Hepatitis aguda: símptomes, causes, tractament

Definició

Què és l'hepatitis aguda?

L’hepatitis aguda és una afecció inflamatòria del fetge. Aquesta malaltia es produeix amb més freqüència per una infecció vírica, però hi ha diverses causes possibles d’hepatitis, com ara l’hepatitis autoimmune i l’hepatitis que són secundàries a drogues, toxines i alcohol. L’hepatitis autoimmune és una malaltia que es produeix quan el cos produeix anticossos que ataquen el teixit hepàtic.

Quina freqüència té l’hepatitis aguda?

L'hepatitis aguda és bastant freqüent, ja que afecta més homes que dones i pot patir aquesta malaltia en pacients de qualsevol edat. Les hepatitis agudes es poden tractar reduint els factors de risc. Parleu amb el vostre metge per obtenir més informació.

Signes i símptomes

Quins són els signes i símptomes de l’hepatitis aguda?

Els signes i símptomes de l’hepatitis aguda apareixen molt ràpidament i inclouen:

Fatiga
Nàusees
Disminució de la gana
Malestar abdominal (dolor al fetge)
Orina ennuvolada i icterícia
Símptomes similars a la grip
Femta pàl·lida
Pèrdua de pes inexplicable.

Pot haver-hi febre baixa i una erupció que no persisteixi durant el període d’incubació. La picor no sol trobar-se a principis de la malaltia, però pot aparèixer a mesura que la icterícia persisteix.

Pot haver-hi signes i símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre algun símptoma en particular, consulteu el vostre metge.

Quan he de consultar un metge?

Si teniu algun signe o símptoma anterior o qualsevol altra pregunta, consulteu el vostre metge. El cos de tothom és diferent. Consulteu sempre un metge per tractar el vostre estat de salut.

Causa

Què causa l'hepatitis aguda?

Hi ha dues causes principals d’aquesta malaltia: l’hepatitis no vírica i l’hepatitis vírica.

Hepatitis no vírica
Alcohol. L’alcohol fa que el fetge s’infli i s’inflame. Altres causes de toxicitat són el consum excessiu de drogues o l’exposició a toxines.
Malaltia autoimmune. El sistema immunitari pot confondre el fetge amb un objecte perillós i començar a atacar, inhibint la funció hepàtica.
Hepatitis vírica

El tipus de virus que causa l’hepatitis afectarà la gravetat i la durada de la malaltia. Hi ha 5 tipus d’hepatitis viral:

Hepatitis A. Normalment es desenvolupa aquesta condició si menja alguna cosa que conté un virus. L’hepatitis A és el tipus menys arriscat perquè gairebé sempre millora per si sola. Aquesta condició no causa inflamació del fetge a llarg termini.
Hepatitis B. Aquest tipus es propaga de moltes maneres. Es pot aconseguir tenint relacions sexuals amb algú malalt o compartint agulles de drogues. El virus també es pot transmetre de mare a nadó durant el part o després.
Hepatitis C. Podeu obtenir aquest tipus si teniu contacte amb sang o agulles contaminades.
Hepatitis D. Aquesta afecció només es produeix si heu estat infectat amb hepatitis B. Aquesta afecció tendeix a empitjorar la malaltia.
L’hepatitis E. Generalment s’estén a Àsia, Mèxic, Índia i Àfrica. Alguns casos que apareixen a Amèrica solen aparèixer en persones que acaben de viatjar a països amb hepatitis.

Factors de risc

Què augmenta el meu risc d’hepatitis aguda?

Hi ha molts factors de risc per a l’hepatitis aguda, a saber:

Exposició a sang o fluids corporals (com ara drogues per injecció, relacions sexuals d’alt risc, tatuatges, perforació corporal, transfusions de sang, professionals). La transmissió mitjançant transfusions de sang ara poques vegades es troba amb exàmens més estrictes.
Contacte amb una persona infectada.
Higiene i sanejament deficients.
Malaltia del fetge. Els pacients amb malaltia hepàtica (com ara hepatitis autoimmune, hemocromatosi, malaltia de Wilson, deficiència d’antitripsina alfa-1) corren el risc de patir hepatitis simptomàtica.
El consum d’alcohol, el tabaquisme, la infecció pel VIH i el fetge gras són factors de risc per desenvolupar hepatitis.

