Hirschsprung: drogues, causes, símptomes, etc. & bull; hola saludable

Definició de Hirschsprung (hisprung)

Hirschsprung (hisprung) és un trastorn congènit en els nounats que fa que el còlon tingui problemes per passar les femtes. Aquesta condició també s’anomena megacolon aganglionari congènit.

Aquesta condició apareix des del naixement. Això es deu al fet que les cèl·lules nervioses de l'intestí gros del bebè, anomenades cèl·lules ganglionars, no es desenvolupen correctament mentre el bebè encara està a l'úter.

Aquesta anomalia en els nadons sol aparèixer durant els dos primers mesos després del naixement. En casos més lleus, aquesta afecció només es pot detectar quan ha entrat en la infància.

Quina freqüència té aquesta afecció?

Hirschsprung és una afecció poc freqüent. Citant la Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units, s’estima que 1 de cada 5.000 nadons experimenten hyssprung.

Es pot tractar Hirschsprung reduint els factors de risc. Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació.

Signes i símptomes de Hirschsprung

Els signes i símptomes de la malaltia de Hirschsprung varien en funció de la gravetat de la malaltia. Normalment, els signes apareixen després del part, però de vegades no apareixen fins més endavant.

En general, el signe més evident de Hirschsprung és que el bebè no pot defecar dins de les 48 hores posteriors al naixement. Tot i que normalment, els nadons passaran el meconi o les primeres femtes al néixer.

A més, altres símptomes de la seva pujada experimentats en nadons són:

estómac inflat i inflor en nadons,
el nen vomita verd o marró,
restrenyiment o dificultat per tenir un moviment intestinal,
gasos a l'estómac que poden fer que el bebè tingui problemes.
els nadons i els nens tenen febre,
dificultat per orinar,
no excretar meconi després del naixement,
freqüència dels moviments intestinals amb poca freqüència,
icterícia,
dificultat per alletar
baix augment de pes.

Els nadons amb Hirschsprung també poden experimentar diarrea i enterocolitis o una infecció intestinal potencialment mortal.

Hi ha alguns nens que només presenten símptomes de Hirschprung quan es fan grans. Els signes inclouen:

inflor i inflor de l'estómac,
restrenyiment que empitjora,
un estómac ple de gas,
retard del creixement o fracàs de la prosperitat en un nen,
fatiga,
impacte fecal,
malnutrició i
difícil guanyar pes.

Pot haver-hi signes i símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre algun símptoma que experimenta el vostre petit, consulteu el vostre metge.

Quan veure un metge?

Si veieu un bebè que presenta els símptomes anteriors o altres preguntes, consulteu immediatament un metge.

La malaltia de Hirschsprung pot esdevenir greu si no es tracta, és important buscar ajuda el més aviat possible.

Causa de Hirschsprung

Normalment, sempre que el nadó es desenvolupi a l'úter, es formen cèl·lules nervioses. Aquestes cèl·lules pertanyen al sistema digestiu, que es forma a partir de l'esòfag, que condueix a l'estómac i que acaba a l'anus.

Un nadó típic tindrà uns 500 milions de tipus de cèl·lules nervioses que es formen des de l'esòfag fins a l'anus.

El nombre de cèl·lules nervioses realitza moltes funcions, una de les quals és el desplaçament o el flux d’aliments d’una part del sistema digestiu a una altra.

No obstant això, el procés de formació d’aquestes cèl·lules nervioses és diferent en els nadons que tenen Hirschsprung o Hisprung.

El creixement de les cèl·lules nervioses en els nadons amb Hirschsprung s’atura al final de l’intestí gros o just abans del recte i de l’anus.

És per això que els nounats que tenen la malaltia de Hirschsprung normalment no poden tenir un moviment intestinal després del naixement.

En alguns altres nadons, les cèl·lules nervioses també es poden perdre o deixar de créixer en qualsevol part del sistema digestiu. L’aturada del creixement d’aquestes cèl·lules nervioses fa que les femtes que haurien de sortir s’aturin en un punt determinat.

Això fa que les femtes s’enganxin i siguin difícils de passar, de manera que s’acumulin al sistema digestiu. Com a resultat, l’intestí del bebè es bloqueja i fa que l’estómac s’infli i s’influi.

Segons l’Hospital Infantil de Bostons, la causa de les cèl·lules aganglionàries en nadons amb Hirschsrpung o hisprung no és certa.

Tanmateix, es creu que la causa de Hirschsrpung o hisprung es deu a factors genètics transmesos de pares a fills o que hi ha antecedents familiars.

Per tant, si un dels pares té una malaltia de Hirschsprung o Hisprung, les probabilitats que un bebè neixi amb la mateixa anomalia segurament seran més altes.

Per exemple, si un nen d'una família té la malaltia de Hirschsprung o Hisprung, els germans tenen un 3-12% de probabilitats de tenir la mateixa condició.

Factors de risc

Hi ha diversos factors que augmenten el risc que un nadó desenvolupi Hirschsprung. Quan hi hagi germans que tinguin Hirschsprung o Hisprung, les seves possibilitats de tenir aquesta afecció seran majors.

A més, la seva tirada sol ser més freqüent en nadons masculins que en dones.

Aquesta afecció també s’associa amb defectes congènits, com la síndrome de Down o les cardiopaties congènites. Es pot dir que els nadons que neixen amb defectes són més propensos a experimentar la seva caiguda.

