Dislipidèmia: símptomes, causes i tractament

x

Definició de dislipèmia

La dislipèmia és una afecció que es produeix quan els nivells de lípids (greixos) a la sang són massa elevats o massa baixos. Els lípids, juntament amb les proteïnes i els hidrats de carboni, són components importants que es troben a les cèl·lules del cos.

Els lípids són substàncies grasses constituïdes per colesterol i triglicèrids. Aquests components s’emmagatzemen al cos i actuen com a font d’energia per al cos.

Aquest terme també està relacionat amb afeccions de colesterol alt, tot i que la dislipèmia és en realitat un terme que inclou alguna cosa més que el colesterol alt.

El mateix colesterol es pot dividir en diversos tipus: el colesterol bo i el colesterol dolent. Lipoproteïna d'alta densitat o HDL és un bon colesterol. Normalment, els homes tenen nivells de HDL superiors a 40 mg / dL, mentre que les dones superen els 50 mg / dL.

Es diu colesterol dolent lipoproteïna de baixa densitat o LDL. En persones sanes, haureu de tenir nivells de LDL inferiors a 100 mg / dL i 70 mg / dL per a persones amb diabetis i malalties del cor. El colesterol total que hauria de ser propietat d’una persona sana és inferior a 200 mg / dL.

Un altre component dels lípids són els triglicèrids. Els nivells normals de triglicèrids al cos han de ser inferiors a 150 mg / dL.

Les condicions que determinen una persona que pateix dislipèmia són:

• Tenir nivells alts de LDL o colesterol dolent.
• Tenir nivells baixos de HDL o colesterol bo.
• Tenen nivells elevats de triglicèrids.

Quan una persona té nivells alts de colesterol dolent, la placa grassa es pot acumular a les artèries. Amb el pas del temps, les artèries es poden bloquejar i provocar problemes de salut, com ara malalties cardíaques i ictus.

L’acumulació de greix a les artèries també es pot produir a causa de la manca de bons nivells de colesterol i alts nivells de triglicèrids a la sang.

Què tan freqüent és la dislipèmia?

La dislipèmia és una afecció força freqüent. Segons un article publicat al International Journal of Gerontology, la incidència d'aquesta malaltia és més alta als països europeus i americans, amb una incidència del 53,7% i el 47,7%, respectivament.

Mentrestant, als països del sud-est asiàtic, aquesta malaltia té un percentatge d’incidència que arriba fins al 30,3%. A Indonèsia, fins al 36% de la població de 25 anys i més pateix aquesta malaltia, amb un 33,1% de pacients masculins i un 38,2% de pacients dones.

La dislipèmia és una afecció que es pot tractar reconeixent els factors de risc existents. Per obtenir més informació sobre aquesta malaltia, podeu consultar un metge.

Signes i símptomes de la dislipèmia

En general, els malalts no presenten cap símptoma. Normalment, un pacient nou s’assabenta d’aquesta malaltia quan se li examina per trobar altres afeccions de salut.

No obstant això, si no es tracta immediatament, aquesta malaltia pot causar altres problemes de salut, com ara les malalties de l'artèria coronària i les malalties de l'artèria perifèrica.

Tots dos poden provocar diverses complicacions, com ara atacs cardíacs i ictus. Alguns dels signes i símptomes que podeu sentir quan experimenteu dislipidèmia són:

• Fa mal els peus, sobretot quan es posa de peu o caminant.
• Dolor de pit.
• Pressió al pit i sensació de tensió ..
• Dificultats per respirar
• Dolor al coll, mandíbula, espatlles i esquena.
• Indigestió.
• Cefalea.
• Palpitacions del cor.
• Una suor freda.
• Nàusees i vòmits.
• Inflor a la zona de les cames, l'estómac i el coll.
• Desmai.

Pot haver-hi signes o símptomes no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre certs símptomes, consulteu immediatament un metge.

Quan veure un metge?

Pregunteu al vostre metge si podeu fer anàlisis de sang. Les recomanacions per a l'edat del primer examen varien.

Si els resultats de la prova no mostren un rang satisfactori, el metge pot recomanar fer-los més endavant. El vostre metge també us pot recomanar que feu proves més de rutina si teniu antecedents familiars de dislipèmia, malalties del cor o hipertensió.

Tot i això, heu d’estar atents si teniu dolor al pit, marejos, desmais o problemes respiratoris. Aquesta condició ha de rebre atenció mèdica el més aviat possible.

El cos de cada pacient presenta signes i símptomes que varien. Per obtenir el tractament adequat i d’acord amb el vostre estat de salut, consulteu sempre un metge.

