Angiograma cerebral: procediments, preparació i resultats de les proves

x

Definició d’un angiograma cerebral

Què és això angiograma cerebral?

Angiograma cerebral és una prova que utilitza raigs X per produir imatges dels vasos sanguinis del coll i del cap. L’objectiu és veure qualsevol bloqueig, estrenyiment o dany als vasos sanguinis.

La raó és que aquestes condicions poden ser causa d’ictus. La realització d’aquesta prova pot ajudar el metge a determinar què va causar l’ictus i l’extensió del dany que s’ha produït als vasos sanguinis del pacient.

Quan s’ha de sotmetre angiograma cerebral?

No tots els pacients amb artèries bloquejades necessiten realitzar un angiograma cerebral, ja que és una prova invasiva i comporta diversos riscos. Normalment, aquesta prova es fa només després d’una prova no invasiva, si el vostre metge necessita més informació per planificar el vostre tractament.

Cerebral angiograma pot ajudar a diagnosticar:

• Aneurisma (trencament a la paret de l'artèria).
• Arteriosclerosi (estrenyiment dels vasos sanguinis).
• Malformacions arteriovèniques.
• Vasculitis (inflamació dels vasos sanguinis).
• Tumor.
• Coàguls de sang.
• Lesió al revestiment de les artèries.

Cerebral angiograma També pot ajudar el vostre metge a esbrinar la causa de certs símptomes, inclosos els símptomes de l’ictus, com ara:

• Cefalees greus.
• Problemes de memòria.
• Parlar no està clar.
• Marejat.
• Desenfocament o visió doble.
• Coixesa o adormiment.
• Pèrdua d’equilibri o coordinació.

Preparació d’un angiograma cerebral

Què s’ha de preparar abans de sotmetre’s a un angiograma cerebral?

Abans de sotmetre’s a un diagnòstic d’ictus i altres afeccions greus, informeu-li al metge si

• Al·lèrgia al marisc o al iode.
• Hi ha antecedents de problemes de sagnat.
• Ha tingut una reacció al·lèrgica al colorant de contrast de raigs X o al iode.
• Està embarassada.

No mengeu ni beveu durant 4 a 8 hores abans de sotmetre’s a un angiograma cerebral. És possible que se us demani que no utilitzeu aspirina o anticoagulants durant diversos dies abans de la prova i un dia després de la prova.

Si utilitzeu algun d’aquests medicaments, parleu amb el vostre metge. La prova durarà unes quantes hores, de manera que és millor fer un moviment intestinal abans de començar la prova.

Parleu amb el vostre metge si teniu dubtes sobre la importància de la prova d’angiograma cerebral, els riscos, el procés d’operació i el propòsit dels resultats de la prova.

Procediment d'angiograma cerebral

Com es realitza l’angiograma cerebral?

En general, el temps necessari per sotmetre's a aquest procediment no és llarg. És per això que poques vegades es demana als pacients que passin la nit o que siguin hospitalitzats abans o després de passar-la.

Abans de realitzar aquest procediment, normalment se li demanarà al pacient que faci proves de sang per determinar si els ronyons del pacient funcionen correctament i si el cos del pacient forma coàguls de sang normalment.

Aleshores, es pot demanar al pacient que orini primer abans de sotmetre’s a aquest procediment, ja que aquest procediment pot trigar fins a hores.

Quan vosaltres i els professionals mèdics estigueu preparats per a l’angiograma cerebral, una infermera inserirà una agulla intravenosa en una vena de la mà o del braç per inserir un anestèsic.

Sí, mentre esteu sotmès a aquest procediment, probablement us sedarà primer, però no cal que utilitzeu un respirador durant el procés. No obstant això, en alguns casos, és possible que hagi de fer-li anestèsia al pacient, per exemple quan se li sotmet un diagnòstic d’ictus en nens i adolescents.

A continuació, diversos dispositius mèdics, com ara un pulsòmetre i la pressió arterial, s’adheriran al cos. A més, se us demanarà que us estireu a la taula de procediments.

Durant aquest procediment, el cap es mantindrà al seu lloc o podeu embolicar-lo amb un aparell per tal que no el moveu durant el procediment.angiograma cerebral això.

