Duloxetina: funcions, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-lo

Funcions i ús

Per a què s’utilitza el medicament Duloxetina?

La duloxetina és un medicament per tractar la depressió i l’ansietat. A més, la duloxetina s’utilitza per ajudar a alleujar el dolor nerviós (neuropatia perifèrica) en persones amb diabetis o dolor continu per afeccions mèdiques com l’artritis, el mal d'esquena crònic o la fibromiàlgia.

La duloxetina pot millorar l’estat d’ànim, el son, la gana, els nivells d’energia i reduir l’ansietat. Aquest medicament també pot reduir el dolor a causa de certes afeccions mèdiques.

La duloxetina es coneix com a inhibidor de la recaptació de serotonina-norepinefrina (SNRI). Aquests fàrmacs ajuden a restablir l’equilibri de certes substàncies naturals (serotonina i norepinefrina) al cervell.

Quines són les regles per utilitzar Duloxetine?

Preneu duloxetina segons les indicacions del vostre metge, normalment 1 o 2 vegades al dia amb o sense menjar. Si teniu nàusees, podeu prendre aquest medicament al mateix temps que el menjar. Empassa la càpsula sencera i acaba amb un got d’aigua.

No aixafeu ni mastegueu les càpsules ni barregeu el contingut del medicament amb aliments o líquids. En fer-ho, es pot alliberar tot el medicament alhora, augmentant el risc d’efectes secundaris.

La dosi es basa en l’edat, l’estat mèdic i la resposta al tractament. Per reduir el risc d’efectes secundaris, el vostre metge us pot indicar que inicieu aquest medicament a una dosi baixa i que augmenti gradualment la dosi. Seguiu atentament les instruccions del metge. Utilitzeu aquest remei regularment per obtenir els seus beneficis. Per ajudar-vos a recordar, utilitzeu-lo cada dia a la mateixa hora.

És important continuar prenent aquest medicament segons les prescripcions, fins i tot si ja se sent bé. No deixeu de prendre aquest medicament sense consultar amb el vostre metge. Algunes condicions poden empitjorar quan aquest medicament s’atura de sobte.

A més, pot experimentar símptomes com marejos, confusió, canvis d'humor, mals de cap, fatiga, diarrea, canvis en els patrons de son i sensació de descàrrega elèctrica temporal. És possible que calgui reduir la dosi per reduir els efectes secundaris. Informeu immediatament de qualsevol símptoma nou o que empitjori.

Informeu al vostre metge si el vostre estat no millora o empitjora.

Seguiu les regles del vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament. Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Com emmagatzemar Duloxetina?

Aquest medicament s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis. És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin regles d’emmagatzematge diferents. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments lluny de nens i mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic o l’empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Precaucions i advertències

Què s’ha de tenir en compte abans d’utilitzar Duloxetina?

