Radiografia del tòrax: funció, procés i quan s’ha de patir

Definició

Què és una radiografia de tòrax?

Una radiografia de tòrax o una radiografia de tòrax és una radiografia de tòrax que mostra el cor, els pulmons, les vies respiratòries, els vasos sanguinis i els ganglis limfàtics. Una radiografia de tòrax també pot mostrar la columna vertebral i el pit, incloses les costelles, la clavícula i la part superior de la columna vertebral.

Una radiografia de tòrax és la prova d’imatge més utilitzada per trobar problemes al tòrax, especialment per diagnosticar la causa de la falta d’aire.

Segons la Clínica Mayo, una radiografia de tòrax pot mostrar una gran varietat d’afeccions al cos, incloses:

Problemes pulmonars, com ara càncer, infecció o recollida d’aire a l’espai al voltant dels pulmons (pneumotòrax) i altres afeccions pulmonars cròniques, com l’emfisema o la fibrosi quística.
Problemes cardíacs relacionats amb els pulmons. Una radiografia de tòrax pot mostrar canvis o problemes als pulmons que són problemàtics des del cor. Per exemple, el líquid als pulmons (edema pulmonar) és el resultat d’una insuficiència cardíaca congestiva.
La mida i la forma del teu cor. Els canvis en la mida i la forma del cor poden indicar insuficiència cardíaca, líquid al voltant del cor (vessament pericàrdic) o problemes de vàlvula cardíaca.
Vas sanguini. La ubicació dels grans vasos a prop del cor (aorta, artèries i venes pulmonars) és visible a la radiografia. És per això que es poden veure afeccions com un aneurisma de l’aorta o altres problemes vasculars i malalties cardíaques congènites.
Dipòsits de calci. Una radiografia toràcica pot detectar la presència de calci al cor o als vasos sanguinis. Això indica que hi ha danys a la cavitat cardíaca, a les artèries coronàries, al múscul cardíac o al sac protector que envolta el cor.
Fractura costelles o columna vertebral.
Canvis postoperatoris. Les radiografies toràciques són útils per controlar el procés de curació després d’haver realitzat una cirurgia al pit, com ara el cor, els pulmons o l’esòfag.
Marcapassos, desfibril·lador o catèter. Normalment es realitza una radiografia de tòrax després de col·locar un dispositiu mèdic per assegurar-se que tot estigui en la posició correcta.

Normalment es prenen dues fotografies, una des de la part posterior del pit i l'altra des del costat. En cas d'emergència quan només es pren una imatge de raigs X, normalment s'utilitzarà la part frontal.

Quan se m'ha de fer una radiografia de tòrax?

Una radiografia toràcica o toràcica és el primer procediment que se us farà si el vostre metge sospita que teniu malalties del cor o dels pulmons. Aquesta prova també es pot utilitzar per comprovar la vostra resposta al tractament.

El vostre metge us demanarà una radiografia toràcica si teniu algun dels símptomes següents:

una tos que no desapareix
dolor toràcic a causa d’una lesió toràcica (una possible fractura de costella o complicació pulmonar) o per un problema cardíac
tos sagnant
difícil de respirar
febre

Aquesta prova també es pot fer si teniu signes de tuberculosi, càncer de pulmó o alguna altra malaltia toràcica o pulmonar.

Precaucions i advertències

Què he de saber abans de sotmetre'm a aquest procediment?

Hi ha diverses coses que cal saber abans de realitzar-se una radiografia de tòrax, a saber:

És possible que els metges no sempre obtinguin la informació que necessiten d’una radiografia de tòrax per esbrinar la causa del problema. És possible que hàgiu de fer altres proves, com ara una tomografia computada, una ecografia, un ecocardiograma o una ressonància magnètica per obtenir una imatge més clara.
Diferents clíniques poden utilitzar diferents tipus de proves. Això pot provocar diferències en els resultats dels resultats de proves anteriors.
És possible que algunes malalties no apareguin en una radiografia de tòrax, com ara un càncer menor, embòlia pulmonar o altres problemes ocults a les estructures normals del tòrax.

