Hepatitis d: causes, símptomes, tractament, etc. & bull; hola saludable

Definició

Què és l’hepatitis D?

L’hepatitis D (HDV) o hepatitis delta és una malaltia inflamatòria del fetge causada per la infecció amb el virus delta. La inflamació del fetge pot causar inflor que pot afectar el funcionament del fetge.

En comparació amb altres malalties de l’hepatitis, l’HDV és una de les infeccions víriques més perilloses.

El motiu és que aquesta malaltia pot atacar pacients amb hepatitis B (VHB). Això es deu al fet que l'HDV és un tipus de virus d'ARN que encara no és perfecte, de manera que requereix el VHB com a amfitrió per reproduir-se.

Si el HDV i el VHB es produeixen junts, és clar que experimentareu una sèrie de disfuncions hepàtiques greus. Això és especialment cert si la infecció per l'hepatitis B es manté des de fa molt de temps, també crònica.

A causa de l’elecció limitada del tractament, l’hepatitis D té un alt risc de causar diverses complicacions. Per això, és important evitar que es pugui dur a terme aquesta malaltia per evitar els perills que provoca.

Quina freqüència té aquesta afecció?

L’hepatitis D es va descobrir per primera vegada el 1977 i des de llavors hi ha hagut més de 10 milions de persones de totes les edats que s’han infectat amb aquest virus.

Aquesta malaltia es propaga a diverses regions del món amb el major nombre de casos a Sud-àfrica. Només a Indonèsia, l’hepatitis D poques vegades es troba.

Segons informes de l'OMS, s'estima que hi ha entre 15 i 20 milions de persones al món que es converteixen en transportistes (transportista) VHB infectat amb HDV.

Tot i això, el nombre global de persones amb hepatitis D ha disminuït gràcies al programa de vacunes contra l’hepatitis B com a forma de prevenir la transmissió d’aquesta malaltia.

Tipus

El virus que causa l’hepatitis D és un patogen compost per l’ARN de l’HDV i l’antigen delta de l’hepatitis (HDAg). En aquest tipus de virus de l’hepatitis hi ha almenys vuit tipus de genotips que s’han trobat.

El genotip 1 del HDV és el tipus de virus que es diu que causa hepatitis D amb més freqüència al món, inclòs al sud-est asiàtic. Tot i això, les característiques d’aquest virus delta són força diferents de les altres hepatitis.

El virus delta només pot provocar l’hepatitis B per reproduir-se. Això significa que l'HDV només s'infectarà activament després que el VHB hagi passat el seu període d'incubació. Això és el que fa que l’hepatitis D es divideixi en dos tipus d’infecció: la coinfecció i la superinfecció.

Coinfecció

La coinfecció es produeix quan la infecció pel virus delta es produeix simultàniament amb la infecció pel VHB que encara es troba en fase aguda (menys de 6 mesos). Els problemes de salut que sorgeixen a causa de la coinfecció varien i són de moderats a greus.

Les coinfeccions poden disminuir per si soles sense l’ajut de medicaments. No obstant això, hi ha la possibilitat que la coinfecció es converteixi en una malaltia hepàtica greu, és a dir, hepatitis fulminant.

Superinfecció

És diferent amb les persones que s’han infectat amb hepatitis B crònica i després han contagiat hepatitis D, la replicació d’aquests dos virus provocarà una superinfecció.

En general, la superinfecció produeix símptomes força greus en un curt període de temps. Aquesta infecció també exacerba els símptomes de l’hepatitis B que van aparèixer per primera vegada.

La superinfecció accelerarà la progressió de la malaltia provocant diverses complicacions com la cirrosi i el càncer de fetge.

Complicacions

Si la infecció pel virus de l’hepatitis D es manté des de fa molt de temps o ha entrat en una fase crònica, hi ha la possibilitat que tingueu risc de desenvolupar fibrosi i complicacions, com ara:

cirrosi hepàtica,
carcinoma i
atac de cor.

Les complicacions es poden caracteritzar per un augment de la quantitat de teixit cicatricial al fetge que també indica que la majoria de les cèl·lules hepàtiques han estat danyades.

El dany de les cèl·lules hepàtiques pot provocar que el fetge deixi de funcionar.

Per exemple, el fetge ja no treballa per produir bilis per digerir els aliments, neutralitzar substàncies tòxiques i regular la circulació d’hormones al cos.

Senyals i símptomes

En general, els símptomes de l'hepatitis D no són molt diferents dels símptomes de l'hepatitis B, especialment els que sorgeixen com a resultat de la coinfecció. El període d’aparició dels símptomes sol durar de 2 a 8 setmanes després de la infecció.

