Olanzapina: funcions, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-la

Quina droga Olanzapina?

Per a què serveix Olanzapine?

L'olanzapina és un medicament que s'utilitza per tractar certes afeccions mentals o de l'estat d'ànim (com l'esquizofrènia, el trastorn bipolar). Aquest medicament també es pot utilitzar en combinació amb altres medicaments per al tractament de la depressió. Aquest medicament pot ajudar a reduir les al·lucinacions i ajudar-vos a pensar més clarament i positivament sobre vosaltres mateixos, a sentir-vos menys inquiet i a ser més actiu en la vostra vida diària.

L'olanzapina pertany a una classe de fàrmacs anomenats antipsicòtics atípics. Funciona ajudant a restablir l’equilibri de certes substàncies naturals del cervell.

Parleu amb el vostre metge sobre els riscos i beneficis de la medicació (especialment quan els adolescents l’utilitzen).

ALTRES USOS: en aquesta secció s’enumeren els usos d’aquest medicament que no figuren a les etiquetes aprovades, però que poden ser prescrits pel vostre professional sanitari. Utilitzeu aquest medicament per a les condicions que s’enumeren a continuació només si l’ha prescrit el vostre metge i el professional de la salut.

Aquest medicament també es pot utilitzar per prevenir nàusees i vòmits causats pel tractament del càncer (quimioteràpia).

Com puc utilitzar Olanzapine?

Preneu aquest medicament amb o sense aliments segons les indicacions del vostre metge, normalment un cop al dia.

La dosi es basa en la vostra condició mèdica i la resposta al tractament. Per reduir el risc d’efectes secundaris, el vostre metge us pot indicar que inicieu aquest medicament a una dosi baixa i que augmenti gradualment la dosi. Seguiu atentament les instruccions del metge.

Utilitzeu aquest remei regularment per obtenir els seus beneficis. Per ajudar-vos a recordar, utilitzeu-lo a les mateixes hores del dia. Continueu prenent aquest medicament tal com es va prescriure, fins i tot si us sentiu millor. No deixeu de prendre aquest medicament sense consultar amb el vostre metge.

Informeu al vostre metge si el vostre estat no millora o empitjora.

Seguiu les regles del vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament. Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Com s’emmagatzema Olanzapine?

Aquest medicament s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis. És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin regles d’emmagatzematge diferents. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments lluny de nens i mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic o l’empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Dosi d’olanzapina

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi d’olanzapina per a adults?

Dosi habitual per a adults per al trastorn bipolar

Oral (monoteràpia)

Dosi inicial: de 10 a 15 mg per via oral un cop al dia.

Oral (teràpia combinada amb liti o valproat)

Dosi inicial: 10 mg per via oral un cop al dia.

Injecció, dosi inicial: 10 mg IM una vegada.

Dosi habitual per a adults per a l’esquizofrènia

Oral

Dosi inicial: de 5 a 10 mg per via oral un cop al dia.

Injecció curta, dosi inicial: 10 mg IM una vegada.

Quina és la dosi d’olanzapina per a nens?

Dosi infantil per a l’esquizofrènia

De 8 a 12 anys (hi ha dades limitades disponibles)

Inicial: 2,5-5 mg un cop al dia; la dosi augmenta en increments de 2,5 o 5 mg a intervals setmanals per a una dosi objectiu de 10 mg una vegada al dia. Dosi màxima: 20 mg / dia.

De 13 a 17 anys

Dosi inicial: 2,5-5 mg per via oral un cop al dia.

Dosi habitual dels nens per al trastorn bipolar

De 4 a 5 anys: hi ha dades limitades disponibles

Inicial: 1,25 mg per via oral un cop al dia; augmentat a intervals setmanals segons la resposta i la tolerabilitat a la dosi objectiu: 10 mg / dia.

De 6 a 12 anys: hi ha dades limitades disponibles

Inicial: 2,5 mg per via oral un cop al dia; la dosi s'incrementa en increments de 2,5 o 5 mg a intervals setmanals per aconseguir la dosi objectiu de 10 mg una vegada al dia. Dosi màxima: 20 mg / dia.

De 13 a 17 anys

Dosi inicial: 2,5 mg a 5 mg per via oral un cop al dia.

