Ribavirina: funcions, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-la

Quin medicament és la ribavirina?

Per a què serveix la ribavirina?

Aquest medicament és un medicament antiviral que s’utilitza en combinació amb interferó per tractar l’hepatitis C. La infecció per l'hepatitis C a llarg termini provoca inflor del fetge que pot provocar afeccions hepàtiques greus com ara cicatrius, càncer i insuficiència d'òrgans. La ribavirina funciona reduint la quantitat de virus de l'hepatitis C al cos, que pot ajudar a restaurar el fetge. No obstant això, aquest medicament no és una cura per a la infecció per l'hepatitis C i no impedeix la propagació de l'hepatitis C a altres persones a través del contacte sexual o la contaminació de la sang (per exemple, compartint agulles).

ALTRES USOS: en aquesta secció s’enumeren els usos d’aquest medicament que no figuren a les etiquetes aprovades, però que poden ser prescrits pel vostre professional sanitari. Utilitzeu aquest medicament per a les condicions que s’enumeren a continuació només si l’ha prescrit el vostre metge i el professional de la salut.

Aquest medicament també es pot utilitzar per tractar la síndrome respiratòria aguda greu (SARS).

Com s’utilitza la ribavirina?

Llegiu la Guia de medicaments proporcionada pel vostre farmacèutic abans de començar a utilitzar Ribavirin i cada vegada que obtingueu una recàrrega. Si teniu preguntes sobre informació sobre medicaments, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Preneu aquest medicament per via oral segons les indicacions del vostre metge, normalment dues vegades al dia amb menjars durant 24 a 48 setmanes. Aquest medicament s’ha d’empassar sencer. No aixafeu, trenqueu ni mastegueu les càpsules.

La dosi i la durada del tractament depenen de la vostra edat, pes corporal, afecció mèdica i resposta a la teràpia.

Els medicaments antivirals funcionen millor quan la quantitat de medicaments del cos es manté a un nivell constant. Per tant, utilitzeu aquest medicament a intervals uniformement espaiats. Cal recordar d’utilitzar-lo cada dia a la mateixa hora.

Beure molta aigua mentre es tracta amb aquest medicament. Això reduirà el risc d’efectes secundaris greus.

Com s’emmagatzema la ribavirina?

Aquest medicament s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis. És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin regles d’emmagatzematge diferents. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments lluny de nens i mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic o l’empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Dosi de ribavirina

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi de ribavirina per a adults?

Dosi normal per a adults amb hepatitis C crònica:

Càpsules, líquids per beure directes, en combinació amb penginterferó alfa-2b:

Menys de 66 kg: 400 mg per via oral dues vegades al dia

66-80 kg: 400 mg presos per via oral al matí i 600 mg a la nit

81-105 kg: 600 mg per via oral dues vegades al dia

Més de 105 kg: 600 mg per via oral al matí i 800 mg a la nit

Durada de la teràpia:

• Pacient ingenu amb interferó alfa amb genotip 1: 48 setmanes
• Pacients no interferents amb interferències alfa amb genotips 2 i 3: 24 setmanes
• retratament amb interferó alfa-2b / ribavirina amb fracàs previ del tractament: 48 setmanes, independentment del genotip del VHC

En combinació amb interferó alfa-2b:

75 kg o menys: 400 mg per via oral al matí i 600 mg a la nit

Més de 75 kg: 600 mg per via oral dues vegades al dia

Durada de la teràpia:

• Pacients no interferents amb interferó alfa: 24 a 48 setmanes
• retratament amb interferó alfa-2b / ribavirina en pacients que han recaigut després de la monoteràpia amb interferó no pegilat: 24 setmanes

Comprimits: en combinació amb peginterferó alfa-2a:

• genotips 1 i 4 en pacients de menys de 75 kg: 1000 mg / dia per via oral en 2 dosis dividides durant 48 setmanes
• genotips 1 i 4 en pacients de 75 kg o més: 1200 mg / dia per via oral en 2 dosis dividides durant 48 setmanes
• genotips 2 i 3: 800 mg / dia per via oral en 2 dosis dividides durant 24 setmanes
• genotips 5 i 6: dades inadequades per fer recomanacions
• pacients coinfectats amb VIH: 800 mg / dia per via oral en 2 dosis dividides durant 48 setmanes, independentment del genotip del VHC

Quina és la dosi de ribavirina per als nens?

