Nilotinib: funcions, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-lo

Quina droga Nilotinib?

Per a què s’utilitza el medicament Nilotinib?

El nilotinib és un medicament per tractar certs tipus de càncer de sang (leucèmia mielògena crònica-CML). Aquests medicaments funcionen alentint o aturant el creixement de les cèl·lules cancerígenes.

Com s’utilitza el medicament Nilotinib?

Eviteu menjar toronja o beure’n suc mentre es tracta amb aquest medicament, tret que el vostre metge us indiqui el contrari. Els cítrics poden augmentar la quantitat de certs medicaments al torrent sanguini. Consulteu el vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació. Preneu aquest medicament amb l’estómac buit, normalment dues vegades al dia amb un interval de temps d’unes 12 hores o segons les indicacions del vostre metge. Empassa la càpsula sencera amb aigua. No obriu, aixafeu ni mastegueu les càpsules. No mengeu menjar durant almenys 2 hores abans ni durant 1 hora després de prendre la dosi. Prendre aquest medicament amb aliments pot augmentar la quantitat de medicaments al cos i augmentar el risc d’efectes secundaris greus. Si no podeu empassar les càpsules, es poden obrir i escampar el contingut en 1 culleradeta amb compota de poma. Aquesta barreja s’ha d’empassar immediatament (en un termini de 15 minuts). Utilitzeu només 1 culleradeta de compota de poma. No ruixeu el contingut sobre altres tipus d’aliments.

Beure molts líquids durant el tractament amb aquest medicament, tret que el metge ho indiqui de manera diferent.

Si també està prenent un antiàcid, utilitzeu-lo 2 hores abans o després d’utilitzar nilotinib. Si també esteu prenent bloquejadors H2 (com cimetidina, famotidina), preneu-los 10 hores abans o 2 hores després del nilotinib.

La dosi es basa en la vostra condició mèdica, la resposta al tractament, les proves de laboratori i altres medicaments que pugueu utilitzar. Assegureu-vos d'informar el vostre metge i farmacèutic de tots els productes que utilitzeu (inclosos els medicaments amb recepta, els medicaments sense recepta i els productes a base d'herbes).

No augmenteu la dosi ni utilitzeu aquest medicament amb més freqüència de la prescrita. El vostre estat no es recuperarà abans i es pot augmentar el risc d’efectes secundaris greus.

Com que aquest medicament es pot absorbir a través de la pell i els pulmons, les dones embarassades o que poden quedar-se embarassades no han de manipular aquest medicament ni inhalar la pols del contingut de la càpsula.

Seguiu les regles del vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament. Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Com emmagatzemar Nilotinib?

Aquest medicament s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis. És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin regles d’emmagatzematge diferents. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments lluny de nens i mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic o l’empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Dosi de nilotinib

Què s’ha de tenir en compte abans d’utilitzar el medicament Nilotinib?

