Informació completa sobre el limfoma no Hodgkin (no

A part del limfoma de Hodgkin, hi ha un altre tipus de limfoma o limfoma, és a dir, el limfoma que no és de Hodgkin. Dels dos tipus, el limfoma o el limfoma no Hodgkin és el tipus més freqüent de càncer de limfa. De fet, el nombre de casos és superior al d'altres tipus de càncer de sang, com la leucèmia o el mieloma múltiple. Llavors, què és el limfoma que no és de Hodgkin? Quines són les causes, els símptomes i com tractar-lo?

Què és el limfoma no Hodgkin?

El limfoma no Hodgkin és un càncer que es desenvolupa al sistema limfàtic del cos humà. Aquest tipus de càncer comença amb cèl·lules limfòcites (un tipus de glòbuls blancs) que es desenvolupen de forma anormal.

Les cèl·lules limfòcites es poden trobar en diversos teixits del sistema limfàtic, com ara ganglis limfàtics, melsa, medul·la òssia, glàndula del tim, adenoides i amígdales, així com al tracte digestiu. Aquest sistema limfàtic forma part del sistema immunitari humà, que té un paper important en la lluita contra les infeccions i altres malalties.

El limfoma no Hodgkin pot originar-se dels limfòcits B i T. Els limfòcits B juguen un paper en la protecció del cos dels gèrmens (bacteris i virus) produint proteïnes anomenades anticossos.

Mentrestant, els limfòcits T juguen un paper en la destrucció de gèrmens o cèl·lules anormals del cos. No obstant això, diversos altres tipus de cèl·lules limfòcites ajuden a augmentar o alentir l'activitat de les cèl·lules del sistema immunitari.

Segons informes de Lymphoma Action, el càncer de limfoma no Hodgkin és més freqüent en adults majors de 55 anys. No obstant això, aquest tipus de càncer també es pot produir en nens. Aquest tipus de càncer és més freqüent en homes que en dones. Consulteu el vostre metge per obtenir més informació.

Diferència entre el limfoma de Hodgkin i el de no Hodgkin

En contrast amb el limfoma de Hodgkin, el limfoma no Hodgkin pot originar-se dels limfòcits B o T, mentre que el limfoma de Hodgkin només comença a partir dels limfòcits B. Els càncers que no són de Hodgkin tampoc contenen cèl·lules de Reed-Sternberg com a malaltia de Hodgkin.

A més, és més probable que el càncer de limfa no Hodgkin es propagui a altres òrgans del cos. Mentrestant, en el càncer de Hodgkin, la propagació és possible, tot i que els casos són relativament rars.

Quins són els tipus de càncer de limfoma que no és de Hodgkin?

Bàsicament, el càncer de limfoma no Hodgkin té dotzenes de tipus. Aquest tipus de càncer que no és de Hodgkin depèn del tipus de cèl·lules afectades, de la maduresa que tenien quan es van convertir en càncer i d’altres factors.

Segons el tipus de cèl·lules afectades, el limfoma no Hodgkin es divideix en dos tipus, el limfoma de cèl·lules B i el limfoma de cèl·lules T. Mentrestant, segons la velocitat de creixement i propagació, el càncer no Hodgkin es divideix en limfoma lent o limfoma.indolent (grau baix) i limfoma agressiu (grau alt).

Tot i això, també hi ha tipus que no són de Hodgkin i que passen de tipus de creixement lent a tipus de creixement més ràpid. Aquest tipus també s’anomena transformació.

Segons aquesta classificació, els següents són els subtipus de càncer de limfa no Hodgkin que es produeixen amb més freqüència en adults:

• Limfoma difús de cèl·lules B grans (DLCBL)

Aquest subtipus és el limfoma de tipus no Hodgkin que es produeix amb més freqüència. Com el seu nom indica, el DLCBL es desenvolupa a partir de limfòcits B que creixen i es propaguen de forma ràpida o agressiva. Les cèl·lules anormals d’aquest subtipus estan disperses (difuses) quan es veuen al microscopi.

• Limfoma fol·licular

Aquest subtipus de limfoma es desenvolupa a partir de cèl·lules limfòcites B, però creix lentament. Aquest subtipus és el càncer de Hodgkin de grau baix més freqüent. Les cèl·lules B anormals d’aquest subtipus sovint s’acumulen als ganglis limfàtics com a fol·licles (coàguls).

