Infecció del tracte urinari (ISK): símptomes, causes, fins al tractament

Definició

Què són les infeccions urinàries?

La infecció del tracte urinari o infecció del tracte urinari (ITU) es produeix quan hi ha bacteris als òrgans del tracte urinari. Els bacteris que causen infeccions del tracte urinari poden afectar els ronyons, la bufeta i els tubs que connecten els dos.

Les vies urinàries o vies urinàries es poden dividir en dues, a saber, les vies urinàries superior i inferior. El tracte urinari superior està format per ronyons i urèters (tubs des dels ronyons fins a la bufeta).

Mentrestant, el tracte urinari inferior està format per la bufeta i la uretra (el tub de la bufeta per drenar l'orina del cos).

Quina freqüència té aquesta afecció?

Aquesta infecció del tracte urinari es pot produir en tothom independentment de l’edat i el sexe. No obstant això, les dones tenen infeccions del tracte urinari més sovint que els homes, perquè les dones tenen una uretra més curta que fa que les dones siguin més susceptibles a la infecció.

Només a Indonèsia, segons dades del Ministeri de Salut el 2014, hi havia 90-100 pacients amb infecció del tracte urinari per cada 100.000 habitants cada any.

Signes i símptomes

Quins són els signes i símptomes d'una infecció urinària?

Per a aquesta malaltia, en general, experimentareu diversos símptomes com:

El desig d’orinar que continua sentint.
Dolor o sensació de cremor en orinar.
L’orina és tèrbola i té una olor forta.
Orinar amb freqüència.
Orina que sagna o esborra.
En les dones, la majoria dels pacients experimentaran dolor pèlvic, especialment al centre de la pelvis i la zona òssia al voltant dels genitals.

A més, també es poden mostrar diferents símptomes segons quin òrgan estigui infectat. Segons els informes de la Clínica Mayo, els següents són símptomes basats en els òrgans afectats.

Si la infecció es produeix als ronyons, el pacient pot experimentar febre, nàusees i vòmits, calfreds o mal d’esquena.
Si la infecció es troba a la bufeta, el pacient sentirà pressió sobre la pelvis davantera (abdomen inferior), miccions freqüents i orina amb sang.
Si la infecció es troba a la uretra, el pacient sentirà dolor en orinar i es descarregarà de la uretra.

Pot haver-hi signes i símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre un símptoma en particular, consulteu el vostre metge.

Quan he de consultar un metge?

Si experimenta els símptomes anteriors, especialment en orinar, haureu de consultar un metge. Truqueu al vostre metge si teniu febre dins de les 48 hores posteriors a la presa d’antibiòtics o si els símptomes tornen després de prendre el medicament.

Tot i que teniu la mateixa malaltia, els símptomes que apareixen entre vosaltres i altres persones poden ser diferents. Per això, consulteu el vostre metge per obtenir una resposta definitiva.

Causa

Què causa les infeccions del tracte urinari?

Sovint, la causa de les infeccions del tracte urinari són els bacteris Escherichia coli (E. coli) que es troba als intestins. Tanmateix, aquesta malaltia també pot ser causada per altres tipus de bacteris.

Moment E. coli Es troben a la pell o prop de l'anus, aquests bacteris poden entrar a la uretra i desplaçar-se a altres llocs. En les dones, atès que la uretra i l'anus es troben a prop, el risc d'infecció és més elevat.

Els bacteris també són capaços d’entrar a la uretra a través de catèters urinaris utilitzats en teràpia mèdica. A més, les relacions sexuals poden provocar infeccions urinàries. Tanmateix, això no vol dir que aquells que no siguin sexualment actius no puguin patir aquesta malaltia.

Les infeccions del tracte urinari també es poden produir a causa d’infeccions d’altres zones als ronyons.

Les infeccions urinàries no solen ser contagioses, però tenir relacions sexuals mentre està infectat pot causar dolor. Per a això, ho heu d’evitar.

Factors de risc

Què augmenta el meu risc per aquesta afecció?

Hi ha molts factors de risc per a les infeccions del tracte urinari, a saber:

1. Gènere

Les dones són més susceptibles a aquesta infecció perquè la uretra és més curta que els homes. Això significa que la via dels bacteris cap a la bufeta també és més curta. Aquest factor de gènere augmenta el risc de provocar infeccions urinàries.

2. Mantenir relacions sexuals insegures

Tenir relacions sexuals sense utilitzar preservatiu pot provocar infeccions de les vies urinàries a les dones o fins i tot als homes. La raó és que els bacteris que causen les ITU poden estar a la pell dels genitals i propagar-se o moure’s durant les relacions sexuals.

3. Ús de l'anticoncepció

Les dones que utilitzen control de la natalitat, com l’espermicida, tenen un major risc de desenvolupar aquesta malaltia.

4. Menopausa

Després de la menopausa, la disminució dels nivells d’estrògens provoca canvis en la micció del cos, cosa que el fa més susceptible a la infecció.