Abans d’utilitzar Nilotinib,

• Informeu al vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic al nilotinib o a qualsevol altre medicament
• Informeu al vostre metge i farmacèutic de qualsevol medicament amb recepta, medicaments sense recepta, vitamines i suplements nutricionals que estigueu prenent o que tingueu previst utilitzar. Assegureu-vos d’esmentar els següents fàrmacs: certs bloquejants del receptor de l’angiotensina com l’irbesartan (Avapro) i el losartan (Cozaar, a Hyzaar); anticoagulants ("anticoagulants") com la warfarina (Coumadin); aripiprazol (Abilify); certes benzodiazepines com alprazolam (Xanax), diazepam (Valium), midazolam i triazolam (Halcion); buspirona (BuSpar); Alguns bloquejadors de canals de calci com amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac i altres), felodipina (Plendil), nicardipina (Cardene), nifedipina (Adalat, Procardia), nisoldipina (Sular) i verapamil (Calan, Isoptin), Verelan); certs fàrmacs que redueixen el colesterol (estatines), incloent atorvastatina (Lipitor), fluvastatina (Lescol), lovastatina (Mevacor) i simvastatina (Zocor); clorfenamina (clor-trimeton, altres medicaments per a la tos i el refredat); dexametasona (Mymethasone); flecainid (Tambocor); certs medicaments per a la depressió, com ara amitriptilina, desipramina (Norpramin), duloxetina (Cymbalta), imipramina (Tofranil), paroxetina (Paxil) i venlafaxina (Effexor); certs medicaments orals per a la diabetis com la glipizida (Glucotrol) i la tolbutamida; certs medicaments que suprimeixen el sistema immunitari com la ciclosporina (Neoral, Sandimmune) i el tacrolimus (Prograf); certs medicaments per a convulsions com ara carbamazepina (Equetro, Carbatrol, Tegretol), fenobarbital i fenitoïna (Dilantin, Phenytek); mexiletina; certs antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), com ara celecoxib (Celebrex), diclofenac (Voltaren), ibuprofèn (Advil, Motrin), naproxè (Aleve, Naprosyn) i piroxicam (Felden); ondansetró (Zofran); propafenona (Rythmol); quinina (Qualaquin); rifabutina (micobutina); rifampicina (Rifadin); rifapentina (Priftin); risperidona (Risperdal); sildenafil (Viagra, Revatio); tamoxifè; testosterona (Androderm, AndroGel, Striant, altres); timolol; torsemide; tramadol (Ultram, a Ultracet); trazodona; i la vincristina. Pot ser que el vostre metge hagi de canviar la dosi del medicament o observar-lo detingudament per si hi ha efectes secundaris. Molts altres medicaments també poden interactuar amb el nilotinib, així que assegureu-vos de comunicar-li al vostre metge tots els medicaments que utilitzeu, fins i tot aquells que no apareixen en aquesta llista.
• Digueu al vostre metge quins productes a base d'herbes utilitzeu, especialment l'herba de Sant Joan
• Digueu-li al vostre metge si teniu o ha tingut problemes cardíacs, pancreatitis (inflamació del pàncrees, glàndula posterior que produeix una substància que ajuda a la digestió), intervenció quirúrgica per extirpar tot l'estómac (gastrectomia total) o qualsevol afecció que dificulti la per digerir lactosa (sucre de la llet) o un altre sucre
• Informeu al vostre metge si està embarassada o té previst quedar-se embarassada. No hauríeu de quedar embarassada mentre preneu nilotinib. Parleu amb el vostre metge sobre els mètodes anticonceptius que podeu utilitzar durant el tractament. Si queda embarassada mentre utilitza nilotinib, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament. El nilotinib pot danyar el fetus
• Informeu al vostre metge si està alletant. No haureu de donar el pit mentre preneu nilotinib
• Si teniu una cirurgia, inclosa la cirurgia dental, informeu el vostre metge o dentista sobre l’ús de nilotinib

El medicament Nilotinib és segur per a dones embarassades i en període de lactància?

No hi ha estudis adequats sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament en dones embarassades o lactants. Consulteu sempre al vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament s'inclou en el risc d'embaràs de la categoria D segons la Food and Drug Administration (FDA) dels EUA. (A = Sense risc, B = Cap risc en alguns estudis, C = Risc possible, D = Evidència positiva del risc, X = Contraindicat, N = Desconegut)

No hi ha estudis adequats en dones per determinar el risc per als lactants quan s’utilitza aquest medicament durant la lactància materna. Penseu en els avantatges i riscos potencials abans d’utilitzar aquest medicament durant la lactància materna.

Efectes secundaris del nilotinib

Quins són els possibles efectes secundaris del Nilotinib?

Demaneu ajuda mèdica d’urgència si teniu algun d’aquests signes de reacció al·lèrgica: nàusees, vòmits, sudoració, urticària, pruïja, dificultat per respirar, inflor de la cara, llavis, llengua o gola, o si teniu la sensació que us podríeu passar.

Deixi d'utilitzar Nilotinib i truqui al seu metge si té algun dels efectes secundaris greus següents:

• Cefalea amb dolor al pit i marejos greus, desmais, ritmes cardíacs ràpids o forts
• Febre, calfreds, dolors corporals, símptomes de la grip, nafres a la boca i la gola
• Pell pàl·lida, debilitat, contusions fàcils o sagnat
• Sang a l’orina o a les femtes
• Dolor intens a l’abdomen superior que s’estén cap a l’esquena
• Nàusees, pèrdua de gana, orina fosca, icterícia (color groc de la pell o dels ulls)
• Dolor lumbar, adormiment o formigueig al voltant de la boca
• Orinar menys de l’habitual o gens
• Debilitat muscular, opressió o contraccions
• Freqüència cardíaca ràpida o lenta, pols feble, sensació de falta d’alè
• Mal de cap intens sobtat, confusió, problemes amb la visió, sensació de perdre’s

Altres efectes secundaris comuns poden incloure:

• Diarrea, restrenyiment
• Erupció cutània suau, caiguda temporal del cabell
• Cefalees, mal d'esquena, dolor articular o dolor muscular
• Sensació de cansament
• Símptomes de fred com nas tapat, esternuts, tos, mal de coll

No tothom experimenta els següents efectes secundaris. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre certs efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Advertiments i precaucions sobre drogues amb Nilotinib

Quins medicaments poden interferir amb el medicament Nilotinib?