Causes de la dislipèmia

En funció de la causa, aquesta malaltia es pot dividir en dos tipus: primària i secundària. Aquí teniu l’explicació:

1. Dislipèmia primària

Els tipus primaris s’hereten dels membres de la família que també pateixen aquesta malaltia. Aquest tipus es pot dividir en diversos subtipus, a saber:

Hiperlipidèmia combinada familiar

Aquest tipus es troba amb més freqüència en casos de dislipidèmia. Aquesta condició és causada per alts nivells de colesterol dolent i triglicèrids.

Aquest cas es troba en molts pacients d’edat adolescent o de 20 anys o més. Aquest tipus també pot augmentar el risc de patir un atac de cor.

Hipercolesterolèmia familiar

Tots dos es caracteritzen per tenir alts nivells de colesterol total. Podeu calcular el colesterol total calculant els nivells de colesterol LDL i HDL, juntament amb la meitat dels nivells de triglicèrids.

Hiperapobetalipoproteinèmia familiar

En aquesta condició, teniu nivells excessius d’apolipoproteïna B al cos. L’apolipoproteïna B és un tipus de proteïna que es troba en el colesterol LDL.

2. Dislipèmia secundària

Mentrestant, el tipus secundari és causat per factors d’estil de vida o condicions de salut que poden afectar els nivells de lípids del cos.

Les causes més freqüents de dislipèmia secundària són:

• L’obesitat.
• Diabetis.
• Hipotiroïdisme.
• Beure excessivament alcohol.
• Síndrome de PCOS.
• Síndrome metabòlica.
• Menja molts aliments grassos.
• Síndrome de Cushing.
• Malaltia inflamatòria gastrointestinal (SII).
• Infeccions greus, com el VIH.
• Aneurisma d’aorta abdominal.

La dislipèmia és una afecció que pot ser causada per factors que no podeu canviar, per exemple, per herència.

Les causes dels trastorns lipídics heretats s’han de revisar si hi ha antecedents familiars de malaltia, especialment si es produeixen malalties cardiovasculars en membres de la família a una edat primerenca (menors de 55 anys en homes i menors de 65 anys en dones).

Factors de risc de dislipèmia

La dislipèmia és una afecció que pot afectar qualsevol persona de totes les edats i races. No obstant això, hi ha diversos factors que poden augmentar el risc d'una persona de desenvolupar aquesta malaltia.

Heu de saber que tenir un o tots els factors de risc no significa que tingueu definitivament aquesta malaltia. També hi ha la possibilitat que encara desenvolupeu aquesta malaltia tot i que no tingueu cap factor de risc.

A continuació es detallen els factors de risc que desencadenen l’aparició d’aquesta malaltia:

1. Edat

Aquesta malaltia és més freqüent en pacients adults i ancians. El risc augmenta amb l’edat. Per exemple, a mesura que envelleix, es fa més difícil per al fetge regular els nivells de colesterol LDL al cos.

2. Història familiar

Si teniu un familiar amb antecedents de malalties cardiovasculars o hiperlipidèmia, teniu moltes possibilitats de desenvolupar aquesta malaltia.

3. Excés de pes o obesitat

Si teniu sobrepès o teniu un índex de massa corporal superior a 30, el risc de desenvolupar colesterol és més elevat.

4. Mala dieta

Menjar freqüentment greixos saturats i insaturats que es troben a la carn o a certs productes processats pot augmentar els nivells de colesterol. A més, els aliments rics en colesterol, com la carn vermella i els productes lactis, poden desencadenar aquesta malaltia.

5. Inactiu o manca d’exercici

L’exercici pot estimular el desenvolupament de colesterol HDL o colesterol bo al cos. Aquesta condició pot equilibrar els nivells de colesterol total administrant el colesterol LDL del cos.

Per tant, si rarament us moveu o no feu prou exercici, teniu més possibilitats de desenvolupar aquesta malaltia.

6. Fumar activament

El tabaquisme pot danyar les parets dels vasos sanguinis. Aquesta condició pot fer que els lípids s’acumulin més fàcilment als vasos sanguinis. Fumar també redueix els nivells de colesterol HDL al cos.

7. Diabètics

Tenir nivells alts de sucre en la sang pot afectar els nivells de colesterol del cos. El colesterol HDL disminuirà, mentre que el LDL augmentarà. A més, un nivell elevat de sucre en sang també pot danyar el revestiment de les artèries.

8. Consumir massa vegades alcohol

Si beu alcohol en excés, és més probable que desenvolupeu aquesta malaltia.

Complicacions de la dislipidèmia

Com s’ha explicat anteriorment, la dislipèmia és una afecció en què hi ha una acumulació excessiva de lípids als vasos sanguinis, especialment a les artèries.

