Taula de continguts:
- Factors de risc de la varicel·la en dones embarassades
- El risc de varicel·la en dones embarassades al començament del trimestre
- El risc de varicel·la en dones embarassades a l'últim trimestre
- Com tractar la varicel·la en dones embarassades
- 1. Feu una injecció de VZIG
- 2. Tractament antiviral
- Com prevenir la varicel·la durant l’embaràs
La varicel·la es pot produir en dones embarassades tot i que han intentat mantenir el seu cos en forma. La raó és que la varicel·la és una infecció vírica molt contagiosa. Llavors, què passa si mai no us heu infectat d’aquesta malaltia i us heu infectat durant l’embaràs? La varicel·la en dones embarassades pot posar en perill la seguretat del fetus?
Factors de risc de la varicel·la en dones embarassades
La varicel·la és causada per la infecció pel virus de la varicel·la. Els símptomes de la varicel·la es caracteritzen per l’aparició d’una erupció cutània en forma de taques vermelles o inflables plenes de líquid.
Aquesta erupció vermella causa picor intensa i es pot estendre a diverses parts del cos, com ara la cara, les mans i els peus.
Hi ha diverses afeccions que augmenten el risc de verola en dones embarassades, a saber:
- Les dones embarassades corren el risc de contraure la varicel·la quan entren en contacte amb persones infectades o es troben a prop d’aquestes.
- Si les dones embarassades no estan segures que tinguin o no hagin tingut varicel·la abans i tinguin contacte amb una persona infectada. Per assegurar-vos, consulteu amb el vostre metge per obtenir una anàlisi de sang si teniu anticossos contra el virus que causa la varicel·la o no.
- Si abans heu tingut varicel·la, les probabilitats de tornar a tenir varicel·la són molt reduïdes perquè el vostre cos ha desenvolupat immunitat contra el virus. Fins i tot si apareixen els símptomes de la varicel·la, solen ser molt lleus.
Els problemes de salut que es presenten solen estar relacionats amb la resposta del sistema immunitari del cos. Les dones embarassades es troben entre les que corren el risc de tenir varicel·la dues vegades perquè el seu sistema immunitari és menys que òptim.
El risc de varicel·la en dones embarassades al començament del trimestre
Si les dones embarassades mai no han tingut varicel·la abans i per primera vegada durant l’embaràs, aquesta afecció pot afectar el vostre estat i l’úter.
Una complicació de l’embaràs que es pot produir a causa de la infecció per la varicel·la és la pneumònia. Mentrestant, el risc per al vostre nadó depèn realment del moment en què la mare tingui la infecció.
Segons informes de Mayoclinic, si la varicel·la es produeix a principis de l’embaràs (durant el primer o segon trimestre), el nadó corre el risc de desenvolupar la síndrome congènita de la varicela (CVS). Tot i que, de fet, aquest cas encara és molt escàs. Tanmateix, el risc és més gran si s’aconsegueix la varicel·la a les 13-20 setmanes de gestació.
La CVS es caracteritza per defectes congènits, els més comuns són les cicatrius de la pell, defectes a les extremitats, un cap anormal amb una mida més petita, problemes neurològics (com ara dificultats d’aprenentatge) i problemes de visió.
Els nadons amb CVS també poden experimentar un creixement deficient a l’úter, tenir convulsions i tenir discapacitats físiques i mentals del desenvolupament. La varicel·la durant l'embaràs també pot augmentar el risc d'avortament involuntari i mortalitat (mort mort).
Per comprovar fins a quin punt la varicel·la en dones embarassades afecta el creixement i el desenvolupament del fetus, podeu fer un examen ecogràfic. Una ecografia pot mostrar si el cervell fetal i els òrgans vitals es desenvolupen correctament durant l’embaràs.
No obstant això, l’ecografia no pot detectar tot tipus de defectes congènits. És possible que pugueu fer un examen més profund després de l’ecografia.