Símptomes de coinfecció

Els símptomes més comuns de la infecció pel virus delta són:

pèrdua de gana,
nàusees i vòmits,
fatiga,
dolor al fetge (a la part dreta de l'estómac),
dolor muscular i articular, i
color groguenc de la pell i revestiment dels ulls (icterícia).

Símptomes de superinfecció

Mentrestant, els símptomes del HDV a causa de la superinfecció inclouen:

icterícia (icterícia),
fatiga,
nàusees i vòmits,
mal de panxa,
pruïja de la pell,
disminució de la concentració,
sovint adormit,
experimentar canvis en el comportament,
color d'orina fosc,
canvieu el color de la femta per quedar pàl·lid,
fàcil d'experimentar sagnats i hematomes
inflor de l'estómac per ascites.

Transmissió i factors de risc

Com es transmet aquesta malaltia?

El VHD només es troba a la sang i als fluids corporals com els espermatozoides, els fluids vaginals i la saliva.

El virus delta entrarà al fetge quan la sang o els fluids corporals contaminats amb aquest virus entren als teixits del cos a través dels vasos sanguinis o del contacte sexual.

Hi ha diverses coses que són maneres de transmetre el virus de l’hepatitis D de la següent manera.

Ús de xeringues no estèrils.
L’ús d’agulles per a tatuatges i pírcings compartits.
Procés de transfusió de sang.
Mantenir relacions sexuals sense anticoncepció.
Durant el procés de part de la mare al nadó.
Ús d’equips mèdics contaminats amb el virus.
Ús d’articles domèstics contaminats amb la sang del pacient.

A més, el virus delta de les marques de sang que s’adhereixen a l’equip també pot ser un mitjà de transmissió. Això es deu al fet que el virus pot entrar als vasos sanguinis a través de ferides obertes, tant a la superfície de la pell com a genives sagnants.

Quins factors augmenten el risc de desenvolupar aquesta afecció?

Les persones amb més risc de contagiar-se del virus delta són les persones infectades amb l’hepatitis B. Tot i això, hi ha diverses afeccions que fan augmentar el risc d’exposar-se al virus delta, a saber:

Mantenir relacions sexuals amb algú amb hepatitis D o B.
Mantenir relacions sexuals amb més d'una persona sense anticonceptius.
Realitzar transfusions de sang regularment.
Ús de xeringues i altres anul·lacions d’injecció juntes.
Zones visitants que presenten brots d’hepatitis D.
Antecedents de malalties renals, infecció pel VIH o diabetis.

Tractament

Fins ara, no hi ha cap medicament específic per tractar l’hepatitis D. Tot i això, es creu que es poden utilitzar els següents tractaments per inhibir la progressió de la malaltia.

Interferó alfa pegilat

Una manera de fer front a la infecció per virus delta és utilitzar dosis elevades d’injecció d’interferó alfa 3 vegades a la setmana. Aquest tractament sol durar 1-2 anys, en funció del progrés de la malaltia.

La injecció d’interferó alfa funciona restaurant els nivells normals d’enzims corporals. Aquest medicament també ajuda a eliminar el 70% del virus delta del cos.

A més, aquest tractament contra l’hepatitis també ajuda a inhibir la progressió de la malaltia per prevenir complicacions, com la cirrosi i el càncer de fetge.

L’interferó alfa pegilat no és capaç de reduir la càrrega viral ràpidament. Per això, aquest mètode de tractament necessita temps per morir tots els virus del cos.

Prevenció

Fins ara no hi ha cap vacuna específica per prevenir l’hepatitis D. Tot i això, encara es pot reduir el risc d’exposició al virus delta amb la vacuna contra l’hepatitis B. Tot i així, la vacuna només serà efectiva en persones que mai no han estat infectades amb el virus de l’hepatitis B.

Afortunadament, hi ha altres maneres de fer per evitar diversos factors que poden augmentar el risc de patir aquesta condició, tal com es mostra a continuació.

Mantenir relacions sexuals segures amb algú amb hepatitis.
Utilització d’agulles estèrils, sobretot durant el tractament.
Eviteu compartir amb altres persones amb maquinetes d’afaitar, raspalls de dents i màquines d’afaitar.
Renteu-vos les mans regularment, sobretot després d’entrar en contacte directe amb la sang.
Utilitzeu protecció o guants per al personal sanitari.

Si teniu més preguntes, poseu-vos en contacte amb el vostre metge per obtenir la solució adequada.