Taula de continguts:
- Què és el curetatge (curetatge)?
- Quan cal fer el curetatge (curetatge)?
- Avortament o després del part
- Diagnosticar o tractar anomalies uterines
- Com té lloc el procés de curetatge?
- Dilatació
- Curetatge
- Què passarà amb la mare després de la cureta?
- Hi ha riscos o complicacions després del curetatge?
- Una cureta pot afectar la possibilitat de tornar a quedar embarassada?
Cureta o també conegut com a curetatge és un terme que pot ser familiar per a les orelles de les dones. La cureta està estretament relacionada amb l'avortament involuntari. Després que una dona embarassada tingui un avortament involuntari, la mare serà curetada per netejar l'úter. Per obtenir més informació sobre la cureta (curetatge), hauríeu de tenir en compte la següent explicació.
Què és el curetatge (curetatge)?
La cureta en llenguatge mèdic se sol conèixer com D&C (dilatació i curetatge) o en indonesi s’anomena dilatació i curetatge. Segons Johns Hopkins Medicine, el curetatge o curetatge no es pot separar dels procediments de dilatació anteriors.
La dilatació i el curetatge són procediments quirúrgics que es realitzen sovint després que una dona tingui un avortament involuntari durant el primer trimestre de l’embaràs.
La dilatació es refereix a l’eixamplament o obertura del coll uterí perquè el coll de la mare certament no s’obre per si sol després d’un avortament involuntari. Durant el part, el cos de la mare estimula automàticament l’obertura del coll uterí (cèrvix) que també s’ajuda amb l’empenta del cap del bebè.
Mentrestant, durant un avortament involuntari, el cos de la mare no estimula l'obertura del coll uterí, de manera que cal dilatar-lo per obrir-lo. Després de la dilatació, el pas següent és el curetatge.
El curetatge es refereix al procediment per eliminar i netejar el contingut uterí de teixits anormals. Mentrestant, la cureta, que és possible que escolteu amb més freqüència, és en realitat un instrument quirúrgic semblant a una cullera que s’utilitza per fer curetatge.
Quan cal fer el curetatge (curetatge)?
Resulta que no només després d’un avortament involuntari, també s’ha de fer dilatació i curetatge amb curetatge en els moments següents:
Avortament o després del part
La dilatació i el curetatge amb curetatge són necessaris per eliminar el teixit de l'úter durant o després d'un avortament involuntari o un avortament.
Mentrestant, després del part, cal fer dilatació i curetatge (curetatge) per eliminar les restes de la placenta. Aquesta neteja es fa per evitar infeccions o sagnats intensos després del part.
Diagnosticar o tractar anomalies uterines
La dilatació i el curetatge (curetatge) poden ajudar a diagnosticar o tractar anomalies tisulars a l'úter. Alguns exemples d’anomalies a l’úter inclouen fibromes, pòlips, endometriosi, desequilibris hormonals o càncer uterí.
La mostra de teixit uterí que s’ha pres amb èxit s’examinarà al laboratori per detectar possibles anomalies de les cèl·lules uterines.
Com té lloc el procés de curetatge?
Com s’ha explicat anteriorment, el primer procediment realitzat és la dilatació i després el curetatge. Tots aquests procediments solen trigar entre 15 i 30 minuts.
A continuació es detallen els passos que se solen fer durant el procés de curetatge:
Dilatació
Llançats des de l’American Pregnancy Association, els metges solen administrar antibiòtics per via intravenosa i a la boca (per via oral) per ajudar a prevenir la infecció. A continuació, el metge comprovarà si el coll uterí està obert o tancat.
Si el coll uterí està tancat, el metge inserirà un dispositiu anomenat dilatador per obrir el coll uterí de manera que posteriorment es pugui inserir un dispositiu de cureta al coll uterí.
El metge obrirà la vagina i, a continuació, dilatarà lentament el coll uterí perquè el metge pugui arribar a l’úter.
A més, el metge també us pot administrar medicaments per suavitzar el coll uterí de manera que sigui més fàcil que es dilati.
Si cal, es pot utilitzar un dispositiu d’espècul per mantenir el coll uterí obert. Perquè no tingueu dolor, és probable que el vostre metge us doni un medicament que us faci adormir.