5. Tractament urinari anormal

Els nadons que neixen amb malformacions (creixement anormal d’artèries i venes) de la uretra, generalment no poden passar l’orina amb normalitat. A més, les malformacions del tracte urinari també poden provocar que una persona experimenti o retingui l’orina a la uretra.

6. Obstrucció de les vies urinàries

La presència de càlculs o augment de la pròstata a les vies urinàries pot causar infecció a les vies urinàries.

7. Sistema immunitari feble

La diabetis i altres afeccions provoquen un sistema immunitari debilitat i augmenten el risc d’infeccions del tracte urinari.

8. Ús de catèters

Aquesta infecció del tracte urinari es produeix sovint en persones que no poden orinar i han d’utilitzar un catèter per orinar. Això pot passar amb els pacients de l’hospital amb aquestes afeccions neuropatia funció urinària descontrolada, i paràlisi.

9. La direcció de neteja de la uretra és incorrecta

Si netegeu la vagina netejant la mà de l’anus cap a la part frontal, els bacteris de l’anus poden passar a la uretra i causar infecció. Per evitar el risc de causar infeccions del tracte urinari, assegureu-vos de netejar la vagina de davant a darrere.

10. Ha estat infectat abans

Si heu tingut aquesta malaltia abans, hi ha la possibilitat que la infecció pugui repetir-se més endavant.

Complicacions

Quines són les complicacions que es poden produir a causa de les infeccions urinàries?

Quan aquestes afeccions es tracten de forma ràpida i adequada, les infeccions urinàries inferiors poques vegades causen complicacions. No obstant això, si no es tracta, aquesta condició pot provocar complicacions greus.

Les complicacions de la infecció del tracte urinari poden incloure:

Infeccions recurrents, especialment en dones que tenen dues o més ITU en un període de sis mesos o quatre o més a l'any.
Danys permanents als ronyons per infeccions renals agudes o cròniques (pielonefritis) per infeccions del tracte urinari no tractades.
En les dones embarassades, hi ha un major risc de tenir baix pes al néixer o de bebès prematurs.
Estretor de la uretra (estenosis) en homes a causa de la uretritis recurrent.
La sèpsia, una complicació potencialment potencialment mortal de la infecció, especialment si la infecció recorre el tracte urinari fins als ronyons.

Les infeccions del tracte urinari també representen un risc per a la salut cardíaca

Diversos estudis han demostrat que la resposta inflamatòria del cos a la infecció pot desencadenar la formació de coàguls a les artèries, incloses les infeccions al tracte urinari.

Això pot conduir a bloquejar el flux sanguini al cor o al cervell. Per tant, és important tractar completament les infeccions urinàries.

Diagnòstic

Quines són les proves habituals per a aquesta afecció?

Inicialment, el metge realitzarà un examen físic i us preguntarà sobre els diferents símptomes que heu sentit. Després, el metge realitzarà diverses proves per diagnosticar una infecció al tracte urinari.

A continuació es presenten diverses proves a les quals us podeu sotmetre.

1. Anàlisi d’orina

L’anàlisi d’orina és un tipus de prova d’orina que comprova la presència de glòbuls vermells, glòbuls blancs i bacteris en una mostra. El nivell de cèl·lules sanguínies a l'orina pot indicar si el tracte urinari s'ha infectat.

La mostra ha de provenir exclusivament de l'orina, no barrejada amb altres fluids corporals.

Per obtenir una mostra d’orina, el pacient ha de prendre un flux intermedi, és a dir, el flux a la meitat d’orinar, no al començament ni al final del procés d’orinar.

2. Cultiu d’orina

Aquesta prova es fa per esbrinar el tipus de bacteris que causen infeccions del tracte urinari, que poden ajudar més tard al metge a determinar el medicament més eficaç.

Si el metge sospita que una infecció del tracte urinari ha causat una altra malaltia o quan la infecció no desapareix malgrat el tractament, se us aconsellarà que feu altres proves. Aquí en teniu uns quants.

3. Ecografia (Ecografia)

Aquest examen utilitza tecnologia d’ones sonores que mostrarà les parts dels òrgans del cos. En aquesta malaltia, una ecografia mostra una visió general del vostre sistema urinari per determinar el problema.

Aquesta prova es realitza col·locant una eina a la pell, de manera que no cal que feu preparacions especials abans de fer-la.

4. Cistoscòpia

En aquest procediment, el metge inserirà un tub llarg i prim anomenat cistoscopi equipat amb una lent per veure l'interior de la uretra i la bufeta. Més tard, aquesta eina s'inserirà a través de la uretra i es penetrarà a la bufeta.

5. Exploració CT

Una tomografia computada és una exploració amb raigs X i un ordinador per veure quins problemes es produeixen al vostre sistema urinari.

Normalment no cal una preparació especial per a aquest examen, però hi ha alguns pacients que haurien de consultar primer el seu metge abans de sotmetre’s a l’examen.

Alguns d’ells són pacients embarassades, amb diabetis o malalties del cor i que prenen certs medicaments.

Drogues i medicaments

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Quines opcions de tractament tinc per a infeccions urinàries?

