Hipogonadisme: símptomes, causes, tractament, etc. & bull; hola saludable

Què és l’hipogonadisme?

L’hipogonadisme és una afecció en què les glàndules sexuals produeixen molt poques o cap hormona.

Les glàndules sexuals, també conegudes com a gònades, se solen trobar en els testicles en homes i en els ovaris en dones.

Les hormones sexuals són hormones que ajuden a controlar els canvis físics en homes i dones, com ara l’entrada a la pubertat.

Aquesta hormona també té un paper important en la producció d’esperma en els homes i en el cicle menstrual en les dones.

Citat a la Clínica Mayo, l’hipogonadisme es divideix generalment en dos, és a dir, l’hipogonadisme primari i secundari.

Hipogonadisme primari

Aquesta condició es produeix a causa de problemes amb les glàndules sexuals o els òrgans sexuals. El cervell encara indica les gònades per produir hormones, però els testicles o els ovaris no.

Hipogonadisme secundari (central)

En l’hipogonadisme secundari o central, el cervell no assenyala les glàndules sexuals per produir hormones.

La culpa rau en l’hipotàlem i la hipòfisi del cervell.

Què tan freqüent és l’hipogonadisme?

L’hipogonadisme és una afecció més freqüent en homes que en dones.

Aquesta condició és més experimentada pels homes, que és d'uns 1 de cada 500-1.000 persones. Mentre que les dones només són aproximadament 1 per cada 2500 a 10.000 persones.

A més, els tipus primaris són més comuns que els tipus secundaris.

L'hipogonadisme pot atacar a qualsevol edat. No obstant això, els símptomes i les conseqüències que pateix cada grup d’edat són diferents.

Per exemple, si aquesta condició es produeix abans del naixement, el nadó naixerà amb el problema sexual.

Si aquesta condició es produeix després de la pubertat, el malalt patirà problemes de fertilitat, disfunció sexual i infertilitat.

Quins són els signes i símptomes de l’hipogonadisme?

Aquesta malaltia és una afecció que pot començar durant el desenvolupament del fetus, abans de la pubertat o durant l’edat adulta.

Els signes i símptomes depenen de quan es desenvolupi la malaltia.

En els homes, el principal símptoma de l’hipogonadisme és una alteració de l’hormona masculina testosterona.

Aquesta condició es pot diagnosticar quan hi ha baixa testosterona, fatiga, disminució de l'energia i disminució del desig sexual.

Després, un altre símptoma és la presència de problemes de fertilitat o infertilitat en els homes.

Per tant, aquest pot ser un dels obstacles quan tu i la vostra parella voleu fer un programa d’embaràs.

Això es deu als baixos nivells d’esperma al cos.

A més, altres símptomes d’hipogonadisme en homes com:

La funció i el físic dels genitals són anormals
Reducció de la massa muscular
Alteració del creixement del pèl corporal
Deteriorament del creixement del penis i dels testicles
Desenvolupament de teixits mamaris (ginecomàstia)
Disfunció erèctil
Infertilitat
Pèrdua de massa òssia (osteoporosi)

Mentrestant, els símptomes de l’hipogonadisme en les dones són:

Deixi de menstruar
Excitació sexual reduïda
Creixement tardà del pit
Eliminació d'una secreció lletosa del pit (d'un prolactinoma)
Sensació de calor
Canvis d’energia i estat d’ànim

Pot haver-hi alguns símptomes que no s’enumeren més amunt. Si teniu preguntes sobre símptomes, consulteu el vostre metge.

Quan anar al metge

Consulteu un metge si teniu els símptomes anteriors d’hipogonadisme o voleu fer més preguntes. Parleu sempre amb el vostre metge per trobar la millor solució per al vostre estat.

Quines són les causes de l’hipogonadisme?

Hi ha dos tipus d’hipogonadisme: el primari i el secundari.

Les causes més freqüents d’hipogonadisme primari són:

Alguns trastorns autoimmunes com la malaltia d'Addison i l'hipoparatiroidisme
Trastorns genètics com la síndrome de Turner (en dones) i la síndrome de Klinefelter (en homes)
Infecció
Malalties hepàtiques i renals
Radiació
Operació
Excés de ferro (hemocromatosi)

Tot i que hi ha causes freqüents d’hipogonadisme secundari, com ara:

Anorèxia nerviosa
Hemorràgies a la zona hipòfisi
Preneu medicaments com glucocorticoides i opiacis
Deixar d’utilitzar esteroides anabòlics
Trastorns genètics, inclosa la síndrome de Kallmann
Infecció
Desnutrició
Radiació
Pèrdua dràstica de pes (inclosa la pèrdua de pes després de la cirurgia bariàtrica)
Operació
Tumor
VIH / SIDA

No obstant això, en línies generals, les causes de l'hipogonadisme, a saber:

1. Congènita

Aquesta condició pot aparèixer ja que el bebè encara està a l’úter. Algunes de les malalties que poden desencadenar aquesta afecció són:

Síndrome de Klinefelter
Malaltia del criptorquidi
Varicocele
Distròfia miotònica
Mutació genètica
Cromosomes anormals

2. Apareix com a adult

L'hipogonadisme també es pot produir sense ser heretat i es produeix a causa de factors externs, com ara:

Infecció
Radiació
Substàncies tòxiques de la natura
Agent alquilant
Medicament ketoconazol
Medicaments glucocorticoides
Ús excessiu de medicaments esteroides
Malaltia del sistema immunitari feble

3. Idiopàtica

A part de les causes descrites anteriorment, hi ha la possibilitat que us pugui ocórrer hipogonadisme, però no se sap quina és la causa exacta.