Curetatge
Un cop finalitzat el procés de dilatació, el metge arribarà a l’úter. En aquest moment, el metge utilitzarà una eina de cureta per realitzar un curetatge.
El dispositiu de cureta es coneix com a aspiració al buit (succió curretage). El dispositiu està equipat amb un tub flexible per netejar el contingut de l'úter. La longitud del tub del kit de cureta es pot ajustar segons el nombre de setmanes d'embaràs en què es va fer un avortament involuntari.
Per exemple, s’utilitzarà un tub flexible de 7 mil·límetres (mm) per netejar el contingut de l’úter a les 7 setmanes de gestació. El metge fregarà aquesta eina lentament al revestiment de l’úter per poder netejar qualsevol teixit anormal de l’úter.
A continuació, el metge comprovarà si l’úter és dur i s’acompanya d’un cessament del sagnat o, com a mínim, de molt menys.
Si l’úter és dur i el sagnat s’ha reduït, l’espècul que anteriorment s’utilitzava com a ajut per obrir el coll uterí es retirarà. És un senyal que el vostre procés de curetatge s’ha completat.
Què passarà amb la mare després de la cureta?
Igual que després de parir, també sentireu una mica de dolor després de sotmetre’s al procediment de dilatació i curetatge.
Sentireu rampes i experimentareu hemorràgies menors, com ara taques. Aquesta és una condició normal perquè se senti, de manera que no cal preocupar-se.
El procés de recuperació després de la dilatació i el curetatge depèn del tipus de procediment realitzat i del tipus d’anestèsia (anestèsia) donada. Per tant, es pot recuperar en poques hores o pot trigar més d’un dia.
Després del curetatge, és millor que no mantingueu relacions sexuals amb la vostra parella. S'ha de fer consell per no tenir relacions sexuals després del curetatge durant almenys dues setmanes o almenys fins que s'hagi aturat el sagnat.
A més, hauríeu de limitar les vostres activitats, com ara no fer activitats extenuants o aixecar pesos pesats. El període menstrual posterior al curetatge es pot produir abans o després de l’habitual.
Això es deu al fet que el revestiment de l'úter s'ha erosionat i es necessita temps per reconstruir-se.
Hi ha riscos o complicacions després del curetatge?
En casos molt rars, de vegades es forma teixit cicatricial dins de l'úter o al voltant del coll uterí després de sotmetre's a una cureta. Es coneix com a síndrome d’Asherman, que pot causar infertilitat i canvis en el cicle menstrual.
Per curar aquesta síndrome, podeu realitzar una altra operació per eliminar el teixit cicatricial. El més probable és que aquesta condició es pugui resoldre i es recuperi.
Si fa un avortament involuntari durant més de 20 setmanes d'embaràs, hi ha un risc de cicatrius o de desenvolupar altres complicacions.
Alguns exemples de complicacions que poden sorgir en aquesta edat gestacional són el sagnat intens, la infecció i la perforació o la formació d’un forat a la paret uterina. Això passa perquè l’úter s’expandeix més i més durant l’embaràs.
Les complicacions després del curetatge poden ser rares. Tanmateix, haureu de consultar immediatament amb el vostre metge si experimenta alguna de les situacions següents:
- Sagnat intens o prolongat o coàguls de sang
- Febre
- Mal de panxa
- Secreció vaginal amb pudor
Una cureta pot afectar la possibilitat de tornar a quedar embarassada?
La resposta curta és, en absolut. Tenir curetatge (curetatge) després d’un avortament involuntari no reduirà les possibilitats de tornar a quedar embarassada.
De fet, les vostres possibilitats de tornar a quedar embarassada després de tenir un avortament involuntari i tenir un curetatge seran les mateixes que si mai no haguessis tingut un avortament involuntari.
Basat en la investigació Col·legi Americà d’Obstetrícia i GinecologiaAl voltant del 65% de les dones que han tingut 4 avortaments involuntaris aconsegueixen tornar a quedar embarassades fins que tenen un bebè.
Els experts recomanen esperar fins a tres cicles menstruals després del curetatge abans de tornar a quedar embarassada.
Es tracta de donar temps a l'úter per reconstruir el seu revestiment. Això és perquè l'úter torni a estar sa quan torni a quedar embarassada.
x
