Malaltia hepàtica (malaltia hepàtica): medicaments, símptomes, etc. • hola saludable

x

Definició

Què és la malaltia hepàtica (malaltia hepàtica)?

La malaltia hepàtica (malaltia hepàtica) és una alteració en la funció i fisiologia del fetge. El fetge o el fetge es troba just a sota de les costelles a la part dreta de l’estómac. Aquest òrgan consta de dues parts, a saber, el lòbul esquerre i el lòbul dret.

El fetge té la mida d’una bola que treballa més dur al cos. La raó és que el fetge té un paper important en el procés digestiu, elimina substàncies tòxiques del cos i emmagatzema energia de reserva.

La disfunció hepàtica pot ser causada per moltes coses. La causa de la malaltia hepàtica pot anar precedida per una infecció vírica o un abús d'alcohol, com ara un consum excessiu d'alcohol. L’obesitat també està estretament relacionada amb malalties hepàtiques.

Amb el pas del temps, els danys poden provocar lesions al teixit hepàtic. Aquesta condició, anomenada cirrosi hepàtica, pot provocar insuficiència hepàtica i és potencialment mortal.

Quina freqüència té aquesta afecció?

La disfunció hepàtica pot passar a qualsevol persona, especialment a grups de persones amb risc. Segons els informes del Ministeri de Salut d'Indonèsia, la prevalença de malalties hepàtiques com HBsAG va ser del 7,2% el 2013.

Això significa que s'estima que al voltant de 18 milions de persones pateixen hepatitis B i que 3 milions de persones tenen hepatitis C. A més, al voltant del 50% d'aquest nombre té risc de patir malalties hepàtiques cròniques i un altre 10% desenvolupa fibrosi hepàtica.

Causes i factors de risc

Què causa la malaltia hepàtica?

Hi ha moltes coses que causen disfunció hepàtica, des d’infeccions víriques fins a càncer.

Infecció

Una de les causes de la malaltia hepàtica és una infecció paràsita o vírica que ataca el fetge. Aquesta infecció posteriorment desencadena inflamació, inhibint la funció hepàtica.

Els patògens que causen danys al fetge es propaguen a través de la sang o l’orina, els aliments o l’aigua contaminats. Les malalties hepàtiques també es poden produir quan es posa en contacte estret amb persones infectades.

La infecció més freqüent que causa malalties hepàtiques és l’hepatitis vírica, que inclou:

• hepatitis A,
• hepatitis B i
• hepatitis C.

Trastorns del sistema immunitari

Les malalties en què el sistema immunitari ataca certes parts del cos (autoimmunes) també poden provocar una alteració de la funció hepàtica. Alguns exemples de malalties autoimmunes que causen malalties hepàtiques són:

• hepatitis autoimmune,
• cirrosi biliar primària i
• colangitis esclerosant primària.

Genètic

Si teniu un pare o ambdós pares que tenen el gen anormal, heu de tenir precaució. La raó és que es poden heretar gens anormals i que s’acumulin diverses substàncies al fetge. Com a resultat, es produeix un dany hepàtic.

Alguns exemples de malaltia hepàtica genètica inclouen:

• hemocromatosi,
• hiperoxalúria i oxalosi, i
• Malaltia de Wilson.

Estil de vida

Les causes de les malalties hepàtiques també poden influir en l'estil de vida, com ara:

• abús d'alcohol crònic,
• dieta poc saludable i
• consum de determinades drogues.

Quins factors augmenten el meu risc de desenvolupar aquesta afecció?

Hi ha diversos factors que poden augmentar el risc de patir disfunció hepàtica, a saber:

• consum intens i crònic d'alcohol,
• ús de medicaments amb agulles junts,
• tatuatges o pírcings amb eines no estèrils,
• exposició a sang o fluids corporals en un pacient amb malaltia hepàtica,
• sexe sense protecció,
• exposició a determinats productes químics o toxines,
• obesitat,
• diabetis,
• nivells elevats de triglicèrids a la sang i
• antecedents de malaltia hepàtica.

Tingueu en compte que tenir un o més factors de risc no significa necessàriament que el fetge estigui danyat. Si teniu alguna preocupació particular, consulteu un metge per trobar la solució adequada.

Tipus

Quins són els tipus de disfunció hepàtica?

Fins ara s’han identificat prop de 100 tipus de malalties hepàtiques. Una característica comuna d’aquests tipus de malalties hepàtiques és que tots interfereixen en la capacitat del fetge per funcionar amb normalitat.

A més, els signes i símptomes de la malaltia hepàtica en cada persona poden ser diferents, segons quina sigui la causa subjacent. A continuació es detallen els tipus de malalties hepàtiques més freqüents.

Deteriorament de la funció hepàtica a causa de l'alcohol

També es coneix com a danys hepàtics i d'òrgans a causa d'un consum excessiu d'alcohol a llarg termini malaltia hepàtica relacionada amb l'alcohol (ARLD). Aquest tipus de malaltia hepàtica es divideix en dos, a saber:

• fetge gras a causa de l'alcohol (fetge gras alcohòlic), i
• cirrosi alcohòlica.