Diagnòstic i tractament de Hirschsprung

Com diagnosticar aquesta afecció?

El pediatre realitzarà un diagnòstic de Hirschsprung o hisprung i un examen preguntant sobre la freqüència i els hàbits dels moviments intestinals del nen o del nadó.

Una o més proves que els metges poden recomanar per diagnosticar Hirschsprung o la seva malaltia són les següents.

1. Examen de raigs X abdominal mitjançant tint de contrast

El procés d’aquest examen de raigs X o de raigs X es fa amb bari o un altre colorant de contrast inserit a l’intestí a través d’un tub especial inserit al recte.

El bari omple i revesteix el revestiment de l’intestí, donant lloc a una clara silueta del còlon i del recte.

Aquest examen de raigs X o de raigs X ajuda a distingir la part del contrast entre l’intestí normal i l’intestí sense nervis inflats a causa de Hirschsprung o Hisprung.

2. Controlar els músculs al voltant del recte

Normalment, els metges realitzen proves manomètriques en nens més grans i adults inflant un globus dins del recte.

En condicions normals, els músculs al voltant del recte s’han de relaxar durant la prova. Si el que passa és millor, aquest és el senyal que el nen té Hirschsprung o hisprung.

3. Preneu una mostra del teixit del còlon

El mostreig de teixits en el diagnòstic de Hirschsprung o Hisprung es realitza per a proves de biòpsia.

Es pot prendre una mostra de biòpsia mitjançant un dispositiu de succió i examinar-la al microscopi per veure la presència o absència de cèl·lules nervioses relacionades amb Hirschsprung o hisprung.

Quins tractaments té Hirschsprung?

Algunes són opcions de tractament per tractar els nadons que estan exposats a urticària.

1. La cirurgia talla part de l'intestí

Aquesta operació es realitza tallant o eliminant parts de l’intestí gros que no tenen cèl·lules nervioses. A continuació, la part de l'intestí gros que és normal o que té cèl·lules nervioses es retira i es connecta a l'anus del nen.

La cirurgia per tractar Hirschsprung o hisprung es fa generalment mitjançant el mètode laparoscòpic, mitjançant un dispositiu amb una càmera petita que s’insereix al sistema digestiu del nen.

2. Cirurgia d’ostomia

Una ostomia per tractar Hirschsprung o hisprung és una cirurgia que es pot fer en dues etapes.

En primer lloc, s’elimina la part anormal del còlon i es cola el còlon superior sa pel forat que el metge va fer a l’estómac del nen.

A continuació, les femtes surten del cos a través d’una obertura cap a un sac a l’extrem de l’intestí que sobresurt per l’obertura de l’estómac (estoma). Això permetrà recuperar la part inferior del còlon.

En la segona etapa de la cirurgia d'ostomia per tractar Hirschsprung o hisprung, la part normal de l'intestí es connecta a l'anus per tancar l'estoma.

El procediment d'ostomia per tractar Hirschsprung o hisprung inclou:

Ileostomia: el metge elimina tot el còlon i connecta l’intestí prim amb l’estoma. Les femtes surten del cos a través de l’estoma cap al sac.
Colostomia: el metge deixa intacta part de l’intestí gros i l’adhereix a l’estoma. Les femtes surten del cos per l’extrem de l’intestí gros.

Després d’una cirurgia d’ostomia com a tractament amb Hirschsprung o hisprung, la majoria dels nens poden tenir moviments intestinals normals.

Tot i això, hi ha alguns nens que experimenten diarrea al principi. Ensenyar formació del vàter o com utilitzar el vàter per orinar i defecar pot trigar més.

Això es deu al fet que el nen necessita aprendre a coordinar els músculs per defecar. A llarg termini, hi ha la possibilitat que el vostre fill experimenti restrenyiment continu, inflor de l’estómac o femtes amb fuites com a resultat de procediments mèdics.

Els nens encara corren el risc de desenvolupar infeccions intestinals (enterocolitis) després d’una cirurgia d’ostomia per tractar Hirschsprung o hisprung, especialment el primer any.

Per tant, és important que presteu atenció als diversos símptomes que apareixen en els nens. Poseu-vos en contacte immediatament amb el vostre metge si el vostre petit experimenta símptomes d’enterocolitis com:

sagnat del recte,
diarrea,
febre,
estómac inflat i
mordassa.

No demoreu que es comprovi si han aparegut aquests símptomes.

Remeis casolans

Aquí teniu els remeis casolans i d’estil de vida que us poden ajudar a tractar Hirschsprung.

1. Proporcionar aliments rics en fibra

Si el nen ja menja aliments sòlids, no oblideu proporcionar aliments rics en fibra. Oferiu cereals integrals, fruites i verdures i limiteu el pa blanc i altres aliments baixos en fibra.

Això es deu al fet que un augment sobtat d’aliments rics en fibra pot empitjorar el restrenyament al principi, donant aliments rics en fibra lentament.

Mentrestant, si el nen no ha menjat aliments sòlids, demaneu al metge llet de fórmula que pugui alleujar el restrenyiment. És possible que alguns bebès necessitin un tub temporal per facilitar el seu menjar.

2. Beu més

Demaneu al nen que prengui més aigua. Això es deu al fet que quan s’elimina una part o la totalitat del còlon del nen, pot tenir dificultats per absorbir prou aigua.

Beure més aigua pot ajudar el vostre fill a mantenir-se hidratat, cosa que ajudarà a alleujar el restrenyiment.