El risc de varicel·la en dones embarassades a l'últim trimestre
Si la varicel·la en dones embarassades s’experimenta al tercer trimestre (aproximadament entre 6 i 12 dies abans del naixement), el fetus pot tenir el menor risc de patir els efectes de la varicel·la.
Això passa perquè uns 5 dies després de tenir varicel·la, el cos produirà anticossos per combatre el virus i aquests anticossos produïts pel cos també fluiran al fetus a través de la placenta. Aquests anticossos proporcionaran protecció al fetus.
No obstant això, la varicel·la en dones embarassades també pot suposar un risc perillós per al fetus al final de l’embaràs. El temps entre 5 dies abans del naixement i 2 dies després del naixement és el que té més risc quan s’aconsegueix la varicel·la.
El fetus pot detectar el virus de la varicel·la perquè no té temps de rebre anticossos vostres. Per tant, en aquest moment el vostre fetus podria tenir un risc elevat de desenvolupar varicel·la neonatal o varicel·la en el nounat. Aquesta malaltia té greus conseqüències i fins i tot pot amenaçar la vida del vostre nadó.
No obstant això, el risc que el vostre fetus tingui varicel·la neonatal es pot reduir si se li injecta el nadó immediatament immunoglobulina de la varicel·la zòster (VZIG). La injecció VZIG conté anticossos contra la varicel·la, de manera que pot augmentar la immunitat del nadó a la varicel·la.
La injecció de VZIG es pot administrar tan aviat com neixi el bebè o tan aviat com noti una erupció a la pell del bebè als dos dies posteriors al naixement. La injecció de VZIG també es pot fer abans que el bebè tingui 28 setmanes, inclòs per a tots els bebès prematurs nascuts de mares infectades amb varicel·la.
Com tractar la varicel·la en dones embarassades
Si les dones embarassades s’adonen que han estat exposades al virus de la varicel·la o han presentat símptomes de la malaltia, han de consultar immediatament un metge. Per diagnosticar la varicel·la en dones embarassades, el metge identificarà els símptomes que poden acompanyar-se d’una anàlisi de sang per comprovar la vostra immunitat a la infecció viral.
Si els resultats de la prova mostren que sou positiu per la varicel·la, haureu de sotmetre’s a un tractament contra la varicel·la, com ara:
1. Feu una injecció de VZIG
Si la injecció de VZIG s’administra dins dels 10 dies posteriors a l’exposició al virus, pot ser molt efectiva per reduir el risc de complicacions greus de la varicel·la en dones embarassades. Malauradament, aquestes injeccions no es poden determinar si poden prevenir la síndrome congènita de la varicel·la (CVS) en nadons en néixer.
Aquesta injecció de protecció contra la verola pot funcionar al cos de les dones embarassades durant unes 3 setmanes. Per tant, si encara teniu varicel·la més de 3 setmanes després de la injecció, haureu de rebre una altra vacuna de VIZG.
2. Tractament antiviral
També s’administraran fàrmacs antivirals en forma de pastilles per accelerar el període de curació de la infecció. El tipus d’antiviral que s’utilitza habitualment per aturar la infecció pel virus de la vericel·la és l’acyvlovir. Aquest medicament serà més eficaç si s’administra 24 hores després de la primera aparició de l’erupció cutània.
Si la varicel·la en dones embarassades es produeix durant el part, a més d’aconseguir una injecció d’immunoglobulines, també s’administraran medicaments antivirals al nadó tan aviat com sigui possible.
Com prevenir la varicel·la durant l’embaràs
Per evitar la varicel·la durant l'embaràs, abans de l'embaràs hauríeu de fer una anàlisi de sang per comprovar si el vostre cos és immune al virus de la varicel·la o no.
Si no, podeu obtenir una vacuna contra el virus de la varicel·la abans de l’embaràs. La vacuna contra la varicel·la no es pot administrar durant l’embaràs, ja que pot danyar el fetus a l’úter.
x