A continuació, el professional mèdic farà un petit tall a la pell perquè el catèter entri al cos. Amb l’ajut d’una radiografia, el catèter s’inserirà al vas sanguini per examinar-lo.

La pintura de contrast que s’utilitza perquè la radiografia pugui capturar la imatge dins dels vasos sanguinis s’elimina a través del catèter. Amb l'ajuda d'una eina anomenada injecció de potència, el catèter drenarà el fluid a la dosi correcta.

Si l’interior dels vasos sanguinis és visible, es faran diverses fotos mitjançant una radiografia. Aquestes fotos mostraran els resultats d’aquest examen o prova.

Què he de fer després de fer-me un angiograma cerebral?

L’angiograma cerebral triga aproximadament d’una a dues hores. S'embolicarà un embenat al voltant de la zona d'injecció. Se us donarà medicaments contra el dolor si cal.

Si es col·loquen a la zona de l'engonal, intenteu mantenir les cames rectes durant 8 hores. Un cop finalitzada la prova, el metge us donarà instruccions específiques. Podeu utilitzar un paquet de gel a la zona infosa per alleujar el dolor i la inflor.

Normalment podeu tornar directament a casa, tot i que en alguns casos se us demanarà que passeu la nit a l’hospital. És possible que tingueu contusions a l’interior del catèter.

Podeu beure molts líquids per treure el color del cos a menys que el vostre metge us digui el contrari. Si teniu preguntes relacionades amb aquest procés de prova, consulteu el vostre metge per entendre millor la condició que esteu experimentant.

Risc d’angiograma cerebral

Segons RadiologyInfo for Patients, hi ha diversos riscos que haureu de tenir en compte quan se us realitza un angiograma cerebral, com ara el següent.

• L’exposició a la radiació mentre se sotmet a aquest procediment pot augmentar les possibilitats de desenvolupar càncer.
• Hi ha un risc possible de tenir una reacció al·lèrgica a les eines i materials utilitzats en aquest procediment.
• Es recomana a les mares lactants que esperin fins a 24 hores després d’injectar-se el colorant de contrast al cos abans de tornar a alletar.
• Si teniu malaltia renal, el colorant utilitzat en aquest procediment pot lesionar els ronyons.
• Qualsevol procediment que impliqui la inserció d’un catèter en un vas sanguini augmenta el risc de danys, sagnats, lesions i infecció al vas sanguini.
• Tot i que poques vegades passa, hi ha la possibilitat que el catèter danyi l'artèria causant sagnat al cervell.

Per tant, abans de sotmetre’s a un angiograma cerebral, és millor tenir en compte els avantatges i desavantatges, especialment per al seu estat general de salut.

Explicació dels resultats de l’angiograma cerebral

Què signifiquen els resultats de les proves que obtinc de l’angiograma cerebral?

Després de realitzar aquest procediment, els resultats de la prova determinaran si heu tingut un ictus o no. Els resultats de la prova se solen llegir juntament amb un metge o un professional mèdic per evitar malentesos.

A continuació es presenta una visió general dels resultats de la prova d’angiograma cerebral a la qual s’ha sotmès:

Angiograma del cap i del coll
Normal:	Els vasos sanguinis són normals quant a mida, forma, col·locació i nombre.
El colorant flueix uniformement pels vasos sanguinis.
No hi va haver cap estrenyiment visible, bloqueig ni altres problemes amb els vasos sanguinis.
Anormal:	Un punt d’estrenyiment de l’artèria indica que els dipòsits de greixos, dipòsits de calci o coàguls redueixen el flux sanguini als vasos sanguinis.
Els vasos sanguinis que no es troben en la seva posició normal poden indicar la presència de tumors o altres creixements que els empenyen.
Un bony en un vas sanguini indica debilitat a la paret del vas (aneurisma).
Els patrons anormals dels vasos sanguinis indiquen un tumor.
El colorant surt dels vasos sanguinis que indica un forat al vas sanguini.
Presència de ramificació anormal als vasos sanguinis des del naixement (congènita).

Si després de sotmetre’s a aquest procediment se li diagnostica un ictus, ha de rebre tractament per a l’ictus el més aviat possible.