Aquesta condició pot provocar un engrossiment de les artèries (aterosclerosi). El flux de sang a les artèries s’obstrueix, de manera que poden sorgir diverses complicacions.

Algunes de les complicacions que pot causar aquesta malaltia són:

1. Dolor al pit

Si les artèries que subministren sang al cor estan afectades (artèries coronàries), pot experimentar dolor toràcic (angina de pit) i altres símptomes de malaltia de les artèries coronàries.

2. Infart

Els coàguls de sang poden produir-se quan una artèria es bloqueja. Això pot provocar un obstrucció del flux sanguini i que el cor no rebi prou sang. L’atac cardíac també és molt possible.

3. Traç

Igual que un atac de cor, es pot produir un ictus quan un coàgul de sang talla el flux sanguini al cervell.

Diagnòstic i tractament de la dislipèmia

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

L’única manera de diagnosticar la dislipèmia és fer un examen de sang. Les anàlisis de sang poden analitzar els nivells de colesterol i generalment mostren:

• Colesterol total.
• Colesterol LDL.
• Colesterol HDL.
• Triglicèrids.

Per a la mesura més precisa, no consumiu res que no sigui aigua plana durant 9-12 hores abans de la presa de la mostra de sang.

Us recomanem que feu una anàlisi de sang cada any, ja que els nivells de colesterol i triglicèrids a la sang sempre poden canviar. Això és especialment important si el vostre metge us proporciona certs medicaments.

Quins són els tractaments per a la dislipèmia?

El primer pas per combatre la dislipèmia són els canvis d’estil de vida, com ara fer exercici i menjar una dieta saludable. No obstant això, si heu fet aquests canvis d'estil de vida i el vostre estat encara no millora, el metge us recomanarà el tractament.

L'elecció d'un medicament específic o una combinació de medicaments depèn de diversos factors, inclosos els factors de risc individuals, l'edat, les condicions de salut i els possibles efectes secundaris. Les opcions habituals inclouen:

1. Estatines

Els medicaments amb estatines poden ajudar a bloquejar substàncies que el fetge necessita per produir colesterol. Aquesta condició fa que el fetge elimini el colesterol de la sang.

Les estatines també poden ajudar el cos a reabsorber el colesterol dels dipòsits a les parets de les artèries, de manera que es pot prevenir la malaltia coronària. Les opcions de medicaments disponibles inclouen:

• Atorvastatina (Lipitor).
• Fuvastatina (Lescol).
• Lovastatina (Altoprev).
• Pitavastatina (Livalo).
• Pravastatina (Pravachol).
• Rosuvastatina (Crestor).
• Simvastatina (Zocor).

2. Resina d'unió a l'àcid biliar

El fetge utilitza colesterol per produir bilis, que és un fluid important en el procés digestiu del cos.

Fàrmacs com la colestiramina (Prevalite), el colesevelam (Welchol) i el colestipol (Colestid) redueixen el colesterol indirectament mitjançant la unió als àcids biliars.

Això fa que el fetge faci servir l’excés de colesterol per produir àcids biliars, que redueixen els nivells de colesterol a la sang.

3. Inhibidor de l’absorció del colesterol

L’intestí prim absorbeix el colesterol dels aliments i l’allibera al torrent sanguini. El fàrmac ezetimibe (Zetia) ajuda a reduir el colesterol a la sang limitant l’absorció del colesterol dels aliments.

4. Drogues injectables

Aquest tipus de medicaments poden ajudar al fetge a absorbir més colesterol LDL, reduint així el colesterol que circula per la sang.

Es poden utilitzar medicaments com l’alirocumab (Praluent) i l’evolocumab (Repatha) per a persones amb problemes genètics que causen nivells elevats de LDL.

A més, aquest medicament també es pot administrar a persones amb antecedents de malaltia de les artèries coronàries, així com a aquells que tinguin intolerància a les estatines o a altres medicaments contra el colesterol.

Remeis casolans per a la dislipèmia

S'ha demostrat que diversos productes naturals redueixen el colesterol. Amb l’aprovació del vostre metge, tingueu en compte els següents suplements i productes per reduir el colesterol:

• Ordi.
• Beta-sitosterol (que es troba en suplements orals i algunes margarines, com ara Promise Activ).
• Psyllium ros (que es troba a la capa de llavors i productes com Metamucil).
• Segó de civada (que es troba en menjars de civada i civada sencera).
• Citostanol (que es troba en suplements orals i algunes margarines, com Benecol).

Si decidiu prendre suplements per reduir el colesterol, recordeu la importància d’un estil de vida saludable. Si el vostre metge us proporciona un medicament per reduir el colesterol, utilitzeu-lo segons les indicacions. Assegureu-vos que el vostre metge sap quins suplements esteu prenent.

Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució al vostre problema.