Zidovudina: funcions, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-la

Quina droga Zidovudina?

Per a què serveix la zidovudina?

La zidovudina és un medicament que s’utilitza amb altres medicaments contra el VIH per ajudar a controlar el VIH. Aquest medicament ajuda a reduir la quantitat de VIH al cos perquè el vostre sistema immunitari funcioni millor. Això disminuirà les possibilitats de desenvolupar complicacions del VIH (com ara infeccions noves, càncer) i millorarà la seva qualitat de vida. La zidovudina pertany a una classe de fàrmacs coneguts com a inhibidors de nucleòsids de la transcriptasa inversa-NRTI.

La zidovudina s’utilitza en dones embarassades per evitar la transmissió del virus del VIH al nadó que no ha nascut. Aquest medicament també s’utilitza en nadons nascuts de mares infectades pel VIH per prevenir la infecció en el nadó.

La zidovudina no és un medicament per curar el VIH. Per reduir el risc de contagiar la malaltia del VIH a altres persones, feu el següent: (1) continueu prenent tots els medicaments contra el VIH exactament tal com li ha indicat el vostre metge, (2) utilitzeu sempre mètodes de seguretat efectius (preservatius de làtex o poliuretà / preses dentals) sempre que es faci activitat sexual i (3) no comparteixi objectes personals (com ara agulles / xeringues, raspalls de dents i navalles) que poden haver estat contaminats amb sang o altres fluids corporals. Consulteu el vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

ALTRES USOS: Aquesta secció conté usos d’aquest producte que no figuren a l’etiqueta aprovada per un expert, però que poden ser prescrits pel vostre professional sanitari. Utilitzeu aquest producte per a una afecció que s’enumera en aquesta secció si només l’ha prescrit el vostre professional sanitari.

Aquest medicament també es pot utilitzar en combinació amb altres medicaments contra el VIH per reduir el risc de contagiar-se després del contacte amb el virus. Consulteu el vostre metge per obtenir més informació.

Com s'utilitza zidovudina?

Preneu aquest medicament normalment 2-3 vegades al dia amb o sense menjar o segons les indicacions del vostre metge. Utilitzeu aquest medicament per via oral amb un got ple d’aigua (8 unces / 240 mil·lilitres) tret que el vostre metge us indiqui el contrari. Si utilitzeu la forma líquida d’aquest medicament, mesureu acuradament la dosi amb un dispositiu de mesura / cullera. No utilitzeu una cullera domèstica, ja que és possible que no obtingueu la dosi correcta.

La dosi es basa en la vostra condició mèdica i la resposta al tractament. És possible que les dones embarassades necessitin utilitzar aquest medicament 5 vegades al dia. Els nadons solen rebre la forma líquida d’aquest medicament cada 6 hores durant 6 setmanes després del part per evitar la infecció.

Utilitzeu aquest medicament 2 hores abans o després d’utilitzar claritromicina. La claritromicina pot evitar que el cos absorbeixi completament la zidovudina.

Aquest medicament funciona millor quan la quantitat de medicaments al cos és constant. Per tant, utilitzeu aquest medicament a intervals regulars. Per ajudar-vos a recordar, utilitzeu-lo cada dia a la mateixa hora.

És important continuar prenent aquest medicament (i altres medicaments contra el VIH) exactament tal com li ha indicat el metge. No us perdeu cap dosi. Ompliu la medicació abans d’acabar.

No utilitzeu més o menys d’aquest medicament del recomanat ni deixeu d’utilitzar-lo (o qualsevol altre medicament contra el VIH) fins i tot per un temps curt, tret que el vostre metge ho indiqui. Saltar-se o canviar les dosis sense l’aprovació del metge pot fer augmentar la càrrega viral, fer que la infecció sigui més difícil de tractar (tolerar) o empitjorar els efectes secundaris. Seguiu les regles del vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament. Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Com s’emmagatzema la zidovudina?

Aquest medicament s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis. És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin regles d’emmagatzematge diferents. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments lluny de nens i mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic o l’empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Dosi de Zidovudina

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi de zidovudina per a adults?