El pacient rebrà antibiòtics durant 3 a 10 dies per tractar infeccions urinàries. No oblideu beure molta aigua per ajudar a passar l’orina. S’aconsella consumir sucs de fruites i vitamina C per augmentar l’acidesa de l’orina, cosa que ajudarà al procés de curació.

El metge també us proporcionarà analgèsics quan experimenteu dolor en orinar, com la fenazopiridina. Aquest medicament canviarà el color de l’orina a un taronja vermellós. També es poden utilitzar analgèsics com el paracetamol o l’ibuprofè.

Els pacients poden submergir-se en aigua tèbia per reduir les molèsties. Descanseu prou fins que disminueixi la febre i el dolor.

En alguns casos, és possible que una persona només hagi de prendre antibiòtics durant 3 dies. No obstant això, normalment les persones amb ITU encara necessiten prendre medicaments durant 7 a 14 dies.

Assegureu-vos de prendre els antibiòtics fins que no hagin acabat tots. No deixeu de prendre la medicació abans del que el vostre metge us recomana. Moltes persones deixen de prendre els medicaments quan comencen a sentir-se millor, però això pot augmentar el risc que torni la infecció.

Si se us ha diagnosticat una ITU i els símptomes continuen després d’haver utilitzat tots els medicaments o si els símptomes no són molt millors després de 2-3 dies de tractament, truqueu al vostre metge.

Una altra manera de tractar una ITU

A més d’utilitzar medicaments, hi ha els següents remeis naturals contra la infecció del tracte urinari que també poden ajudar a accelerar el procés de curació.

1. Entrena la bufeta

L’entrenament de la bufeta és un programa per nodrir la bufeta. Aquí us entrenaran per enfortir els músculs de la bufeta, aprendre a beure molt i orinar molt i menjar aliments que contenen fibra.

Per als nens, el reciclatge de la bufeta requereix temps, comprensió i paciència. Poden passar de sis mesos a un any per aconseguir els resultats desitjats.

2. És important beure molta aigua durant el dia

És important consumir molts líquids durant el dia. L’aigua pot ajudar a netejar els ronyons i la bufeta de forma natural. Beure molts líquids al matí ajuda a garantir un volum d’orina adequat a la bufeta.

3. Assegureu-vos de menjar aliments fibrosos

Quan experimenta una ITU, no és estrany que algunes persones també experimentin restrenyiment. Si mengeu prou fibra, això us pot ajudar a fer moviments intestinals regularment, fins i tot si teniu una ITU.

Alguns exemples d’aliments rics en fibra són les fruites, verdures, cereals integrals i fruits secs. Beure molta aigua quan mengeu aliments rics en fibra és important perquè l’aigua ajudarà a empènyer les femtes pels intestins.

Remeis casolans

Quins canvis d’estil de vida o remeis casolans es poden fer per tractar les infeccions del tracte urinari?

Quan teniu una infecció a les vies urinàries, hi ha diverses coses que us poden ajudar a fer front al problema. A continuació s’explica com prevenir infeccions del tracte urinari.

Beu 6-8 gots d’aigua al dia. L’aigua filtrada i el suc de nabiu poden ajudar a tractar les ITU.
No oblideu mantenir els genitals nets. Després d’orinar, una dona ha de netejar els genitals de davant a darrere perquè els bacteris de l’anus (darrere) no es portin a la uretra (davant).
Evita dutxa, és a dir, netejar la vagina ruixant aigua o altre fluid de neteja a la vagina. Preneu-vos un bany a sota dutxa i reduir el bany al bany.
Reduir el risc. Les dones han d’orinar i netejar-se abans i després del sexe durant les infeccions del tracte urinari. Eviteu l'ús d'un diafragma espermàtic i espermicida.
Eviteu les restriccions dietètiques per a les persones amb infeccions del tracte urinari.
No retingueu les ganes d’orinar, buideu la bufeta immediatament.
Informeu al vostre metge si utilitzeu anticonceptius orals. Alguns antibiòtics poden interactuar amb les píndoles anticonceptives.
Prendre antibiòtics fins a la recuperació completa. El vostre metge us pot administrar antibiòtics per prevenir malalties. Preneu sempre antibiòtics encara que no tingueu símptomes per evitar la resistència als antibiòtics, cosa que pot dificultar el tractament d’infeccions futures.
Si al vostre fill li agrada fer banys de bombolles o utilitzar sabons forts, assegureu-vos que la zona estigui completament netejada. La raó és que les zones genitals impures sovint fan que els nens tinguin infeccions urinàries. Un cop hagi començat la irritació, hi haurà dolor en orinar, cosa que provocarà que el nen agafi el pis.
Mantingueu el fons del vostre fill net i sec. Canvieu els bolquers (per a nens) sempre que estiguin mullats o bruts.
Canvieu la roba interior cada dia i la roba interior mullada o bruta. Porteu roba interior de cotó i eviteu les malles.
Netegeu el penis amb aigua cada dia. Si el penis no està circumcidat, estireu el prepuci per eliminar qualsevol escama o bacteri. La neteja del prepuci del penis generalment s’ha de netejar un cop al dia.