Taula de continguts:
- Quan es farà el tractament amb difteria?
- Tractament amb difteria per aturar el verí
- Antitoxina per al tractament de la diftèria
- Efectes secundaris del tractament amb difteria DAT
- Medicina per a la diftèria per eliminar els bacteris
- Tractament avançat de difteria
La difteria requereix tractament mèdic tan aviat com sigui possible. La raó és que, sense una acció mèdica d’emergència, la diftèria pot causar efectes més mortals i fins i tot augmentar el risc de mort. En el tractament mèdic, els metges proporcionaran un tractament amb difteria que té com a objectiu eradicar la infecció, eliminar toxines de difteria i reduir els símptomes de la difteria. Quins medicaments contra la diftèria dóna el metge?
Quan es farà el tractament amb difteria?
La difteria és causada per una infecció bacteriana que produeix toxines perilloses. Aquesta malaltia té símptomes distintius que la poden distingir d'altres malalties, és a dir, la presència d'una pseudomembrana que normalment s'uneix a les amígdales, a la gola o al nas.
Pseuidomembran és una gruixuda membrana de color gris que té una textura suau com la mucositat i s’enganxa fort a la capa que hi ha a sota. Aquesta capa pot bloquejar el flux d’aire a les vies respiratòries, provocant que els afectats de diftèria tinguin dificultats per respirar i empassar aliments.
La infecció bacteriana que causa la diftèria que es produeix a les vies respiratòries superiors també pot causar inflor al coll o al coll coll de bou.
Els metges poden identificar la diftèria a través d’aquests dos símptomes distintius, tot i que el metge realitzarà un procés diagnòstic posterior mitjançant un examen físic i mostres de cultiu al laboratori.
El metge donarà immediatament el tractament amb difteria quan s’identifiquin els signes de la diftèria i el pacient tingui símptomes greus, a l’espera dels resultats d’un diagnòstic del laboratori.
En el tractament de la diftèria, això és important, ja que pot prevenir complicacions greus de la diftèria. Sense un tractament adequat contra la diftèria, aquesta malaltia pot causar danys a altres òrgans, com ara els ronyons, el cor i el sistema nerviós.
Hi ha tres passos de tractament amb difteria que solen dur a terme metges o personal mèdic, com ara proporcionar ajuda a la respiració mitjançant un dispositiu respiratori, administrar fàrmacs per a la diftèria en forma d’antitoxines i administrar antibiòtics.
Tractament amb difteria per aturar el verí
Bacteris causants de la diftèria Corynebacterium diphtheriaeque es multipliquen al cos alliberant toxines o verins que poden danyar els teixits, especialment les cèl·lules de les vies respiratòries, del cor i del sistema nerviós.
Hi ha un desfasament temporal entre el moment en què els bacteris secreten toxines i quan les toxines dels bacteris envaeixen o entren a les cèl·lules del cos. El tractament amb difteria s’ha de fer el més aviat possible abans que el verí pugui causar danys greus a les cèl·lules. Per superar-ho, el metge li donarà un fàrmac antitoxina per a la diftèria (DAT).
Antitoxina per al tractament de la diftèria
El DAT s’ha utilitzat durant molt de temps com a antitoxina per a la diftèria des que es va descobrir el brot de diftèria. El DAT només el pot donar un metge directament i només està disponible en centres d’atenció mèdica, com ara hospitals.
Aquest fàrmac contra la diftèria funciona per neutralitzar les toxines que circulen a l’organisme i evitar el desenvolupament de la diftèria.
Tot i això, el DAT no pot neutralitzar les toxines que ja han danyat les cèl·lules del cos. Per tant, l'administració retardada de DAT pot augmentar el risc de mort. El tractament amb difteria mitjançant DAT es pot donar el més aviat possible després d’un diagnòstic clínic, sense esperar la confirmació del diagnòstic de laboratori.
L’antitoxina s’administrarà de manera més rutinària quan el diagnòstic del laboratori demostri que el pacient és positiu per la infecció per difteria.
No es recomana el tractament amb difteria mitjançant DAT en casos de cutània o diftèria difteria cutàniaque no presenta símptomes i l’impacte de complicacions importants. Tret que l’estat de l’úlcera o de la ferida purulenta a causa de la diftèria tingui una superfície més gran de 2 cm quadrats, amb una textura més palmada. Aquesta condició pot indicar un risc més greu de complicacions amb la diftèria.