Dosi habitual d’anorèxia nerviosa infantil

9 anys i més (dades disponibles limitades): s'ha demostrat 1,25-2,5 mg per via oral un cop al dia en un petit assaig i en diversos informes de casos per alleujar l'IMC i altres símptomes de malalties relacionades (per exemple, actitud alimentària, ansietat). Un altre cas va utilitzar una dosi inicial de 2,5 mg una vegada al dia i una dosi final de 5 mg a 10 mg una vegada al dia. Rang comunicat: 1,25-12,5 mg / dia. Tanmateix, tenir dosis més altes (més de 2,5 mg una vegada al dia) no es podria associar amb una major eficàcia. Es requereix un estudi addicional.

.

Dosi pediàtrica habitual per a la síndrome de Tourette

7 anys o més: hi ha dades limitades disponibles.

El pacient pesa menys de 40 kg

Inicial: 2,5 mg per dia per via oral durant 3 dies, augmentant a 2,5 mg al dia durant la setmana següent, augmentant a 5 mg / dia la segona setmana si cal, i després augmentant en increments de 5 mg a intervals setmanals segons correspongui. Dosi màxima: 20 mg / dia.

El pacient pesa més de 40 kg

Inicial: 2,5 mg al dia durant 3 dies, augmentant a 5 mg al dia durant la setmana següent si cal, i després augmentant en increments de 5 mg a intervals setmanals segons es toleri. Dosi màxima: 20 mg / dia.

Un estudi obert de 10 pacients pediàtrics (de 7 a 13 anys) va informar d’una reducció significativa de la gravetat de les tics des de la línia basal a una dosi final mitjana de 14,5 mg / dia després de 8 setmanes de tractament. Un assaig en obert de 12 nens i adolescents (de 7 a 14 anys) va informar d’una reducció significativa (30%) de la gravetat total de les tics (YGTSS) amb una dosi final mitjana d’11,3 mg / dia (rang: 2,5 a 20). dia).

En quina dosi està disponible Olanzapina?

Pols per a solució, intramuscular: 10 mg / 2 ml.

Efectes secundaris de l’olanzapina

Quins efectes secundaris puc experimentar a causa de l’olanzapina?

Demaneu ajuda mèdica d’emergència si teniu algun d’aquests signes de reacció al·lèrgica: nàusees, vòmits, sudoració, urticària, dificultat per respirar, inflor de la cara, llavis, llengua o gola, o si sentiu que us podríeu passar.

Deixi d’utilitzar olanzapina i truqui al seu metge si té algun dels efectes secundaris greus següents:

• músculs molt rígids (rígids), febre alta, tremolors, sudoració, confusió, batecs cardíacs ràpids o desiguals, ritme cardíac lent, sensació de perdre’s;
• contraccions o moviments involuntaris dels ulls, llavis, llengua, cara, braços o cames
• dificultat per parlar o empassar
• boca seca, set, sensació de molta calor (amb o sense suar), orinar menys de l'habitual o gens
• glicèmia elevada (augment de la set, pèrdua de gana, mal alè, augment de la micció, somnolència, pell seca, nàusees i vòmits)
• entumiment o debilitat sobtada, confusió o problemes de visió, parla o equilibri
• febre, calfreds, dolors corporals, símptomes de la grip, nafres a la boca i la gola
• inflor a les mans o als peus
• canvis de personalitat, experiències o comportaments inusuals, al·lucinacions o pensaments de fer-se mal
• dolor estomacal superior, urticària, pèrdua de gana, orina fosca, femtes de color argila, icterícia (color groc de la pell o dels ulls);

Els efectes secundaris menys greus poden incloure:

• augment del pes (més probable en adolescents), augment de la gana
• mal de cap, marejos, somnolència, cansament o inquietud
• problemes de memòria
• dolor abdominal, restrenyiment, pèrdua de control de la bufeta
• mal d'esquena, dolor al braç o a la cama
• adormiment o sensació d'agulló a la pell
• pits inflats o que traspuen (en dones o homes)
• menstruacions perdudes

No tothom experimenta els següents efectes secundaris. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre certs efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Advertiments i precaucions sobre medicaments amb olanzapina

Què s'ha de saber abans d'utilitzar Olanzapine?