Dosi per a adults per a la infecció pel VIH:

Oral: 300 mg per via oral cada 12 hores o 200 mg per via oral cada 8 hores

IV: 1 mg / kg IV (infusió durant 1 hora) cada 4 hores durant tot el dia, per a una dosi diària total de 5 a 6 mg / kg

Durada: la teràpia s'ha de continuar sempre que el pacient toleri, o fins que el pacient canviï a un altre agent antiretroviral.

Dosi per a adults per a la reducció perinatal de la transmissió del VIH:

Dosi materna: 100 mg per via oral 5 vegades al dia fins a l’inici del part. No obstant això, la majoria de les autoritats també considerarien una dosi oral estàndard de 300 mg cada 12 hores o 200 mg cada 8 hores.

Durant el part i el part: 2 mg / kg IV (infusió durant 1 hora) seguit d’una infusió intravenosa contínua d’1 mg / kg / hora fins a la subjecció del cordó umbilical.

La teràpia s’ha d’iniciar a les 14-34 setmanes d’embaràs. El neonat també s’ha de tractar durant 6 setmanes. Fins i tot amb aquest ús, la transmissió al nadó encara és possible en alguns casos.

Quina és la dosi de zidovudina per als nens?

Dosi infantil per a la infecció pel VIH:

Oral:

Segons el pes corporal:

De 4 a menys de 9 kg: 12 mg / kg per via oral dues vegades al dia o 8 mg / kg per via oral 3 vegades al dia

De 9 a menys de 30 kg: 9 mg / kg per via oral dues vegades al dia o 6 mg / kg per via oral 3 vegades al dia

30 kg o més: 300 mg per via oral dues vegades al dia o 200 mg per via oral 3 vegades al dia

Segons la superfície corporal: 240 mg / m2 (màxim: 300 mg / dosi) per via oral dues vegades al dia o 160 mg / m2 (màxim: 200 mg / dosi) per via oral 3 vegades al dia

La dosi calculada pel pes corporal pot no ser la mateixa que la dosi calculada per la superfície corporal en alguns casos.

Tauler sobre recomanacions de tractament antiretroviral i gestió mèdica per a nens infectats amb el VIH:

nadons prematurs (menys de 35 setmanes de gestació):

Oral: 2 mg / kg per via oral cada 12 hores

IV: 1,5 mg / kg IV (infusió durant 30 minuts) cada 12 hores

La freqüència de la dosi hauria d’augmentar cada 8 hores a les 4 setmanes d’edat, els nounats amb menys de 30 setmanes de gestació al néixer i a les 2 setmanes de neonats, de 30 a menys de 35 setmanes de gestació al néixer.

Nadons i nadons a termini de menys de 6 setmanes:

Oral: 2 mg / kg per via oral cada 6 hores

IV: 1,5 mg / kg IV (infusió durant 30 minuts) cada 6 hores

Oral:

Segons el pes corporal:

De 4 a menys de 9 kg: 12 mg / kg per via oral dues vegades al dia

9 per menys de 30 kg: 9 mg / kg per via oral dues vegades al dia

30 kg o més: 300 mg per via oral dues vegades al dia

Basat en la superfície corporal: 180-240 mg / m2 per via oral cada 12 hores o 160 mg / m2 per via oral cada 8 hores

Dosi infantil per a la reducció perinatal de la transmissió del VIH:

Neonats:

Oral: 2 mg / kg per via oral cada 6 hores

IV: 1,5 mg / kg IV (infusió durant 30 minuts) cada 6 hores

La dosi neonatal s’ha d’iniciar dins de les 12 hores posteriors al naixement i continuar fins a les 6 setmanes d’edat. La zidovudina IV es pot administrar als nounats que no poden rebre una dosi oral.

Tauler sobre recomanacions de tractament antiretroviral i gestió mèdica per a nens infectats amb el VIH:

Neonats (menys de 35 setmanes de gestació en néixer):

Oral: 2 mg / kg per via oral cada 12 hores

IV: 1,5 mg / kg IV (infusió durant 30 minuts) cada 12 hores

La freqüència de la dosi hauria d’augmentar cada 8 hores a les 4 setmanes d’edat, els nounats amb menys de 30 setmanes de gestació al néixer i a les 2 setmanes de neonats, de 30 a menys de 35 setmanes de gestació al néixer.

