys freqüència o gens
• una decoloració vermella o morada dels dits o dels dits dels peus
• debilitat o dificultat per respirar, llavis o ungles blaus
• pressió arterial alta (mal de cap intens, visió borrosa, sonor a les orelles, inquietud, confusió, dolor al pit, dificultat per respirar, batecs cardíacs desiguals, convulsions) o
• pancreatitis (dolor agressiu a l’abdomen superior que irradia cap a l’esquena, nàusees i vòmits, ritme cardíac ràpid)

No tothom experimenta els efectes secundaris anteriors. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre certs efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Precaucions i advertències sobre drogues amb urokinasa

Què s’ha de saber abans d’utilitzar la urokinasa?

Què s'ha de saber abans d'utilitzar Urokinase?

A l’hora de decidir quin medicament s’ha d’utilitzar, s’han de tenir en compte els riscos i beneficis de l’ús del medicament. Aquesta és una decisió que heu pres vosaltres i el vostre metge. Cal considerar el següent per a aquest medicament:

Al·lèrgia

Informeu al vostre metge si ha tingut alguna reacció al·lèrgica o inusual en utilitzar aquest medicament o altres medicaments. Informeu al vostre metge si teniu altres al·lèrgies, com ara al·lèrgies alimentàries, colorants alimentaris, conservants o animals. Per als productes sense recepta, llegiu detingudament la composició escrita a l’envàs.

Nens

No s’han dut a terme estudis relacionats amb la relació de l’edat amb els efectes de la injecció d’urokinasa en nens. La seguretat i l'eficàcia no s'han establert.

Gent gran

No s’ha dut a terme investigació relacionada amb la relació de l’edat amb l’efecte de la injecció d’urokinasa en pacients grans. La seguretat i l'eficàcia no s'han establert.

La urokinasa és segura per a dones embarassades i en període de lactància?

No hi ha estudis adequats sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament en dones embarassades o en període de lactància. Consulteu sempre al vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament està inclòs en el risc d'embaràs de la categoria B segons la Food and Drug Administration (FDA) dels EUA.

Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la FDA:

A = Sense risc

B = Cap risc en diversos estudis

C = Pot ser arriscat

D = Hi ha proves positives de risc

X = Contraindicat

N = Desconegut

Interaccions medicamentoses amb urokinasa

Quins medicaments poden interactuar amb la urokinasa?

Les interaccions amb medicaments poden canviar el funcionament de les drogues o augmentar el risc d’efectes secundaris greus. Aquest document no inclou totes les interaccions farmacològiques que es puguin produir. Conserveu una llista dels productes que utilitzeu (inclosos els medicaments amb recepta i sense recepta i productes a base d’herbes) i informeu-ho al vostre metge i farmacèutic. No inicieu, atureu ni modifiqueu la dosi de cap medicament sense que el vostre metge ho sàpiga.

Normalment no es recomana l’ús d’aquest medicament amb cap dels següents medicaments, però en alguns casos pot ser necessari. Si els dos medicaments es prescriuen junts, el metge pot canviar la dosi o la freqüència amb què s’utilitzen un o tots dos medicaments.

• Acenocumarol
• Alteplase, recombinant
• Anistreplase
• Apixaban
• Ardeparina
• Argatroban
• Bivalirudina
• Certoparina
• Etexilat de Dabigatran
• Dalteparina
• Danaparoid
• Desirudin
• Enoxaparina
• Fondaparinux
• Heparina Sodica
• Lepirudina
• Nadroparina
• Parnaparina
• Polisulfat de sodi pentosà
• Fenindiona
• Phenprocoumon
• Proteïna C, humana
• Reteplase, recombinant
• Reviparina
• Rivaroxaban
• Estreptocinasa
• Tenecteplase
• Tinzaparina
• Urocinasa
• Warfarina

Els aliments o l'alcohol poden interactuar amb la urokinasa?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

Quines condicions de salut poden interactuar amb la urokinasa?

La presència d'altres problemes de salut pot afectar l'ús d'aquest medicament. Informeu al vostre metge si teniu altres problemes de salut, concretament:

• problemes de sagnat o antecedents de problemes de sagnat en qualsevol part del cos
• problemes de vasos sanguinis (exemple: aneurisma)
• malaltia cerebral o tumor
• no es controla la hipertensió (pressió arterial alta)
• ictus, acaba de passar (en els darrers dos mesos)
• cirurgia o lesió al cervell o a la columna vertebral, recentment produïda (en els darrers dos mesos)
• el trauma, inclosa la RCP (reanimació cardiopulmonar), és recent: no s’hauria d’utilitzar en pacients amb aquesta afecció.
• problemes de coagulació de la sang
• problemes oculars derivats de la diabetis (exemple: retinopatia hemorràgica)
• malaltia cardíaca o infecció
• injecció en una vena
• malaltia renal, greu
• malaltia hepàtica, greu
• implantació de qualsevol tub al cos
• qualsevol cirurgia o lesió, greu i recent: augmenta la probabilitat de sagnat greu
• colesterol alt, història: pot augmentar la possibilitat de tenir efectes secundaris greus

Sobredosi d'urocinasa

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor local de serveis d’emergències (112) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Què he de fer si oblideu una dosi?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la tan aviat com sigui possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.

Hola Grup de salut no proporciona assessorament mèdic, diagnòstic ni tractament.