Peu diabètic, una complicació de la diabetis que pot provocar l’amputació

La diabetis mellitus o diabetis és una malaltia crònica que pot causar complicacions greus si no es tracta. Bé, un dels riscos més habituals de complicacions és la lesió al peu o l’úlcera diabètica, també coneguda com a peu diabètic. Obteniu més informació sobre les complicacions de la diabetis als peus a la següent revisió.

Causes de les úlceres diabètiques (llagues del peu diabètic)

El peu diabètic és una complicació en els peus dels diabètics a causa dels nivells alts de sucre en sang (hiperglucèmia) descontrolats. Aquesta complicació es presenta generalment en forma d’úlceres o ferides diabètiques a causa d’una infecció o danys al teixit cutani als peus de les persones amb diabetis.

Quan els nivells de sucre en sang són massa elevats, es corre el risc de patir danys als nervis. Segons l'Institut Nacional de Diabetis, quan es produeix un dany nerviós (neuropatia diabètica), les persones amb diabetis no poden sentir dolor ni sensacions estranyes quan el peu està lesionat.

Això és el que fa que els diabètics no s'adonin que hi ha una ferida a la cama fins que finalment empitjora la ferida perquè no es tracta.

Al mateix temps, els vasos sanguinis de la cama danyada no poden drenar la sang rica en nutrients i en oxigen sense problemes. De fet, el flux sanguini ric en oxigen i nutrients és molt important per al procés de curació de la ferida. Això es veu agreujat per un sistema immunitari feble, de manera que la infecció empitjora.

Sense un flux sanguini adequat, les ferides diabètiques als peus poden ser difícils de curar o ni tan sols poden curar-se. A poc a poc, la ferida a la cama es convertirà en una úlcera diabètica o una úlcera infectada i, finalment, experimentarà la mort dels teixits (gangrena).

L’estat de les úlceres diabètiques que empitjora pot provocar una discapacitat permanent a les cames. En la majoria dels casos, les infeccions greus han de ser tractades amb amputacions de cames per evitar que la infecció es propagui a altres zones del cos.

A més, les persones amb peus diabètics també experimenten formigueigs fàcilment i tenen dificultats per moure els peus a causa del dany nerviós als peus.

Formes de trastorns del peu diabètic

Les úlceres diabètiques es poden caracteritzar per danys o morts al teixit dels peus a causa de diversos factors, com ara irritació de la pell, infecció i problemes nerviosos als peus.

A continuació, es detallen algunes afeccions de l'úlcera diabètica i trastorns del peu que poden experimentar els diabètics segons l'Associació Americana de Diabetis.

1. Infecció per fongs

Les infeccions per fongs de la pell dels peus dels diabètics solen ser causades per Candida albicans. Aquest fong sol atacar la pell humida, manca de circulació d’aire i no està exposada a la llum solar.

Els trastorns del peu en diabètics que experimenten això causen picor i taques vermelles a la superfície dels peus. Aquesta condició donarà lloc a la formació d’úlceres diabètiques. Les infeccions per fongs freqüents són:peu d’atleta conegut també com a puces d’aigua.

2. Úlceres

Les úlceres són una forma de ferida oberta al peu causada pel peu diabètic. Aquesta condició trigarà molt de temps fins que la ferida torni a tancar-se.

Les úlceres poden ser una porta d’entrada de gèrmens de fora que després infecten els peus si no es tracten el més aviat possible. Quan es produeix una infecció, l’úlcera pot empitjorar i esdevenir una úlcera diabètica, que es caracteritza per una secreció i una olor desagradable dels peus.

3. Hammertoes

Martells és un problema que fa que els dits dels peus es plegin cap avall.

Aquesta condició es produeix perquè els músculs es debiliten i els tendons (el teixit que connecta els músculs amb els ossos) es fan més curts. El mateix pot passar amb el dit gros que es corba cap al segon dit. Aquesta condició s’anomena juanet.

Aquest trastorn del peu diabètic fa que els diabètics tinguin dificultats per caminar i causin dolor.

4. Pell seca i esquerdada

La neuropatia diabètica pot assecar la pell dels peus. Aquest trastorn també és un dels símptomes més freqüents de la diabetis.

A primera vista pot no ser perillós, però la pell seca pot provocar esquerdes que poden convertir-se en nafres diabètiques i, a més, provocar úlceres diabètiques difícils de curar.

5. Resilient

A part dels callositats, un problema habitual del peu diabètic que experimenten els diabètics és resistent. Aquesta alteració dels peus és causada per una fricció constant a la superfície del calçat.

Resilient amb forma de bombolla plena de líquid. En els diabètics, normalment l’elàstica serà més gran a la superfície del peu. Eviteu trencar les flexions, ja que això pot provocar nafres als peus amb risc d’infectar-se i formar úlceres diabètiques.

