D

x

Definició

Què és la prova d’absorció de d-xilosa?

La prova d’absorció de D-xilosa mesura el nivell de D-xilosa (un tipus de sucre) a la sang o l’orina. Aquest examen es fa per diagnosticar problemes que impedeixen que l’intestí prim absorbeixi nutrients dels aliments. La D-xilosa s’absorbeix fàcilment pels intestins. Quan sorgeixen problemes d’absorció, la D-xilosa no és absorbida pels intestins i els seus nivells a la sang o l’orina disminuiran.

Quan he de fer la prova d’absorció de d-xilosa?

Si els vostres intestins no poden absorbir adequadament la D-xilosa, el vostre metge organitzarà aquesta sèrie de proves per determinar si teniu síndrome de malabsorció. Aquesta síndrome es produeix quan l’intestí prim, responsable de la major part de la digestió dels aliments, no pot absorbir prou nutrients de la seva dieta diària. La síndrome de malabsorció pot causar diversos símptomes, com ara pèrdua de pes, diarrea crònica i fatiga i debilitat extremes.

Precaucions i advertències

Què he de saber abans de fer la prova d’absorció de d-xilosa?

Si teniu una quantitat anormalment alta de bacteris a l’intestí, és possible que hàgiu de prendre antibiòtics durant 1-2 dies abans de fer la prova. Aquesta sèrie de proves pot causar deshidratació. Assegureu-vos de beure prou líquids per substituir els fluids corporals perduts durant la prova. Informeu el vostre metge si té dubtes sobre la diarrea després de prendre la solució de D-xilosa. En general, es considera que els nivells de D-xilosa a la sang són més fiables que l’ús de mostres d’orina en nens menors de 12 anys.

Es pot fer una prova que analitzi les parets de l’intestí prim (tracte digestiu superior) si el metge sospita de signes de malaltia de Crohn o d’altres síndromes de malabsorció.

Procés

Què he de fer abans de sotmetre'm a la prova d'absorció de d-xilosa?

Se us demanarà menjar ràpid que contingui pentosa durant 24 hores abans de realitzar una sèrie de proves. La pentosa és un tipus de sucre similar a la D-xilosa. Entre els aliments rics en pentosa s’inclouen brioixeria, gelatines, untats i fruites. El vostre metge us pot aconsellar que deixeu temporalment alguns medicaments abans d’executar la prova, perquè alguns medicaments afectaran els resultats de la prova. No es permet menjar ni beure res excepte aigua normal durant 8-12 hores abans de la prova de la mostra de sang. Els nens han d’evitar menjar o beure qualsevol cosa que no sigui aigua normal durant 4 hores abans de la prova.

Com és el procés de prova d’absorció de d-xilosa?

La quantitat de D-xilosa a les mostres d’orina i sang es mesura abans i després de beure la solució de D-xilosa. Per començar la prova, el vostre metge recollirà el primer lot de mostres de sang i orina. A continuació, se us administrarà una solució oral de D-xilosa per beure. En adults, normalment es pren una mostra de sang 1 hora després de beure la solució. A continuació, es prendrà el següent lot de mostres de sang 5 hores després de beure la solució de D-xilosa. Haureu de recollir tota l’orina que produïu després de 5 hores de beure la solució de D-xilosa. De vegades, l’orina es recollirà al cap de 24 hores del consum de la solució.

Anàlisi de sang

El personal mèdic encarregat de treure la sang realitzarà els passos següents:

• emboliqui un cinturó elàstic al voltant del braç superior per aturar el flux sanguini. Això fa que el vas sanguini sota el feix s’ampli i facilita la inserció de l’agulla al vas
• netejar la zona a la qual se li injectarà alcohol
• injectar una agulla en una vena. Pot ser que calgui més d’una agulla.
• Introduïu el tub a la xeringa per omplir-lo de sang
• deslligueu-vos el nus del braç quan s’extreu prou sang
• enganxar gasa o cotó al lloc de la injecció, després de completar la injecció
• apliqueu pressió a la zona i poseu-hi un embenat

Prova d’orina

Començareu a recollir l’orina des del matí. La primera vegada que us lleveu al matí, piseu, però no incloeu aquesta orina a la mostra d’orina que lliurareu al metge. Tingueu en compte l’hora exacta en què orina per marcar les primeres 5 hores del període de recollida de mostres.

En les properes 5 hores, torneu a recollir l'orina. El vostre metge o metge us proporcionarà un recipient gran per a 4 litres de líquid. El contenidor conté una certa quantitat de conservant. Orinar en un recipient petit esterilitzat i abocar l'orina en un recipient més gran. No toqueu l'interior del recipient amb els dits. Emmagatzemeu envasos grans a la nevera durant el període de recollida de mostres. Buideu la bufeta en l'últim moment de la recollida o just abans d'acabar el període de recollida de mostres de 5 hores. Intenteu no contaminar el recipient amb objectes estranys, com ara teixits, pèl púbic, femta, sang menstrual i altres.

No se us permet menjar fins que finalitzi la prova.

Què he de fer després de fer la prova d’absorció de d-xilosa?

Si el vostre metge sospita que teniu síndrome de malabsorció, us recomanarà una prova per examinar les parets de l’intestí prim. Si teniu paràsits intestinals, el vostre metge programarà proves addicionals per determinar el tipus de paràsit i la teràpia adequada per al vostre estat.

Si el vostre metge sospita que teniu síndrome d'intestí curt, us recomanarà canviar la dieta o prescriure medicaments.

Explicació dels resultats de les proves

Què signifiquen els resultats de les meves proves?

Els nivells de D-xilosa a la sang arriben al seu nivell més alt en 2 hores després de beure la solució de D-xilosa. La major part de la D-xilosa s’eliminarà a l’orina durant les primeres 5 hores. Si els vostres intestins no poden absorbir correctament la D-xilosa, la quantitat de D-xilosa a la sang i l'orina serà molt baixa.

Algunes condicions poden canviar els nivells de D-xilosa. El vostre metge parlarà de qualsevol resultat anormal que us sembli significatiu en relació amb els vostres signes i la vostra història clínica.

Normal

Depenent del laboratori que trieu, el rang normal d'aquesta prova pot variar. Parleu amb el vostre metge sobre qualsevol pregunta que tingueu sobre els resultats de les proves mèdiques.

D-xilosa en dadesh
Lactants (dosi de 5 grams):	Més de 15 mil·ligrams per decilitre (mg / dL) o més d’1,0 mil·limol per litre (mmol / L)
Nens (dosi de 5 grams):	Més de 20 mg / dL o més d’1,3 mmol / L
Adults (dosi de 5 grams):	Més de 20 mg / dL en 2 o més d’1,3 mmol / L
Adults (dosi de 25 grams):	Més de 25 mg / dL en 2 o més d’1,6 mmol / L

D-xilosa a l'orina (mostra d'orina de 5 hores)
Nens:	Es troba un 16% –33% de D-xilosa
Adult:	Es troba més del 16% de D-xilosa o bé es van trobar més de 4 grams (g)
Adults de 65 anys o més:	Més del 14% de la dosi de D-xilosa o bé s'han trobat més de 3,5

Nivells baixos

Els nivells baixos són causats per:

• malalties que afecten la capacitat dels intestins per absorbir nutrients (síndrome de malabsorció), com ara la malaltia celíaca, la malaltia de Crohn o la malaltia de Whipple
• inflamació de la paret intestinal
• síndrome de l'intestí curt
• infeccions paràsites, per exemple, glardiasi o anquilostomes
• una infecció que causa vòmits (intoxicació alimentària o grip)