Abans d’utilitzar olanzapina,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a l’olanzapina o a qualsevol altre medicament
• informeu el vostre metge i farmacèutic sobre els medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes que utilitzeu o que faràs servir. Assegureu-vos d’esmentar el següent: altres anticoagulants com els antidepressius; antihistamínics; carbamazepina (Tegretol); agonistes de la dopamina com la bromocriptina (Parlodel), la cabergolina (Dostinex), la levodopa (Dopar, Larodopa), el pergòlid (Permax) i el ropinirol (Requip); els antibiòtics de fluoroquinolona inclouen ciprofloxacina (Cipro), gatifloxacina (Tequin), levofloxacina (Levaquin), norfloxacina (Noroxina), ofloxacina (Floxin), altres; fluvoxamina (Luvox); ipratropi (Atrovent); medicaments per a l'ansietat, hipertensió arterial, malalties de l'intestí irritable, malalties mentals, malalties del moviment, malaltia de Parkinson, convulsions, úlceres o problemes urinaris; omeprazol (Prilosec); rifampicina (Rifadin); sedant; pastilles per dormir; ticlopidina (Ticlid); i sedants. Pot ser que el vostre metge hagi de canviar la dosi del medicament o controlar-lo amb deteniment per detectar efectes secundaris
• informeu al vostre metge si utilitzeu o heu utilitzat alguna vegada medicaments o heu utilitzat excessivament certs medicaments amb recepta i si teniu o heu tingut un ictus, un mini ictus, malalties del cor o atac de cor, batecs cardíacs irregulars, convulsions, càncer de mama, qualsevol afecció ho dificulta per empassar, pressió arterial alta o baixa, nivells alts de greixos (colesterol i triglicèrids) a la sang, baix recompte de glòbuls blancs, malalties del fetge o de la pròstata, ileus paralític (afecció en què els aliments no poden circular pels intestins) glaucoma (una malaltia ocular) o un nivell elevat de sucre en sang, o si vostè o algú de la seva família té o ha tingut alguna vegada diabetis. Digueu-li al vostre metge si té vòmits, diarrea o signes de deshidratació ara o si té algun d’aquests símptomes en qualsevol moment del tractament. A més, informeu el vostre metge si mai ha hagut de deixar de prendre medicaments per a malalties mentals a causa d’efectes secundaris greus
• informe al seu metge si està embarassada, especialment si es troba en els darrers mesos de l'embaràs o si té previst quedar-se embarassada o alletar. Si queda embarassada mentre utilitza olanzapina, truqui al seu metge. L'olanzapina pot causar problemes al nounat després del part si s'utilitza durant els darrers mesos d'embaràs
• Si esteu operant, inclosa la cirurgia dental, informeu el vostre metge o dentista sobre l’ús d’olanzapina
• Heu de saber que l’olanzapina us pot causar son. No conduïu un cotxe ni feu servir maquinària fins que no sàpiga com us afecta aquest medicament
• Heu de saber que l'alcohol pot augmentar la somnolència causada per aquesta droga. No beure alcohol mentre s’utilitza olanzapina
• informe al seu metge si utilitza productes de tabac. Fumar pot disminuir l’eficàcia d’aquest medicament
• Heu de saber que pot experimentar hiperglucèmia (un augment del nivell de sucre en sang) mentre esteu prenent aquest medicament, encara que encara no tingueu diabetis. Si teniu esquizofrènia, és més probable que tingueu diabetis que les persones que no tenen esquizofrènia i prendre el medicament olanzapina o un medicament similar pot augmentar aquest risc. Informeu immediatament al vostre metge si té algun dels símptomes següents mentre preneu olanzapina: set extrema, miccions freqüents, fam extrema, visió borrosa o debilitat. Truqueu al vostre metge tan aviat com tingueu algun d’aquests símptomes, ja que el nivell elevat de sucre en sang pot provocar una afecció greu anomenada cetoacidosi. La cetoacidosi pot posar en perill la vida si no es tracta en una etapa inicial. Els símptomes de la cetoacidosi inclouen: boca seca, nàusees i vòmits, falta d’aire, respiració afruitat i disminució de la consciència.
• Heu de saber que l’olanzapina pot causar una freqüència cardíaca ràpida o lenta, marejos, marejos i desmais quan us lleveu massa ràpidament des de la posició estirada. És aleshores quan comenceu a prendre olanzapina. Per evitar aquest problema, aixequeu-vos lentament del llit, recolzant els peus a terra durant uns minuts abans de posar-vos dret
• Heu de saber que l’olanzapina pot dificultar el refredament del cos en fer exercici. Digueu-li al vostre metge si teniu previst fer exercici intens o si esteu exposat a una calor extrema
• si teniu fenilcetonúria (PKU, una condició hereditària en què s’ha de seguir una dieta especial per evitar el retard mental), heu de saber que el comprimit oral que es desintegra conté aspartam que forma fenilalanina
• Heu de saber que quan l’olanzapina s’utilitza per tractar adolescents, s’ha d’utilitzar com a part d’un programa d’atenció total que pot incloure assessorament i suport educatiu. Assegureu-vos que el vostre fill segueixi totes les instruccions del metge i / o del terapeuta