Abans d’utilitzar Duloxetine,

• Informeu al vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a la Duloxetina, a qualsevol altre medicament o a qualsevol dels components de les càpsules d’alliberament retardat de duloxetina. Demaneu al vostre metge o farmacèutic una llista dels ingredients que componen el medicament.
• Informeu al vostre metge si està prenent un inhibidor de la tioridazina o de la monoaminooxidasa (MAO), com ara isocarboxazida (Marplan), linezolid (Zyvox); blau de metilè; fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromina (Parnate), o si heu deixat d’utilitzar un inhibidor MAO en els darrers 14 dies. Probablement el vostre metge us indicarà que no prengueu duloxetina. Si deixeu d’utilitzar duloxetina, haureu d’esperar almenys 5 dies abans de començar a prendre un inhibidor de la MAO.
• Informeu al vostre metge i farmacèutic sobre medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes que utilitzeu o que feu servir. Assegureu-vos d’esmentar el següent: altres anticoagulants com els anticoagulants (“anticoagulants”) com la warfarina (Coumadin, Jantoven); antidepressius com amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Amontyl, Pamelor), prot); antihistamínics; aspirina i altres antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l’ibuprofèn (Advil, Motrin) i el naproxè (Aleve, Naprosyn); buspirona; cimetidina (Tagamet); diürètics ('pastilles d'aigua'); fentanil (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, altres); medicaments per als batecs cardíacs irregulars com ara amiodarona (Cordarone), flecainida (Tambocor), moricizina (Ethmozine), propafenona (Rythmol) i quinidina (Quinidex); medicaments per a ansietat, hipertensió arterial, malalties mentals, dolor i nàusees; propranolol (Inderal); medicaments per al mal de cap de migranya com almotriptà (Axert), eletriptà (Relpax), frovatriptà (Frova), Naratriptà (Amerge), rizatriptà (Maxalt), sumatriptà (Imitrex) i zolmitriptà (Zomig); liti (Eskalith, Lithobid); inhibidors de la bomba de protons com lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix) i rabeprazol (Aciphex); antibiòtics quinolònics com la ciprofloxacina (Cipro) i l’enoxacina (Penetrex); sedant; determinats inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) com la fluoxetina (Prozac, Sarafem), la fluvoxamina (Luvox) i la paroxetina (Paxil); sibutramina (Meridia); pastilles per dormir; teofilina (Theochron, Theolair); tramadol (Ultram); i sedants. Molts altres medicaments poden interactuar amb la duloxetina, així que assegureu-vos de comunicar-li al vostre metge tots els medicaments que utilitzeu, fins i tot els que no apareixen en aquesta llista. Pot ser que el vostre metge hagi de canviar la dosi del medicament o controlar-lo amb deteniment per detectar efectes secundaris.
• Informeu al vostre metge de qualsevol suplement nutricional i productes a base d'herbes que utilitzeu, especialment els productes que contenen herba de Sant Joan o triptòfan.
• Digueu-li al vostre metge si beveu o s’ha begut en grans quantitats o si utilitzeu o heu utilitzat alguna vegada quantitats excessives de medicaments o medicaments amb recepta. A més, informeu el vostre metge si teniu o heu tingut un atac de cor; pressió arterial alta; convulsions; malaltia de l'artèria coronària (bloqueig o estrenyiment de les artèries que condueixen al cor); o malalties del cor, del fetge o dels ronyons. Si teniu diabetis, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge sobre la gravetat de la vostra afecció perquè el vostre metge pugui decidir si la duloxetina és adequada per a vosaltres.
• Digueu-li al vostre metge si està embarassada, especialment si està en els darrers mesos de l’embaràs o si té previst quedar-se embarassada o alletar. Si queda embarassada mentre utilitza duloxetina, poseu-vos en contacte amb el vostre metge. La duloxetina pot causar problemes al nounat després del part si s’utilitza durant els darrers mesos de l’embaràs.
• si esteu operant, inclosa la cirurgia dental, informeu el vostre metge o dentista sobre l’ús de duloxetina.
• Heu de saber que la duloxetina us pot provocar somnolència, marejos o pot afectar el vostre judici, pensament o coordinació. No conduïu un cotxe ni feu servir maquinària fins que no sàpiga com us afecta aquest medicament.
• pregunteu al vostre metge sobre l’ús segur de begudes alcohòliques mentre preneu duloxetina. L’alcohol pot augmentar el risc d’efectes secundaris greus de la duloxetina.
• Heu de saber que la duloxetina pot causar marejos, marejos i desmais quan us lleveu massa ràpidament des de la posició estirada. És més freqüent quan comenceu a utilitzar duloxetina o amb dosis creixents. Per evitar aquest problema, aixequeu-vos lentament del llit, recolzant els peus a terra durant uns minuts abans de posar-vos dret.
• Heu de saber que la duloxetina pot causar hipertensió. Heu de revisar la pressió arterial abans d’iniciar el tractament i controlar-la regularment mentre utilitzeu aquest medicament.
• Heu de saber que la duloxetina pot causar glaucoma de tancament angular (una afecció en què el fluid es bloqueja sobtadament i no pot sortir de l’ull provocant un augment ràpid i sever de la pressió ocular que pot provocar la pèrdua de visió). Parleu amb el vostre metge sobre els exàmens oculars que cal fer abans de començar a prendre aquest medicament. Si teniu nàusees, dolor ocular, canvis de visió, com ara anells de colors al voltant dels llums i inflor o enrogiment als ulls o al voltant, poseu-vos en contacte amb el vostre metge o obteniu atenció mèdica d’urgència immediatament.