Dosi normal en nens amb virus sincitial respiratori:

20 mg / mL com a solució de dipòsit de fàrmacs per a la unitat SPAG-2, amb administració contínua d’aerosols durant 12 a 18 hores al dia durant 3 a 7 dies.

Dosi normal en nens amb hepatitis C crònica:

Càpsules, solució de beguda recta

3 anys o més:

En combinació amb penginterferó alfa-2b o interferó alfa-2b: 15 mg / kg pres directament al dia en 2 dosis dividides

PRESSUPOST Ribavirina en pes:

Menys de 47 kg: 15 mg / kg (solució oral) per via oral per dia en 2 dosis dividides

47-59 kg: 400 mg per via oral dues vegades al dia

60-73 kg: 400 mg per via oral al matí i 600 mg a la nit

Més de 73 kg: 600 mg per via oral dues vegades al dia

Durada de la teràpia:

• genotip 1: 48 setmanes
• genotips 2 i 3: 24 setmanes

TAULETA:

5 anys o més:

En combinació amb el peginterferó alfa-2a:

23-33 kg: 200 mg per via oral dues vegades al dia

34-46 kg: 200 mg per via oral al matí i 400 mg a la nit

47-59 kg: 400 mg per via oral dues vegades al dia

60-74 kg: 400 mg per via oral al matí i 600 mg a la nit

75 kg o més: 600 mg per via oral dues vegades al dia

Durada de la teràpia:

• genotips 2 i 3: 24 setmanes
• altres genotips: 48 setmanes

En quina dosi està disponible la ribavirina?

Comprimit de 200 mg.

Efectes secundaris de la ribavirina

Quins efectes secundaris pot tenir la ribavirina?

Busqueu ajuda mèdica immediata si experimenteu algun dels següents signes de reacció al·lèrgica: urticària, dificultat per respirar, inflor de la cara, llavis, llengua o gola.

Deixi d'utilitzar Ribavirin i truqui al seu metge immediatament si té efectes secundaris greus, com ara:

• problemes amb la vista
• febre, calfreds, dolors corporals, símptomes de la grip
• dolor intens a l’abdomen superior que s’estén cap a l’esquena, nàusees i vòmits, freqüència cardíaca ràpida
• dolor toràcic punxant, sibilants, sensació de falta d’alè
• depressió major, al·lucinacions, pensaments de suïcidi o fer-se mal
• dolor al pit o sensació intensa, dolor que s'estén al braç o a l'espatlla, nàusees, sudoració, sensació general de dolor
• pell pàl·lida o groguenca, orina fosca, hematomes o sagnats fàcils, confusió o debilitat inusual

Els efectes secundaris menys greus poden incloure:

• mal de cap
• dolor muscular
• boca seca
• nàusees, vòmits, mal de panxa, pèrdua de gana
• pèrdua de pes
• sensació de cansament o irritabilitat
• ansietat, canvis d'humor o
• dolor, inflor o irritació on es va administrar la injecció d'interferó

No tothom experimenta aquest efecte secundari. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si teniu cap dubte sobre els efectes secundaris, consulteu un metge o farmacèutic.

Advertències i precaucions sobre drogues amb ribavirina

Què s’ha de saber abans d’utilitzar ribavirina?

A l’hora de decidir utilitzar un medicament, s’ha de ponderar els riscos de prendre el medicament amb els beneficis que produeix el medicament. Aquesta és una decisió que prendreu vosaltres i el vostre metge. Per a aquest medicament, s’ha de tenir en compte el següent:

Al·lèrgia

Informeu al vostre metge si alguna vegada ha tingut una reacció al·lèrgica o inusual a aquest medicament o a qualsevol altre medicament. Informeu també al vostre professional sanitari si teniu algun altre tipus d’al·lèrgia, com ara aliments, colorants, conservants o animals. Per als productes sense recepta, llegiu detingudament les etiquetes o els paquets dels ingredients.

Nens

No hi ha hagut estudis adequats sobre la relació de l'edat amb els efectes de l'ús de comprimits de ribavirina en nens menors de 5 anys, càpsules de ribavirina i líquids de consum directe en nens menors de 3 anys. La seguretat i l’eficàcia dels comprimits, càpsules i líquids de consum directe de ribavirina no s’han determinat en aquest grup d’edat.