Nadons i nadons a llarg termini de menys de 6 setmanes:

Oral: 2 mg / kg per via oral cada 6 hores

IV: 1,5 mg / kg IV (infusió durant 30 minuts) cada 6 hores

La zidovudina s’ha d’iniciar immediatament després del naixement, preferiblement entre les 6 i les 12 hores posteriors al naixement, i s’ha de continuar fins a les 6 setmanes d’edat. La zidovudina IV es pot administrar als nounats que no toleren els medicaments orals.

A més de 6 setmanes de teràpia amb zidovudina, durant la primera setmana de vida es poden administrar 3 dosis de nevirapina en lactants nascuts de mares infectades pel VIH que no hagin rebut teràpia antiretroviral abans del part. Els mètodes neonatals (zidovudina oral més nevirapina) s’han d’iniciar el més aviat possible després del naixement.

En quina dosi està disponible la zidovudina?

Comprimit de 300 mg

Càpsula de 100 mg

Xarop 10 mg / ml

Injecció 10 mg / ml

Efectes secundaris de la zidovudina

Quins efectes secundaris es poden experimentar a causa de la zidovudina?

Obteniu ajuda mèdica d’urgència si teniu signes de reacció al·lèrgica: urticària, dificultat per respirar, inflor de la cara, llavis, llengua o gola.

Aquest medicament pot causar acidosi làctica (una acumulació d’àcid làctic al cos, que pot ser mortal). L’acidosi làctica pot començar lentament i empitjorar amb el pas del temps. Obteniu ajuda mèdica d’emergència si teniu símptomes lleus d’acidosi làctica, com ara: dolor muscular o debilitat, entumiment o fredor als braços i les cames, dificultat per respirar, dolor d’estómac, nàusees amb vòmits, batecs del cor ràpids o batecs del cor desiguals, marejos, o sentir-se molt feble o cansat.

Deixi de prendre zidovudina i truqui al seu metge si té algun dels altres efectes secundaris greus:

• dolor muscular sever
• signes d’una nova infecció com febre, calfreds, dolors corporals, símptomes de la grip, nafres a la boca i a la gola
• pell pàl·lida, mareig, ritme cardíac ràpid, dificultat per concentrar-se
• contusions fàcils, sagnat inusual (nas, boca, vagina o recte), taques de color porpra o vermell sota la pell;
• augment de la sudoració, tremolors a les mans, ansietat, sensacions d’irritabilitat, problemes de son (insomni);
• diarrea, pèrdua de pes inexplicable, canvis menstruals, impotència, pèrdua d’interès pel sexe
• inflor al coll o a la gola (bocio)
• problemes per caminar, respirar, parlar, empassar o moviments oculars
• debilitat o sensació d'espinosa als dits o als dits dels peus
• dolor lumbar sever, pèrdua de control de la bufeta o de l’intestí
• problemes hepàtics: dolor estomacal superior, urticària, pèrdua de gana, orina fosca, femtes de color argila, icterícia (color groc de la pell o dels ulls);
• pancreatitis: dolor intens a l’abdomen superior que s’estén cap a l’esquena, nàusees i vòmits, batecs del cor ràpids o
• reaccions cutànies greus: febre, mal de coll, inflamació de la cara o de la llengua, ardor als ulls, dolor a la pell, seguit d’una erupció cutània vermella o morada que s’estén (sobretot a la cara o la part superior del cos) i provoca ampolles i descamació.

Els efectes secundaris menys greus poden incloure:

• problemes de son (insomni)
• nàusees lleus, restrenyiment
• dolor en les articulacions
• mal de cap o
• canvis en la forma o la ubicació del greix corporal (especialment als braços, cames, cara, coll, pit i tronc).

No tothom experimenta els següents efectes secundaris. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre certs efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Advertiments i precaucions sobre drogues amb zidovudina

Què s’ha de saber abans d’utilitzar zidovudina?

A l’hora de decidir utilitzar un medicament, s’ha de ponderar els riscos d’utilitzar-lo i els seus beneficis. Depèn de vosaltres i del vostre metge. Per a aquest medicament, s’ha de tenir en compte el següent:

Al·lèrgia

Informeu al vostre metge si alguna vegada ha tingut reaccions al·lèrgiques o inusuals al tiosulfat de sodi o altres medicaments. Informeu també al vostre professional de la salut si teniu algun altre tipus d’al·lèrgia, com ara aliments, colorants, conservants o animals. Per als productes sense recepta, llegiu detingudament l’etiqueta o el paquet d’ingredients.