La Duloxetina és segura per a dones embarassades i en període de lactància?

Els estudis en animals suggereixen que la duloxetina pot suposar un risc per al fetus si la prenen dones embarassades. No obstant això, el metge pot considerar si els beneficis d’aquest medicament superen els riscos, si l’estat de la mare és mortal si no es tracta.

Consulteu sempre al vostre metge o llevadora abans de prendre qualsevol medicament durant l’embaràs o la lactància materna.

Efectes secundaris

Quins són els possibles efectes secundaris de Duloxetine?

Notifiqueu al metge qualsevol símptoma nou o empitjorador, com ara: canvis d’humor o de comportament, ansietat, atacs de pànic, problemes per dormir o si us sentiu impulsiu, irritable, inquiet, hostil, agressiu, inquiet, hiperactiu (mental o físic). més deprimit o té pensaments de suïcidi o fer-se mal.

Altres efectes secundaris comuns de la duloxetina són:

• Boca seca
• Somnolència
• Sensació de cansament
• Nàusees lleus o pèrdua de gana
• Restrenyiment.

Informeu al vostre metge si té símptomes de:

• Nàusees, dolor abdominal superior, urticària, pèrdua de gana, orina fosca, femtes de color argila, icterícia (color groc de la pell o dels ulls)
• Sents que et pots desmaiar
• Agitació, al·lucinacions, febre, ritme cardíac ràpid, reflexos hiperactius, vòmits, diarrea, pèrdua de coordinació
• Músculs molt rígids (rígids), febre alta, sudoració, confusió, tremolors
• Hematomes fàcils, sagnat inusual
• Micció dolorosa o dificultat per orinar
• Cefalea, dificultat per concentrar-se, problemes de memòria, debilitat, sensació d’inestabilitat, convulsions, respiració superficial o parades respiratòries
• Reacció al·lèrgica greu de la pell: febre, mal de coll, inflamació de la cara o de la llengua, ardor als ulls, dolor de la pell, seguit d’una erupció cutània vermella o morada que s’estén (sobretot a la cara o a la part superior del cos) i provoca ampolles i descamació.

No tothom experimenta els efectes secundaris anteriors. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre certs efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Interaccions farmacològiques

Quins medicaments poden interferir amb el medicament Duloxetine?

Alguns medicaments PODEN INTERACCIONAR amb càpsules d’alliberament retardat de duloxetina. Informeu al vostre metge si està prenent altres medicaments, especialment algun dels següents:

• Agonistes del receptor 5-HT1 (per exemple, sumatriptà), buspirona, fentanil, linezolid, liti, lorcaserina, IMAO (per exemple, fenelzina, rasagilina), quinidina, SNRI (per exemple, venlafaxina), ISRS (per exemple, fluoxetina, fluvoxamina), St. Herba de Joan, tramadol, antidepressius tricíclics (per exemple, amitriptilina) o triptòfan a causa d'efectes secundaris greus, com ara reaccions que poden incloure febre, rigidesa muscular, canvis de la pressió arterial, canvis mentals, confusió, irritabilitat, agitació, deliri o com. pot passar
• Anticoagulants (per exemple, warfarina), aspirina o antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) (per exemple, ibuprofèn) perquè es pot augmentar el risc de sagnat, inclòs el sagnat a l'estómac
• Els diürètics (per exemple, furosemida, hidroclorotiazida) a causa del risc de baixos nivells de sodi en sang poden augmentar
• La cimetidina, un medicament per a la pressió arterial alta o un antibiòtic quinolònic (per exemple, ciprofloxacina), ja que pot augmentar el risc d’efectes secundaris d’aquestes càpsules de duloxetina d’alliberament retardat.
• Alguns medicaments antiarítmics (p. Ex., Flecainida, propafenona), desipramina, fenotiazines (p. Ex., Clorpromazina, tioridazina) o teofilina, ja que el risc d’efectes secundaris es pot augmentar amb les càpsules d’alliberament tardà de duloxetina
• El tamoxifè per la seva efectivitat pot disminuir les càpsules d’alliberament retardat de duloxetina