Efectes secundaris del tractament amb difteria DAT
Abans d’administrar aquest fàrmac contra la diftèria, els metges han de fer proves sobre la sensibilitat del pacient a les antitoxines.
Alguns pacients presenten reaccions al·lèrgiques a aquest fàrmac contra la diftèria. El metge injectarà una dosi menor de DAT a la pell o la deixarà caure a l’ull del pacient. Si les lesions apareixen a la pell o el revestiment dels ulls es torna vermell, això és un signe de reacció al·lèrgica.
El metge injectarà immediatament una antitoxina en una dosi superior a la dosi suposada per eliminar les reaccions negatives d’aquest tractament amb difteria.
Medicina per a la diftèria per eliminar els bacteris
La forma de tractar la diftèria, que després es pot fer, és mitjançant antibiòtics. És important saber que l’ús d’antibiòtics en el tractament amb difteria no és un substitut del DAT.
Tot i que no s’ha demostrat que els antibiòtics afectin la cura local de la infecció per difteria, encara s’administren antibiòtics per eradicar els bacteris de la nasofaringe per evitar una nova transmissió de la difteria a altres persones.
El procés de diagnòstic a través del laboratori s’ha de completar immediatament abans d’iniciar el tractament amb difteria mitjançant antibiòtics.
El tipus d’antibiòtic recomanat com a fàrmac contra la diftèria és la classe macròlida o penicil·lina V, que inclou:
- eritromicina
- azitromicina
- claritromicina
Tot i això, el tractament amb difteria mitjançant antibiòtics només s’ha de donar quan el pacient sigui capaç d’empassar. La teràpia amb antibiòtics se sol administrar durant 14 dies. Un cop finalitzat aquest tractament amb diftèria, és necessari examinar mostres de cultiu de les amígdales i la gola per esbrinar la diferència en el nombre de bacteris.
Si el nivell de toxicitat bacteriana encara és elevat, cal estendre el tractament amb difteria mitjançant antibiòtics durant els propers 10 dies.
Segons l'Institut Nacional de Malalties Transmissibles, les dosis d'antibiòtics com a fàrmacs per a la diftèria que s'administren per via oral o oral per a nens són:
- Penicil·lina V: 15 mg / kg / dosi o un màxim de 500 mg per dosi
- Eritromicina: 15-25 mg / kg / dosi o màxim 1 gram per dosi cada 6 hores
- Azitromicina: 10 mg / kg al dia
Mentre que per als adults són:
- Penicil·lina V: 500 mg per dosi
- Eritromicina: 500 mg a 1 gram de dosi cada 6 hores o un màxim de 4 grams al dia
Tractament avançat de difteria
Els pacients amb diagnòstic de difteria no només poden sotmetre’s a un tractament contra la diftèria a través de medicaments, sinó que també necessiten un tractament d’aïllament a l’hospital.
El tractament amb difteria com aquest es fa com a mesura per controlar la propagació i prevenir la diftèria. El motiu és que la difteria es pot transmetre amb molta facilitat.
Els bacteris que provoquen la diftèria poden desplaçar-se per l’aire i estan presents en gotes o residus de moc secretats per una persona infectada quan esternuda o tos. De la mateixa manera, amb els afectats de diftèria cutània, el contacte directe amb ferides obertes pot transmetre aquesta malaltia.
En el tractament avançat de difteria, normalment el pacient estarà hospitalitzat durant 14 dies després d’haver administrat el fàrmac antibiòtic per a la diftèria. Fins i tot si teniu cura a casa, heu d’evitar el contacte directe amb altres persones fins que no s’acabi el tractament amb difteria mitjançant antibiòtics.
La difteria pot causar complicacions com ara miocarditis (inflamació del múscul cardíac) o trastorns del sistema nerviós, neuropatia. Per tant, els pacients no només prenen fàrmacs per a la diftèria, sinó que també necessiten atenció de suport.
Un dels tractaments avançats de difteria que es realitza és mitjançant la comprovació de la freqüència cardíaca amb un electrocardiograma per controlar la progressió de la diftèria.