De fet, el fetge pot digerir l'alcohol i filtrar substàncies tòxiques que s'excreten del cos. Quan es digereix alcohol, algunes cèl·lules del fetge es fan malbé i moren.

Com més sovint i més temps es consumeixi alcohol, la funció hepàtica continuarà pertorbada. Com a resultat, es produeix una malaltia hepàtica.

Fetge gras sense alcohol

A part de ser causat per l'alcohol, hi ha altres tipus de malalties hepàtiques que poden causar alts nivells de greix al fetge. Condició anomenada malaltia del fetge gras sense alcohol això es sol veure en persones obeses.

Normalment, el fetge conté poc o cap greix. Un excés de greix al fetge pot causar problemes greus, com ara diabetis, hipertensió i malalties renals.

Per a les persones amb diabetis, les malalties del fetge gras poden augmentar el risc de problemes cardíacs. Tot i això, es pot prevenir aquest risc sempre que es detecti i es tracti abans d’hora.

Hepatitis

L’hepatitis és una inflamació del fetge que sol ser causada per una infecció vírica o una alteració de la funció hepàtica a causa del consum d’alcohol.

Els tipus d’hepatitis també varien segons els símptomes, a saber:

• hepatitis A,
• l'hepatitis B,
• hepatitis C,
• hepatitis D,
• hepatitis E,
• hepatitis alcohòlica i
• hepatitis autoimmune.

Alguns tipus d’hepatitis es poden tractar amb medicaments simples. Mentre que d'altres poden produir-se a llarg termini per provocar insuficiència hepàtica i, en certs casos, càncer de fetge.

Hemocromatosi

L’hemocromatosi és una condició d’acumulació de ferro que es produeix durant molts anys. Aquesta acumulació de ferro pot provocar símptomes que irriten i destrueixen òrgans importants, com ara el fetge, les articulacions, el càncer i el cor.

En general, els símptomes de la malaltia hepàtica comencen entre els 30 i els 60 anys. Experimentareu signes i símptomes com:

• sovint se sent cansat,
• pèrdua de pes,
• el cos se sent feble,
• dolor en les articulacions,
• trastorns erèctils masculins i
• menstruació irregular.

Cirrosi biliar primària

Cirrosi primària o biliar cirrosi biliar primària (PBC) és un tipus de malaltia hepàtica que pot arribar a ser greu amb el pas del temps.

Si no es tracta immediatament, aquesta disfunció hepàtica pot provocar insuficiència hepàtica. Malauradament, la cirrosi biliar primària no sempre és simptomàtica. No obstant això, alguns pacients experimenten afeccions com:

• dolor ossi i articular,
• fatiga,
• ulls i boca secs i
• dolor o molèsties a la part superior de l’abdomen.

Etapes

El procés de dany hepàtic experimentat per tot tipus de malalties hepàtiques serà el mateix. A continuació es detallen les etapes de la malaltia hepàtica que es produeixen generalment.

Funció hepàtica normal

Un fetge sa generalment funciona normalment per combatre les infeccions i netejar la sang de toxines. Aquest òrgan també ajuda a filtrar els aliments i a filtrar l’energia quan sigui necessari.

Un fetge sa també és capaç de tornar a créixer o regenerar-se quan es fa malbé. Si la disfunció es veu afectada, aquesta capacitat es reduirà o es perdrà, provocant insuficiència hepàtica.

Inflamació

Inicialment, es produirà inflamació del fetge. El cor se sentirà suau i ampliat. La inflamació indica que el cos lluita contra una infecció o cura una ferida. Si continua, significa que es produeix una disfunció hepàtica.

Quan un òrgan està inflamat, sentireu calor i dolor en aquesta zona. Malauradament, la inflamació del fetge sovint passa desapercebuda per als pacients.

La bona notícia és que la malaltia hepàtica diagnosticada o superior en aquesta etapa pot curar la inflamació i restaurar la funció hepàtica.

Fibrosi

Si no es tracta el dany hepàtic, es desenvoluparà inflamació provocant teixit cicatricial (cicatriu). El teixit cicatricial creixerà i substituirà el teixit hepàtic sa i aquest procés es coneix com fibrosi.

Malauradament, el teixit cicatricial no pot funcionar com el teixit hepàtic sa. Aquest teixit cicatricial pot fins i tot evitar que la sang flueixi al fetge.

Com més teixit cicatricial aparegui, la funció hepàtica no pot funcionar amb normalitat. La part sana del fetge també pot treballar més per tapar el teixit cicatricial.

Cirrosi

La cirrosi és la formació de teixit cicatricial al fetge dur que substitueix el teixit sa tou. Si no es tracta immediatament, el fetge mancarà de teixit sa i no pot funcionar.

Si se us diagnostica cirrosi, el tractament se centrarà en evitar que la vostra condició empitjori. Amb això es pretén disminuir les alteracions de la funció hepàtica.