És possible que aquesta llista no sigui una llista completa de totes les interaccions possibles. Pregunteu al vostre metge si la càpsula de duloxetina d’alliberament retardat pot interactuar amb altres medicaments que preneu. Consulteu amb el vostre metge abans de començar, aturar-vos o canviar la dosi de qualsevol medicament

Alguns aliments i begudes poden interferir amb el medicament Duloxetine?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

Normalment no es recomana utilitzar aquest medicament amb un dels següents, però és possible que no s’eviti en alguns casos. Quan s’utilitza junt, el metge pot canviar la dosi o la freqüència amb què utilitzeu aquest medicament o donar instruccions específiques sobre l’ús d’aliments, alcohol o tabac.

• Tabac

Quines condicions de salut poden interferir amb el rendiment del medicament Duloxetina?

La presència d’altres problemes de salut al cos pot afectar l’ús d’aquest medicament. Informeu al vostre metge si teniu altres problemes de salut.:

• Abús d’alcohol, història
• Malaltia renal, greu
• Malalties hepàtiques (inclosa la cirrosi): generalment no es recomana l’ús en pacients amb aquesta afecció
• Trastorn bipolar (trastorn de l’estat d’ànim amb mania i depressió), o risc
• Problemes de sagnat
• Diabetis
• Problemes digestius
• Glaucoma angle tancat
• Malaltia cardíaca
• Hipertensió (pressió arterial alta)
• Hiponatrèmia (baix contingut de sodi a la sang)
• Mania, història
• Convulsions, història
• Problemes urinaris (per exemple, retenció urinària o dificultat per orinar) - Utilitzeu-lo amb precaució. Pot empitjorar les coses.
• Malaltia renal: utilitzeu-la amb precaució. Els efectes secundaris poden augmentar perquè el fàrmac s’elimina més lentament del cos.

Dosi

La informació proporcionada no substitueix la recepta d’un metge. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi de duloxetina per a adults?

Dosi de duloxetina per al tractament de la depressió

• Dosi inicial: 20 mg per via oral dues vegades al dia
• Dosi de manteniment: 60 mg al dia, administrada un cop al dia o 30 mg per via oral dues vegades al dia
• Dosi màxima: 120 mg per via oral per dia

Dosi de Duloxetina per al tractament de la fibromiàlgia, la neuropatia perifèrica i el dolor crònic

• Dosi inicial: 30 mg per via oral un cop al dia durant 1 setmana
• Dosi de manteniment: 30-60 mg per via oral un cop al dia

Dosi de duloxetina per al tractament de l’ansietat (trastorn d’ansietat)

• Dosi inicial: 60 mg una vegada al dia, augmentant gradualment de 30 mg una vegada al dia si és clínicament adequat
• Dosi de manteniment: 60-120 mg per via oral un cop al dia
• Dosi màxima: 120 mg per via oral un cop al dia

Quina és la dosi de duloxetina per a nens?

Comenceu la duloxetina a una dosi de 30 mg un cop al dia durant 2 setmanes. El rang de dosificació recomanat és de 30 a 60 mg un cop al dia. La dosi màxima que s’ha estudiat és de 120 mg al dia. No s’ha avaluat la seguretat de dosis superiors a 120 mg una vegada al dia.

En quines dosis i preparats està disponible la duloxetina?

Càpsules 20 mg, 30 mg, 60 mg

Què fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor local de serveis d’emergència (119) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Els símptomes de sobredosi poden incloure:

• Agitació
• Al·lucinacions (veure coses o escoltar veus que no hi són)
• Freqüència cardíaca ràpida
• Febre
• Pèrdua de coordinació
• Nàusees
• Mordassa
• Diarrea
• Somnolència
• Convulsions
• Marejat
• Llum de cap
• Desmai
• No respon

Què he de fer si oblido prendre medicaments o m’oblido de prendre medicaments?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la tan aviat com sigui possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.

Hello Health Group no proporciona consulta mèdica, diagnòstic ni tractament.