L’olanzapina és segura per a dones embarassades i en període de lactància?

No hi ha estudis adequats sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament en dones embarassades o lactants. Consulteu sempre al vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament està inclòs en el risc d'embaràs de la categoria C segons la Food and Drug Administration (FDA) dels EUA.

Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la FDA:

• A = Sense risc,
• B = no en risc en diversos estudis,
• C = Pot ser arriscat,
• D = Hi ha proves positives de risc,
• X = contraindicat,
• N = Desconegut

Interaccions farmacològiques amb olanzapina

Quins medicaments poden interactuar amb Olanzapina?

Les interaccions amb medicaments poden canviar el rendiment dels medicaments o augmentar el risc d’efectes secundaris greus. En aquest document no s’enumeren totes les possibles interaccions amb medicaments. Conserveu una llista de tots els productes que utilitzeu (inclosos els medicaments amb recepta i sense recepta i productes a base d’herbes) i consulteu el vostre metge o farmacèutic. No inicieu, atureu ni modifiqueu la dosi de cap medicament sense l’aprovació del vostre metge

• Tramadol, perquè el risc de convulsions pot augmentar
• Alfa-bloquejadors (per exemple, doxazosina), diazepam o medicaments per a la pressió arterial alta, ja que pot augmentar el risc de pressió arterial baixa i de desmais
• Anticolinèrgics (per exemple, escopolamina), benzodiazepines (per exemple, lorazepam) o fluvoxamina, ja que poden augmentar el risc d'efectes secundaris d'olanzapina
• Carbamazepina, inhibidors de la proteasa (per exemple, ritonavir), omeprazol o rifampicina perquè aquests fàrmacs poden disminuir l’eficàcia de l’olanzapina
• Agonistes del receptor de dopamina (per exemple, pramipexol) o levodopa perquè l’eficàcia d’aquests fàrmacs pot disminuir amb l’olanzapina

Els aliments o l'alcohol poden interactuar amb Olanzapina?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

Quines condicions de salut poden interactuar amb Olanzapina?

La presència d’altres problemes de salut al cos pot afectar l’ús d’aquest medicament. Informeu al vostre metge si teniu altres problemes de salut com:

• malalties vasculars o problemes de circulació
• deshidratació
• infart o ictus, inclòs si hi ha antecedents
• malaltia cardíaca
• atac de cor
• problemes de ritme cardíac
• hipotensió (pressió arterial baixa)
• hipovolèmia (baix volum sanguini). Pot empitjorar els efectes secundaris
• càncer de mama, dependència de la prolactina
• glaucoma d’angle estret
• hiperlipidèmia (colesterol alt o greixos a la sang)
• hiperprolactinèmia (alta prolactina a la sang)
• malaltia del fetge
• Iili paralític (problema intestinal greu), fins i tot si hi ha antecedents
• hipertròfia prostàtica (augment de la pròstata)
• convulsions, història. Utilitzeu-lo amb cura. Aquest medicament pot empitjorar l’estat
• diabetis
• hiperglucèmia (sucre alt en sang). Utilitzeu-lo amb cura. Aquest medicament pot augmentar els nivells de sucre en sang
• fenilcetonúria (PKU, una malaltia genètica metabòlica): el comprimit oral desintegrant (Zyprexa® Zydis®) conté fenilalanina, que pot empitjorar aquesta condició

Sobredosi d’olanzapina

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor local de serveis d’emergències (112) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Què he de fer si oblideu una dosi?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la tan aviat com sigui possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.