Nens

Els estudis precisos realitzats fins ara no han demostrat cap problema específic en nens que limitaria la utilitat de les injeccions de zidovudina en nens.

Gent gran

Tot i que no s'han dut a terme estudis adequats sobre la relació de l'edat amb els efectes de les injeccions de zidovudina en la població gran, fins ara no s'han documentat problemes específics. No obstant això, és més probable que els pacients ancians tinguin problemes hepàtics, renals o cardíacs relacionats amb l'edat que poden requerir precaució i un ajustament de la dosi en pacients que rebin injeccions de zidovudina.

La zidovudina és segura per a dones embarassades i en període de lactància?

No hi ha cap investigació adequada sobre els riscos d’utilitzar aquest medicament en dones embarassades o en període de lactància. Consulteu sempre al vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament està inclòs en el risc d'embaràs de la categoria C segons la Food and Drug Administration (FDA) dels EUA.

Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la FDA:

• A = Sense risc,
• B = no en risc en diversos estudis,
• C = Pot ser arriscat,
• D = Hi ha proves positives de risc,
• X = contraindicat,
• N = Desconegut

Interaccions medicamentoses amb zidovudina

Quins medicaments poden interactuar amb la zidovudina?

Tot i que certs medicaments no s’han d’utilitzar simultàniament, en altres casos es poden utilitzar dos medicaments diferents junts, fins i tot si són possibles les interaccions. En aquest cas, és possible que el vostre metge vulgui canviar la dosi o prendre altres precaucions que siguin necessàries. Informeu al vostre professional sanitari si esteu prenent medicaments amb recepta o altres medicaments al mercat.

No es recomana utilitzar aquest medicament amb cap dels medicaments següents. El vostre metge pot decidir no tractar-vos amb aquest medicament o canviar alguns dels altres medicaments que preneu.

• Amifampridina

Normalment no es recomana utilitzar aquest medicament amb cap dels medicaments següents, però en alguns casos pot ser necessari. Si els dos medicaments es prescriuen junts, el vostre metge pot canviar la dosi o canviar la freqüència amb què utilitzeu un o tots dos medicaments.

• Claritromicina
• Dapsone
• Doxorubicina
• Liposoma de clorhidrat de Doxorubicina
• Flucitosina
• Ganciclovir
• Interferó Alfa
• Pirazinamida
• Pirimetamina
• Ribavirina
• Estavudina
• Teriflunomida
• Vinblastina
• Vincristina
• Liposoma de sulfat de vincristina

L'ús d'aquest medicament amb qualsevol dels medicaments següents pot causar un major risc de determinats efectes secundaris, però l'ús d'ambdós medicaments pot ser el millor tractament per a vosaltres. Si els dos medicaments es prescriuen junts, el vostre metge pot canviar la dosi o canviar la freqüència amb què utilitzeu un o tots dos medicaments.

• Acetaminofè
• Fluconazol
• Interferó Beta-1a
• Metadona
• Nelfinavir
• Probenècid
• Rifabutina
• Rifampin
• Rifapentina
• Tipranavir
• Àcid valproic

Els aliments o l'alcohol poden interactuar amb la zidovudina?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

Quines condicions de salut poden interactuar amb la zidovudina?

La presència d’altres problemes de salut al cos pot afectar l’ús d’aquest medicament. Informeu al vostre metge si teniu altres problemes de salut, especialment:

• problemes de sang (per exemple, anèmia, neutropènia o pancitopènia)
• problemes de medul·la òssia
• trastorns musculars: utilitzeu-lo amb precaució. Pot empitjorar les coses
• Malaltia renal
• malaltia hepàtica: els efectes secundaris poden augmentar a causa de l’eliminació lenta dels medicaments del cos.

Sobredosi de zidovudina

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor local de serveis d’emergències (112) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Què he de fer si oblideu una dosi?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la tan aviat com sigui possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.

Hola Grup de salut no proporciona assessorament mèdic, diagnòstic ni tractament.