• Limfoma de Burkitt

Aquest subtipus de limfoma es desenvolupa a partir de limfòcits B i sol créixer molt ràpidament. Hi ha tres tipus principals de limfoma de Burkitt: l’endèmic (que es produeix generalment a l’Àfrica i s’associa amb la malària crònica i el virus Epstein-Barr), esporàdic (es produeix fora d’Àfrica i també s’associa amb el virus Epstein-Barr) i associada a la deficiència immunològica (generalment es desenvolupa en persones amb VIH o que han tingut un trasplantament d’òrgans).

Quins són els signes i símptomes del limfoma no Hodgkin?

Els símptomes més freqüents del limfoma o del limfoma no de Hodgkin són:

• Ganglis limfàtics inflats al coll, a les aixelles o a l'engonal, que generalment són indolors.
• Suar abundantment a la nit.
• Febre.
• Pèrdua de pes inexplicable.
• Dolor al tòrax, tos o dificultat per respirar.
• Fatiga contínua.
• Estómac inflat o dolorós.
• Pruïja a la pell.

Aquests símptomes solen ser els mateixos que altres malalties. No obstant això, si aquests símptomes duren més i no desapareixen, haureu de consultar immediatament un metge.

Què causa el limfoma que no és de Hodgkin?

En general, la causa del limfoma no Hodgkin és un canvi o mutació de l'ADN a les cèl·lules limfòcites. Aquesta mutació de l’ADN fa que les cèl·lules limfòcites continuïn creixent i dividint-se de manera incontrolada. Això provoca una acumulació anormal de limfòcits als ganglis limfàtics, causant símptomes, com inflor.

Fins ara, els científics encara no coneixien les causes d’aquestes mutacions de l’ADN i de la divisió cel·lular incontrolada. No obstant això, en alguns casos, aquesta afecció sovint és causada per un sistema immunitari debilitat.

A més, es diu que certs factors augmenten el risc d’aquesta malaltia. Els següents són factors que poden augmentar el risc de limfoma que no és de Hodgkin:

• Tractaments mèdics que debiliten el sistema immunitari, com ara medicaments que es prenen després d’un trasplantament d’òrgans.
• Infecció amb diversos virus i bacteris, com el virus del VIH, el virus d’Epstein-Barr i els bacteris Helicobacter pylori (bacteris que causen úlceres estomacals).
• Història de malalties autoimmunes, com ara l'artritis reumatoide, el lupus o la síndrome de Sjögren.
• Exposició excessiva a productes químics, com herbicides i pesticides.
• Vellesa, concretament a l'edat de 55 anys.

Tenir un o més dels factors de risc anteriors no vol dir que experimenteu definitivament aquesta malaltia. Per contra, una persona afectada per aquesta malaltia pot tenir factors de risc desconeguts. Consulteu-ne més al metge.

Quines opcions de tractament es poden fer?

El tractament del limfoma no Hodgkin es determina en funció del tipus i l’estadi del càncer, l’edat i l’estat de salut general. En els tipus de limfoma que es desenvolupen lentament, especialment aquells que no causen símptomes, en general no és necessari el tractament.

En aquesta condició, el metge us demanarà que feu revisions periòdiques cada mes per controlar el progrés de la vostra afecció. No obstant això, en els casos de limfoma agressiu que provoqui símptomes, cal un tractament mèdic immediatament.

Aquests són alguns tipus de tractament que els metges solen recomanar:

• Quimioteràpia

La quimioteràpia es fa administrant medicaments o injeccions per destruir les cèl·lules cancerígenes. Aquest tipus de tractament es pot administrar sol o en combinació amb altres tractaments.

• Radioteràpia

La radioteràpia utilitza raigs d’alta energia per matar les cèl·lules cancerígenes. Aquest tipus de tractament també es pot fer sol o en combinació amb altres tractaments.

• Trasplantament de cèl·lules mare o de medul·la òssia

En aquest tractament, el metge substituirà les cèl·lules mare canceroses per cèl·lules mare sanes, que s’extreuen del vostre propi cos o d’un donant. Abans de dur a terme aquest procediment, generalment cal sotmetre’s primerament a quimioteràpia o radioteràpia.

• Teràpia biològica

El metge pot recomanar teràpia biològica o immunoteràpia. Immunoteràpia que es dóna sovint per al càncer de limfa que no és de Hodgkin, és a dir, el rituximab o l’ibutinib. Aquests medicaments funcionen enfortint el sistema immunitari per combatre el càncer.

Aquests medicaments poden tenir efectes secundaris diferents. Per tant, consulteu sempre amb el vostre metge sobre el tipus de tractament adequat, inclosos els seus avantatges i desavantatges.