6. Cal·los

Callos o callós és una forma de trastorn del peu diabètic que provoca una acumulació de pell fins que finalment s’endureix. Aquest trastorn sol aparèixer al voltant dels talons o plantes dels peus.

El procés d’acumulació de la pell es produirà més ràpidament en persones amb diabetis, de manera que es formaran callos. Els callositats en diabètics solen desencadenar-se per calçat que no coincideix amb la forma del peu a causa dels canvis martells.

Tingueu en compte, encara que causi molèsties,no talleu l'acumulació de la pell això es deu a que pot causar sagnat i úlceres diabètiques.

7. Peus de Charcot

El dany nerviós per neuropatia diabètica pot causar canvis en la forma del peu o del peu de Charcot.

Aquest símptoma del peu diabètic es caracteritza inicialment per inflamació, enrogiment i inflor. Quan la inflamació de les cames augmenta, els diabètics solen començar a sentir dolor fins que finalment els ossos de la cama inflada es mouen i es trenquen.

Aquesta condició sovint afecta la part superior del peu a prop del turmell. El desplaçament i la fractura dels ossos fa que la part superior de la cama es corbi.

Com prevenir ferides diabètiques als peus

No pocs pacients diabètics experimenten lesions als peus a causa de l’activitat i l’exercici. Per això, és important que feu tot el possible per prevenir les aftes de la diabetis que poden provocar complicacions del peu diabètic.

Aquí hi ha maneres de prevenir les nafres que es poden convertir en úlceres diabètiques:

1. Eviteu esports que donin molt impacte als peus

Tot i que haureu d’exercitar-vos amb regularitat, cal parar atenció al tipus d’exercici per evitar lesions, especialment als peus.

L’exercici massa intens té un gran risc de lesions per a les persones amb diabetis. Trieu esports com el ioga, el tai-txi, caminar i nedar, en lloc de córrer.

Córrer us donarà impactes repetits a la planta dels peus, cosa que pot augmentar el risc de lesions que poden provocar úlceres diabètiques.

2. Tria sabates segons les activitats realitzades

Una altra manera de prevenir les ferides de diabetis és utilitzar sempre calçat adequat per a les activitats que realitzeu, per exemple, amb sabates de córrer per trotar. L’ús del calçat adequat pot ajudar a suavitzar el flux sanguini als peus durant les activitats.

El fet de portar calçat inadequat pot comportar un risc de lesions. Assegureu-vos també que la mida és correcta i no estreta per no causar callositats que puguin convertir-se en úlceres o úlceres diabètiques.

Hi ha diversos consells que podeu tenir en compte per triar sabates per a la diabetis, a saber:

• Trieu sabates profundes, a uns 0,6-1,2 cm de les sabates habituals, de manera que els peus no siguin massa estrets
• Trieu sabates lleugeres amb materials flexibles, com ara cuir o tela.
• Trieu sabates amb corretges que pugueu afluixar o apretar, de manera que es puguin ajustar segons l’estat dels peus.
• Les sabates han de tenir un dors ferm amb una sola suau i absorbent de suor.
• No trieu sabates estretes, deixeu una distància aproximada de mig centímetre dels dits de les sabates.

4. Utilitzeu sempre calçat complet amb mitjons

Quan estigueu en moviment, no oblideu fer servir calçat, fins i tot a la casa. El calçat adequat i prou gruixut pot protegir la planta dels peus de diversos objectes punxants i pot ferir els peus.

Els mitjons mantenen els peus secs i estan millor protegits contra objectes externs que poden ferir-los. No només això, els peus també se sentiran còmodes a causa dels mitjons que actuen com a coixinets suaus a les sabates.

5. Comproveu i comproveu l’estat dels peus cada dia

Prengui l’hàbit de revisar els peus abans i després de fer esport, ja que pot patir lesions però no sentir dolor.

A més, tingueu per costum rentar-vos els peus i assecar-los immediatament perquè els peus estiguin sempre nets. Mantingueu els peus secs per evitar que es formin ferides. Eviteu netejar els peus amb aigua massa calenta.

Reviseu els peus regularment si hi ha canvis inusuals. Inclou la presència de dolor, llagues o úlceres a la pell. El metge ha de revisar immediatament les ferides obertes, laceracions o talls a la cama.

Peu diabètic o les úlceres diabètiques es poden evitar si es manté un estil de vida saludable per controlar els nivells de sucre en la sang i, si cal, seguiu les instruccions del vostre metge per prendre medicaments contra la diabetis.

La cura dels peus i els exàmens s’han de realitzar regularment cada dia. Si experimenta símptomes relacionats amb el peu diabètic, consulteu immediatament un metge per obtenir el tractament adequat.

x