Síndrome de Potter en nadons, una afecció poc freqüent per manca de líquid amniòtic

El líquid amniòtic té un paper important per al creixement i el desenvolupament del nadó mentre es troba a l’úter. Si es compromet el líquid amniòtic, això tindrà un impacte directe sobre la salut general del bebè. La manca de líquid amniòtic pot causar síndrome de Potter en nadons.

Què és la síndrome de Potter?

La síndrome de Potter és una afecció poc freqüent que es refereix a una anomalia física causada per massa poc líquid amniòtic (oligohidramnios) i una insuficiència renal congènita que es desenvolupa quan el bebè creix a l'úter.

El propi líquid amniòtic és un dels partidaris del creixement i desenvolupament del bebè a l’úter. El líquid amniòtic apareix 12 dies després de la concepció. Després, al voltant de les 20 setmanes de gestació, la quantitat de líquid amniòtic dependrà de la quantitat d'orina (orina) que el nadó produeixi a l'úter. En un desenvolupament normal, el bebè s'empassa líquid amniòtic que després és processat pels ronyons i excretat en forma d'orina.

No obstant això, quan els ronyons i les vies urinàries del fetus no poden funcionar correctament, pot causar problemes que fan que el nadó produeixi menys orina. Com a resultat, la quantitat de líquid amniòtic produït tendeix a disminuir.

La reducció del líquid amniòtic fa que el nadó no tingui coixí a l’úter. Això fa que el nadó faci pressió sobre la paret uterina, provocant un aspecte facial característic i una forma inusual del cos. Bé, aquesta afecció s’anomena síndrome de Potter.

Què passa quan un nadó té síndrome de Potter?

Els nadons que presenten aquesta síndrome presenten les característiques d’unes orelles inferiors als normals, amb barbetes petites i tirades cap enrere, plecs de pell que cobreixen les cantonades dels ulls (plecs epicantals) i un pont del nas eixamplat.

Aquesta condició també pot fer que altres extremitats siguin anormals. A més, la manca de líquid amniòtic durant l’embaràs també pot dificultar el desenvolupament dels pulmons del nadó, de manera que els pulmons del nadó no poden funcionar correctament (hipoplàsia pulmonar). Aquest trastorn també pot provocar defectes congènits del cor al nadó.

Diagnòstic de la síndrome de Potter

La síndrome de Potter se sol diagnosticar durant l’embaràs mitjançant ecografia (USG). Tot i que en alguns casos, aquesta afecció també només es descobreix després del naixement del bebè.

Els signes que es poden reconèixer en una ecografia inclouen anomalies renals, el nivell de líquid amniòtic a l’úter, anomalies pulmonars i els trets característics de la síndrome de Potter a la cara del nadó. Mentrestant, en el cas de la síndrome de Potter, que només es descobreix després del naixement del nadó, els símptomes inclouen una petita quantitat de producció d'orina o un malestar respiratori que fa que el bebè tingui dificultats per respirar (malestar respiratori).

Si el diagnòstic del metge sospita dels signes i símptomes de la síndrome de Potter, normalment el metge realitzarà proves posteriors. Això es fa per determinar la causa o esbrinar-ne la gravetat. Algunes de les proves que realitzarà el metge solen incloure proves genètiques, proves d’orina, raigs X, tomografia computada i proves de sang.

Opcions de tractament que es poden fer relacionades amb aquesta afecció

Les opcions de tractament de la síndrome de Potter depenen en realitat de la causa de la malaltia. Algunes de les opcions de tractament que els metges solen recomanar per als nadons amb síndrome de Potter són:

Un bebè amb síndrome de Potter pot necessitar un respirador. Això pot incloure reanimació al naixement i ventilació per ajudar el nadó a respirar amb normalitat.
Alguns nadons també poden necessitar un tub d'alimentació per assegurar-se que reben una alimentació adequada.
Cirurgia de les vies urinàries per tractar l’obstrucció de les vies urinàries.
Si hi ha problemes amb els ronyons del bebè, es pot recomanar diàlisi o diàlisi fins que no hi hagi un altre tractament, com ara un trasplantament de ronyó.