Drogues i medicaments

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com es diagnostica l’hepatitis aguda?

Per diagnosticar aquesta afecció, el metge farà:

Examen físic. El metge pressionarà suaument sobre l’estómac per veure si hi ha dolor. El metge també pot sentir si el fetge està inflat o si la pell o els ulls es tornen grocs, la pell quedarà marcada durant l’examen.
Biòpsia hepàtica. La biòpsia hepàtica es considera un procediment invasiu que consisteix en un metge que pren mostres de teixit del fetge. Es tracta d’una afecció tancada que es pot fer a través de la pell amb una agulla sense necessitat de cirurgia. Aquesta prova ajuda el metge a determinar si hi ha infecció o inflamació i danys al fetge.
Proves de funció hepàtica. Aquesta prova utilitza una mostra de sang per determinar l’eficàcia del funcionament del fetge. Aquesta prova analitza com el fetge elimina les substàncies, proteïnes i enzims de la sang. Els nivells elevats d’enzims hepàtics poden indicar un fetge estressat o danyat.
Ecografia. L’ecografia abdominal utilitza ones ultrasòniques per produir imatges dels òrgans interns de l’abdomen. Aquesta prova pot mostrar líquid a l'estómac, augment de la mida i danys al fetge.
Anàlisi de sang. Un examen de sang utilitzat per detectar la presència d’anticossos i antígens del virus de l’hepatitis a la sang mostrarà si el virus és la causa de l’hepatitis.
Prova d’anticossos virals. És possible que siguin necessàries altres proves d’anticossos virals per determinar la presència de certs tipus d’hepatitis.

Quins són els tractaments per a l'hepatitis aguda?

El tractament de la malaltia ve determinat pel tipus d’hepatitis que tingueu:

Hepatitis A. Normalment no es tracta l’hepatitis A. Es pot recomanar descansar al llit si els símptomes causen molèsties.
Hepatitis B. El tractament de l’hepatitis B pot ser costós perquè s’ha de continuar durant diversos mesos o anys. El tractament de l’hepatitis B també requereix una avaluació mèdica periòdica i un seguiment per veure si el virus es desenvolupa.
Hepatitis C. Els medicaments antivirals s’utilitzen per tractar l’hepatitis C. aguda. Les persones amb hepatitis C se solen tractar amb una combinació de teràpia antiviral. Es poden fer diverses proves addicionals per determinar el tractament més adequat.
Hepatitis D. L’hepatitis D es tracta amb un medicament anomenat interferó alfa
Hepatitis E. Generalment no hi ha cap teràpia mèdica específica per a l'hepatitis E. Com que la infecció sol ser aguda, sol millorar-se per si sola. Sovint s’aconsella a les persones amb aquesta infecció descansar adequadament, beure molts líquids, obtenir una alimentació adequada i evitar l’alcohol.

Remeis casolans

Quins canvis d’estil de vida o remeis casolans es poden utilitzar per tractar l’hepatitis aguda?

Aquí teniu remeis casolans i d’estil de vida que us poden ajudar a fer front a l’hepatitis aguda:

Neteja. Una bona higiene és la clau principal per evitar l’hepatitis. Si viatgeu a una zona on teniu dubtes sobre la neteja, eviteu:
- Beure aigua local
- Gel
- Marisc
- Fruites i verdures crues
L'hepatitis que es transmet a través de sang contaminada es pot prevenir mitjançant:
- No compartiu agulles medicinals
- No compartiu navalles
- No utilitzeu el raspall de dents d’una altra persona
- No toqueu cap sang
Vacuna. L’ús de vacunes és la segona clau per evitar l’hepatitis. Hi ha vacunes disponibles per prevenir el desenvolupament de l’hepatitis A i B. Els experts desenvolupen vacunes contra l’hepatitis C, D i E.