Gent gran

Fins ara no hi ha estudis adequats que mostrin un problema amb l’ús d’aquest fàrmac en persones grans que limiti la utilitat de la ribavirina en persones grans. No obstant això, és més probable que els pacients ancians tinguin problemes hepàtics, renals o cardíacs relacionats amb l'edat, que poden requerir ajustar la dosi per als pacients que prenen ribavirina.

La ribavirina és segura per a dones embarassades i en període de lactància?

No hi ha estudis adequats sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament en dones embarassades o lactants. Consulteu sempre al vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament s'inclou en el risc d'embaràs de la categoria X segons la Food and Drug Administration dels Estats Units (FDA).

Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la FDA:

• A = Sense risc,
• B = no en risc en diversos estudis,
• C = Pot ser arriscat,
• D = Hi ha proves positives de risc,
• X = contraindicat,
• N = Desconegut

Interaccions medicamentoses amb ribavirina

Quins medicaments poden interactuar amb la ribavirina?

No es recomana utilitzar aquest medicament amb cap dels medicaments següents. El vostre metge pot decidir no tractar-vos amb aquest medicament o canviar alguns dels altres medicaments que utilitzeu.

• ddI

Normalment no es recomana utilitzar aquest medicament amb cap dels medicaments següents, però en alguns casos pot ser necessari. Si els dos medicaments es prescriuen junts, el vostre metge pot canviar la dosi o la freqüència amb què utilitzeu un o tots dos medicaments.

• Abacavir
• Azatioprina
• Lamivudina
• Estavudina
• Zalcitabina
• Zidovudina

L'ús d'aquest medicament amb qualsevol dels medicaments següents pot causar un major risc de determinats efectes secundaris, però l'ús d'ambdós medicaments pot ser el millor tractament per a vosaltres. Si els dos medicaments es prescriuen junts, el vostre metge pot canviar la dosi o la freqüència amb què utilitzeu un o tots dos medicaments.

• Interferó Alfa-2b

Els aliments o l'alcohol poden interactuar amb la ribavirina?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar ni a l’hora dels àpats ni en determinats tipus d’aliments, ja que es poden produir interaccions. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu amb el vostre professional sanitari sobre el consum de drogues amb aliments, alcohol o tabac.

Quines condicions de salut poden interactuar amb la ribavirina?

La presència d'altres problemes mèdics pot afectar l'ús d'aquest medicament. Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge si teniu algun altre problema mèdic, especialment:

• hepatitis autoimmune (inflamació del fetge)
• antecedents de malalties del cor (inestables)
• malaltia hepàtica greu (inclosa la cirrosi)
• anèmia falciforme (un trastorn de glòbuls vermells)
• talassèmia major (trastorn genètic de la sang): no s’ha d’utilitzar en pacients amb problemes de sang o medul·la òssia (per exemple, anèmia, pancitopènia)
• problemes respiratoris i malalties pulmonars (per exemple, pneumònia, infiltrats pulmonars, hipertensió pulmonar)
• colitis (inflamació de l'intestí gros)
• depressió
• diabetis
• antecedents d'abús de drogues
• problemes visuals o visuals (per exemple, pèrdua de visió, retinopatia)
• atac de cor, història
• malaltia del cor o dels vasos sanguinis i la seva història
• hipertensió (pressió arterial alta)
• pancreatitis (inflamació del pàncrees)
• sarcoïdosi (malaltia pulmonar)
• malaltia de la tiroide
• sistema immunitari debilitat: utilitzeu-lo amb precaució. pot empitjorar les condicions
• problemes de sang (per exemple, esferocitosi)
• problemes estomacals (per exemple, sagnat), antecedents: utilitzeu-los amb precaució. Pot augmentar el risc d’anèmia greu
• infeccions (per exemple, adenovirus, RSV)
• La grip o parainfluenza-copegus® no s’ha d’utilitzar en pacients amb aquesta afecció. El vostre metge us pot administrar ribavirina inhalada
• Es poden produir nivells més alts de ribavirina en malalties renals a la sang, cosa que augmenta el risc d’efectes secundaris greus
• malaltia hepàtica, descompensació
• trasplantament d'òrgans (per exemple, fetge, ronyó): no s'ha establert l'ús de combinació de ribavirina i peginterferó alfa-2a en pacients amb aquesta afecció.

Sobredosi de ribavirina

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor local de serveis d’emergències (112) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Què he de fer si oblideu una dosi?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la tan aviat com sigui possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.

Hola Grup de salut no proporciona assessorament mèdic, diagnòstic ni tractament.