Com diagnostiquen els metges l’hipogonadisme?

La informació descrita no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

En diagnosticar aquest trastorn, el metge realitzarà un examen físic exhaustiu.

S’examinaran totes les parts del cos, si el seu desenvolupament és adequat per a l’edat o no.

El metge pot revisar la massa muscular, els cabells de tot el cos i els òrgans reproductius.

Després, si cal, el metge us recomanarà que feu algunes proves addicionals, com ara:

1. Prova hormonal

Si el metge sospita que té hipogonadisme, la següent prova serà comprovar els nivells hormonals del cos.

El metge farà anàlisis de sang per conèixer els nivells hormonalsestimulant fol·licles(FSH) ihormona luteïnitzant (LH).

A més, per a les dones, els metges mesuraran els nivells de l’hormona estrogen.

En els homes, el que es mesura és el nivell de l'hormona testosterona. Aquesta prova se sol fer al matí, quan els nivells hormonals estan al màxim.

2. Prova d'esperma

Els metges també realitzen una prova de recompte d’espermatozoides en pacients masculins. Això es deu al fet que l’hipogonadisme pot reduir el nombre d’espermatozoides al cos.

3. Proves de ferro, prolactina i tiroides

El metge també pot comprovar el nivell de ferro a la sang perquè el ferro pot afectar la producció d'hormones sexuals humanes.

Alguns metges també comprovaran els nivells de prolactina i d'hormones tiroïdals. La prolactina és una hormona que juga un paper en el creixement de la mama i en la llet materna.

No obstant això, és possible que aquesta hormona es trobi en ambdós sexes.

Mentrestant, els problemes de tiroides solen mostrar símptomes que s’assemblen a l’hipogonadisme.

4. Proves d’imatge

Es necessiten diverses proves d'imatge, per exemple, un sonograma dels ovaris o testicles. Si es detecta una malaltia pituïtària, es pot fer una ressonància magnètica o TC del cervell.

Quins són els tractaments per a l'hipogonadisme?

El tractament i el tractament de l’hipogonadisme són força variats, ja que es veu des de què el provoca i per a qui.

Aquests són alguns tractaments o tractaments habituals, com ara:

1. Substitució de l'hormona testosterona

Hi ha molts factors que els homes han de tenir en compte abans de decidir-se per la teràpia de reemplaçament de testosterona com a tractament de l’hipogonadisme.

Això es fa per recuperar els nivells de l'hormona testosterona a la normalitat.

Tingueu en compte que els homes necessiten testosterona per tornar a l’excitació sexual.

Alguns tipus de teràpia de reemplaçament hormonal per a homes són:

Un gel que es pot aplicar als braços, les espatlles o les cuixes
Injecció o injecció a la zona muscular o sota la pell
Pedaç fixat a la cuixa
Xiclet que s’uneix a les genives perquè les hormones s’absorbeixin a través de la sang
Spray nasal que s’aplica tres vegades al dia
Implants que es fan quirúrgicament

Entre diversos tipus de teràpia, hi ha efectes secundaris com la disminució de la producció d’espermatozoides, alteracions del son, acne i augment de la producció de glòbuls vermells.

2. Estimular la pubertat

També hi ha tractaments o tractaments que es poden fer per als nois que els experimenten pubertat retardada (pubertat retardada).

La solució és proporcionar suplements de testosterona durant 3 a 6 mesos. Les hormones es poden administrar per injecció.

3. Teràpia hormonal per a dones

El tractament per a dones amb afeccions hipogonadals consisteix a augmentar la quantitat d’hormones sexuals al cos.

L'augment dels nivells d'hormones estrògens i progesterona pot enfortir els ossos i afavorir el desig sexual.

L’estrogen i la progesterona de vegades es combinen per reduir la possibilitat de desenvolupar càncer d’endometri.

A les dones amb hipogonadisme que tenen una disminució del desig sexual també se'ls pot prescriure dosis baixes de testosterona.

Això no descarta la possibilitat que els nivells d'hormones sexuals disminueixin si atureu el tractament.

Cal tenir en compte que, si la malaltia de l’hipogonadisme és causada per un tumor a la glàndula pituïtària (l’òrgan del cervell), necessitareu radioteràpia fins a la cirurgia.