Les interaccions amb medicaments poden canviar el rendiment dels medicaments o augmentar el risc d’efectes secundaris greus. En aquest document no s’enumeren totes les possibles interaccions amb medicaments. Conserveu una llista de tots els productes que utilitzeu (inclosos els medicaments amb recepta i sense recepta i productes a base d’herbes) i consulteu el vostre metge o farmacèutic. No inicieu, atureu ni modifiqueu la dosi de cap medicament sense l’aprovació del vostre metge

Alguns dels productes que poden interactuar amb aquest medicament són: antiàcids, bloquejadors d’H2 (com cimetidina / famotidina), inhibidors de la bomba de protons (com l’omeprazol).

Altres medicaments que poden afectar l’eliminació del nilotinib del cos que poden afectar l’acció del nilotinib. Alguns exemples inclouen antifúngics azolics (com itraconazol, ketoconazol), inhibidors de la proteasa del VIH (com el ritonavir), antibiòtics macròlids (com la claritromicina), rifamicines (com la rifabutina), herba de Sant Joan, medicaments que s’utilitzen per tractar convulsions (com la carbamazepina, fenitoïna), entre altres.

Alguns aliments i begudes poden interferir en el treball del medicament Nilotinib?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

• Menjar
• Suc de taronja d'aranja

Quines condicions de salut poden interferir amb el rendiment del medicament Nilotinib?

La presència d’altres problemes de salut al cos pot afectar l’ús d’aquest medicament. Informeu al vostre metge si teniu altres problemes de salut, com ara:

• Problemes de sang o problemes de medul·la òssia (per exemple, anèmia, neutropènia, trombocitopènia)
• Problemes cardíacs o problemes de vasos sanguinis (per exemple, insuficiència cardíaca congestiva, atac de cor, cardiopatia isquèmica, malaltia d’oclusió de l’artèria perifèrica, batec cardíac lent, ictus) o antecedents de
• Hiperpotassiemia (alt contingut de potassi a la sang)
• Hipocalcèmia (baix contingut de calci a la sang)
• Hiponatrèmia (baix contingut de sodi a la sang)
• Hipofosfatèmia (fosfat baix a la sang)
• Pancreatitis (inflamació del pàncrees), antecedents - Utilitzeu-ho amb precaució. Pot empitjorar les coses.
• problemes de ritme cardíac (per exemple, síndrome QT llarg)
• Hipokalièmia (potassi baix en sang)
• Hipomagnesèmia (baix contingut de magnesi a la sang): no s’ha d’utilitzar en pacients amb aquesta afecció
• Intolerància a la lactosa: utilitzeu-ho amb precaució. Aquest medicament conté lactosa
• Precaució contra la malaltia: utilitzeu-la amb precaució. L'efecte es pot augmentar perquè el fàrmac s'elimina més lentament del cos
• Gastrectomia total (cirurgia que consisteix a extirpar tot l'estómac): l'efecte del nilotinib pot disminuir en els pacients que realitzen aquesta operació

Interaccions farmacològiques amb Nilotinib

La informació proporcionada no substitueix la recepta d’un metge. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi de Nilotinib per a adults?

Dosi habitual per a adults per a la leucèmia mieloide crònica

Per a ús en pacients recentment diagnosticats de leucèmia mieloide crònica amb cromosoma Philadelphia positiu (LMC + +) en fase crònica:

Dosi inicial: 300 mg per via oral dues vegades al dia, separades aproximadament 12 hores

Per a ús en pacients amb LMC Ph + de fase crònica o accelerada que siguin resistents o intolerants a la teràpia prèvia amb imatinib:

Dosi inicial: 400 mg per via oral dues vegades al dia, amb un interval de dosi d’unes 12 hores.

Quina és la dosi de Nilotinib per a nens?

No s’ha determinat la dosi per a nens. Consulteu el vostre metge per obtenir més informació.

En quines dosis i preparats està disponible Nilotinib?

Càpsula oral: 150 mg, 200 mg.

Què fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor local de serveis d’emergència (119) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Els símptomes de sobredosi poden incloure:

• Febre, mal de coll, calfreds o altres signes d'infecció
• Mordassa
• Somnolència

Què he de fer si oblido prendre medicaments o m’oblido de prendre medicaments?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la tan aviat com sigui possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.

Hello Health Group no proporciona consulta mèdica, diagnòstic ni tractament.