L’etapa final

Malaltia hepàtica en fase final (ESLD) o la malaltia hepàtica en fase final és una afecció quan un pacient cirròtic amb signes de descompensació requereix un trasplantament.

Els símptomes inclosos en la descompensació inclouen:

• encefalopatia hepàtica,
• sagnat varicoso,
• trastorns renals,
• ascitis, i
• problemes pulmonars.

Senyals i símptomes

Quins són els signes i símptomes d'una alteració de la funció hepàtica?

Bàsicament, els signes i símptomes de la malaltia hepàtica varien considerablement en funció de la causa subjacent. No obstant això, hi ha diverses afeccions comunes que caracteritzen les malalties hepàtiques, a saber:

• pell i ulls groguencs (icterícia),
• dolor d'estómac i inflor,
• inflor dels peus i turmells (edema),
• pruïja de la pell,
• color d'orina fosc,
• femta pàl·lida o femtes ensangonades,
• fatiga crònica,
• nàusees o vòmits,
• pèrdua de gana i
• contusions freqüents.

Hi ha altres possibles signes i símptomes que no s’enumeren més amunt. Consulteu un metge si sentiu canvis inusuals al vostre cos.

Quan consultar un metge per aquesta afecció?

Consulteu el vostre metge si teniu raïms i símptomes relacionats amb una disfunció hepàtica anterior. Busqueu ajuda mèdica immediata si teniu un dolor abdominal tan greu que no us podeu moure.

Complicacions

Si la disfunció hepàtica no es tracta ràpidament, el fetge començarà a fallar i altres òrgans es veuran afectats, provocant complicacions, com ara:

• edema cerebral,
• trastorns del sagnat,
• infeccions, com ara infeccions urinàries, i
• insuficiència renal.

Diagnòstic i tractament

Com diagnosticar una malaltia hepàtica?

Quan consulti un metge, el metge començarà amb un examen físic, com ara preguntar sobre símptomes i comprovar la seva història clínica. Després de l’examen físic inicial, el metge us recomanarà les proves següents.

Recompte sanguini complet

Un recompte sanguini complet té com a objectiu comprovar si hi ha compostos o components sospitosos a la sang que causin disfunció hepàtica, com ara:

• virus,
• nivells alts de triglicèrids grassos, o
• alcohol

També es fan anàlisis de sang per buscar determinats danys hepàtics causats per factors genètics.

Prova d'imatges

A part de les proves de sang, altres proves per diagnosticar malalties hepàtiques són proves d’imatge, com ara:

• Escàner CT,
• Ressonància magnètica i
• Ecografia.

Biòpsia hepàtica

La biòpsia hepàtica és un procediment en què es pren mostres de teixit hepàtic per analitzar-les en un laboratori. Aquest mètode utilitza una agulla llarga que s’insereix a través de la pell per prendre una mostra de teixit.

Com tractar les malalties hepàtiques (fetge)?

En general, el tractament de les malalties hepàtiques es basa en la causa i la gravetat de la malaltia. Per exemple, la deficiència de la funció hepàtica a causa de la sobredosi de paracetamol es tracta invertint els efectes del paracetamol.

Mentrestant, la causa de la malaltia hepàtica està relacionada amb infeccions víriques, com l’hepatitis, el metge proporcionarà medicaments per tractar la infecció. A més de proporcionar medicaments per tractar problemes hepàtics, també es controlarà el fetge.

Es poden tractar diversos tipus de malalties hepàtiques fent canvis de vida més saludables, inclosos:

• reduir el consum d'alcohol,
• programa de pèrdua de pes, i
• dieta saludable.

És possible que altres malalties hepàtiques s’hagin de tractar amb medicaments o que necessitin cirurgia. A més, el tractament de malalties hepàtiques que causen insuficiència hepàtica pot requerir un trasplantament hepàtic.

Remeis casolans

Quins remeis casolans es poden utilitzar per tractar aquesta afecció?

El fetge pot fer la seva feina fàcilment i pot reparar el dany si adopta una dieta saludable.

El consum d’aliments poc saludables farà que el fetge treballi més. Com a resultat, la deterioració de la funció hepàtica empitjora.

Parleu sempre amb el vostre metge sobre el tipus de dieta per a la malaltia hepàtica, de manera que obtingueu la quantitat adequada de nutrients. Les recomanacions generals sobre l'estil de vida per a pacients amb malaltia hepàtica inclouen:

• reduir o aturar el consum d’alcohol,
• eviteu la carn vermella, els greixos trans i els aliments refinats amb carbohidrats,
• deixar de fumar,
• exercici rutinari, com a mínim de 30 a 60 minuts,
• parar atenció a la ingesta de calories, especialment per a les persones amb obesitat,
• consum de suplements vitamínics, especialment complex de vitamina B, i
• reduir la quantitat de sal consumida.

Si teniu més preguntes, consulteu el vostre metge per trobar la solució adequada.