Alguns treballadors, com ara aquells que treballen amb amiant, poden necessitar radiografies de tòrax regulars per comprovar si hi ha problemes causats per l’amiant.

Procés

Què he de fer abans de realitzar-me una radiografia de tòrax?

Les radiografies de tòrax o de tòrax no requereixen una preparació especial. És possible que se us demani que traieu part o la totalitat de la vostra roba i que poseu roba especial per a l’examen. També se us pot demanar que retireu joies, estris dentals, ulleres i objectes metàl·lics o roba que pugui interferir amb la imatge de raigs X.

Les dones sempre han de comunicar-ho al seu metge o radiòleg si hi ha la possibilitat de quedar embarassades. Moltes proves d’imatge no es realitzen durant l’embaràs per evitar que el fetus quedi exposat a la radiació. Si es necessiten raigs X, es prendran precaucions per minimitzar l’exposició a la radiació del nadó.

Com és una radiografia de tòrax?

El procés de realització d’una radiografia de tòrax inclou:

Se us demanarà que us poseu de peu cap a la placa de raigs X per fer fotografies. Si necessiteu seure o estirar-vos, algú us ajudarà a la posició correcta.
Se us demanarà que estigueu quiets durant la radiografia per evitar que la imatge aparegui borrosa.
És possible que se us demani que retingueu la respiració durant uns segons mentre es fa una radiografia.

La majoria d’hospitals i algunes clíniques tenen màquines de raigs X portàtils. Si es fa una radiografia de tòrax en una màquina portàtil al costat del llit de l’hospital, el radiòleg i la infermera us ajudaran a passar a la posició correcta. Normalment només es fa una imatge des de la posició frontal.

Què he de fer després de realitzar-me una radiografia de tòrax?

Podeu tornar a les vostres activitats normals just després de la prova. Les radiografies toràciques estan disponibles per al metge per analitzar-les.

Pot ser necessari un examen de seguiment i el metge explicarà les raons exactes per les quals es necessita un altre examen. Si teniu preguntes relacionades amb aquest procés de prova, consulteu el vostre metge per obtenir una millor comprensió.

Explicació dels resultats de les proves

Què signifiquen els resultats de les meves proves?

En cas d'emergència, els raigs X de tòrax estaran disponibles en pocs minuts perquè el vostre metge els revisi.

Radiografia de tòrax normal:

Els raigs X dels pulmons semblen normals en mida i forma, i el teixit pulmonar sembla normal. No hi ha un creixement massiu als pulmons. L’espai pleural (l’espai que envolta els pulmons) també es veu normal.
El cor té una mida i una forma normals i el teixit cardíac sembla normal. Els vasos sanguinis que provenen del cor i que condueixen al cor també tenen una mida, forma i aparença normals.
Els ossos, inclosa la columna vertebral i les costelles, semblen normals.
El diafragma té una forma i una posició normals.
No es va veure cap acumulació anormal de fluid ni aire i tampoc no es van veure objectes estranys.
Qualsevol tub, catèter o qualsevol altre dispositiu mèdic es col·loca correctament dins del pit.

Resultats anormals de radiografia de tòrax:

Presència d’una infecció, com ara pneumònia o tuberculosi.
Es pot observar un problema com un tumor, una lesió o una afecció com l’edema per insuficiència cardíaca. En alguns casos, es necessitaran altres raigs X o altres proves per veure el problema amb més claredat.
Podeu veure problemes com un augment del cor, que pot provocar insuficiència cardíaca, malaltia de la vàlvula cardíaca o líquid al voltant del cor.
Hi ha problemes visibles amb els vasos sanguinis, com l’aorta augmentada, els aneurismes o l’enduriment de les artèries (aterosclerosi).
Líquid visible als pulmons (edema pulmonar) o al voltant dels pulmons (vessament pleural), o aire visible al voltant de la cavitat pulmonar (pneumotòrax).
Es pot veure una fractura a les costelles, la clavícula o la columna vertebral.
Es veu l’engrandiment dels ganglis limfàtics.
Es veuen objectes estranys a l’esòfag, al tub respiratori o als pulmons.
El tub, el catèter o qualsevol altre dispositiu mèdic ha canviat de la seva posició original.