Taula de continguts:
- Definició
- Què és la laringoscòpia?
- Quan he de fer-me una laringoscòpia?
- Precaucions i advertències
- Què he de saber abans de fer un examen de gola?
- Procés
- Què he de fer abans de fer un examen de gola?
- Com es fa la laringoscòpia?
- 1. Laringoscòpia indirecta
- 2. La laringoscòpia directa és flexible
- 3. Laringoscòpia rígida directa
- Què he de fer després d'un examen de gola?
- Explicació dels resultats de les proves
- Què signifiquen els resultats de les meves proves?
- Normal
- Anormal
Definició
Què és la laringoscòpia?
La laringoscòpia és un procediment d’examen realitzat per un metge per mirar la part posterior de la gola, la caixa de veu (laringe) i les cordes vocals.
Aquest examen se sol fer quan es té inflamació de les cordes vocals (laringitis) o una altra malaltia que afecta la caixa de veu.
En realitat, hi ha dos tipus de procediments de laringoscòpia, a saber, directes i indirectes. Cada procediment utilitza equips diferents.
- Laringoscòpia directa
L'examen de la gola es realitza mitjançant un laringoscopi en forma de tub de fibra òptica prim i flexible amb una llum i una lent de càmera al final. D’aquesta manera, el metge pot veure directament l’interior de la gola (directe).
El cirurgià insereix el laringoscopi a través del nas i a la part posterior de la boca. Les larves utilitzades també consten de diferents tipus, a saber, laringoscopis rígids i flexibles.
L’ús d’ambdues depèn de l’examen del metge. Segons la Societat Americana del Càncer, es pot utilitzar un laringoscopi rígid per prendre mostres de teixit (biòpsia), eliminar pòlips a les cordes vocals o realitzar tractament amb làser.
El procediment de laringocòpia el realitza generalment un especialista en orelles, nas i gola (ORL). El procediment es realitza amb anestèsia general perquè el pacient no senti dolor
- Laringoscòpia indirecta
En aquest procediment, no s’utilitza el dispositiu de laringoscopi. L'examen de la gola es realitza indirectament (indirectament) amb un mirall i un llum.
El metge examinarà la part posterior de la gola mitjançant un dispositiu capçal equipat amb una llum. Mentrestant, el metge dirigirà l'observació a la gola mitjançant un petit mirall.
Quan he de fer-me una laringoscòpia?
El vostre metge pot recomanar aquesta revisió de la gola si experimenta símptomes com:
- Mal alè que no desapareix
- Problemes respiratoris, inclosa la respiració vocalitzada (estridor)
- Tos crònica
- Tos de sang
- Mal de coll quan s'empassa
- Dolor a l'oïda que no desapareix
- Hi ha un objecte o menjar estrany ficat a la gola
- Problemes respiratoris superiors a llarg termini en fumadors
- Tumor a la zona del cap o del coll amb signes de càncer
- Un mal de coll que no desapareix
- Problemes de veu que duren més de tres setmanes, com ara ronquera, debilitat o pèrdua de veu.
- Tenir problemes respiratoris mentre es dorm o ronca
La laringoscòpia directa també pot ser útil per:
- Prengui una mostra de teixit a la gola per examinar-la més de prop amb un microscopi (biòpsia)
- Recollir objectes que bloquegin les vies respiratòries (per exemple, marbres o monedes empassats)
La laringoscòpia rígida directa es recomana generalment per a:
- Nens
- Persones que s’ofeguen fàcilment a causa d’anomalies estructurals de la gola
- Persones que poden tenir símptomes de laringitis o estreptococó (faringitis)
- Persones que no s’han recuperat malgrat el tractament per a laringitis
Precaucions i advertències
Què he de saber abans de fer un examen de gola?
El procés d’afrontament directe es realitza al quiròfan amb anestèsia general, de manera que us adormireu.
Mentrestant, la laringoscòpia indirecta es realitza amb anestèsia local al voltant de la gola, de manera que et fa una mica incòmode. Haureu de mantenir la boca oberta durant un temps fins que acabi l’examen del metge.
Els procediments de laringoscòpia indirecta no se solen realitzar en nens menors de 10 anys.
Procés
Què he de fer abans de fer un examen de gola?
El vostre metge us demanarà que no mengeu ni beveu durant 8 hores abans de l’examen si teniu certs tipus d’anestèsia.
Si teniu una anestèsia lleugera (que se sol obtenir quan es consulten al consultori d’un metge), no cal que dejuneu. Assegureu-vos de comunicar-li al vostre metge qualsevol medicament que prengueu.
És possible que se us demani que deixeu de prendre diversos medicaments, inclosos l’aspirina i certs anticoagulants, el clopidrogel (Plavix), fins a una setmana abans de realitzar la laringoscòpia.
Com es fa la laringoscòpia?
En l’examen de la gola, el procediment de laringoscòpia es pot realitzar de diferents maneres segons el mètode i el tipus de laringoscopi utilitzat.
1. Laringoscòpia indirecta
Al començament del procediment de laringoscòpia indirecta, s’injecta un anestèsic local a l’interior de la gola per crear una sensació d’entumiment o adormiment.
A continuació, s’introduirà un petit mirall a la gola. L’observació de l’interior de la gola es realitza a través d’una imatge vista en un mirall.
Amb l’ajut de la llum del dispositiu principal, el metge pot veure més clarament l’interior de la gola.
No cal que tingueu por d’ofegar-vos, de nàusees o de sentir un bony a la gola, ja que el mirall és prou petit perquè no toqui la paret de la gola.
A més, els efectes de l’anestèsic també us ajudaran a sentir-vos més còmodes durant l’examen.
2. La laringoscòpia directa és flexible
En aquest laringoscopi directe, el metge utilitzarà un laringoscopi flexible per mirar la gola.
És possible que obtingueu medicaments per assecar les secrecions del nas i la gola. Aquest mètode ajuda el metge a veure més clarament l’interior de la gola.
L'anestèsia tòpica es pot ruixar a la gola per provocar adormiment o entumiment al voltant de la gola. El laringoscopi s’insereix al nas i després es mou lentament per la gola.
Després que el laringoscopi estigui a la gola, el metge pot ruixar més medicaments per mantenir la gola adormida durant l’examen.
El metge també pot netejar o ruixar un medicament al nas que obri els passos nasals per obrir els passos d’aire.
3. Laringoscòpia rígida directa
Abans de sotmetre’s a una laringoscòpia directa amb un laringoscopi rígid, traieu totes les joies, pròtesis dentals i ulleres. Cal orinar abans de la prova. Se li donarà un vestit o un vestit de paper per portar.
La laringoscòpia rígida directa es realitza al quiròfan. Dormireu (anestèsia general) i no sentireu l’abast a la gola.
Durant aquest procediment, estirareu a la panxa. Després d’adormir-se, es posa un laringoscopi rígid a la boca i a la gola. El metge podrà veure la caixa de veu (laringe) i les cordes vocals.
La laringoscòpia rígida també pot ser útil per eliminar objectes estranys a la gola, recollir mostres de teixit (biòpsia), eliminar pòlips de les cordes vocals i realitzar tractament amb làser.
L'examen dura de 15 a 30 minuts. És possible que obtingueu un paquet de gel a la gola per evitar inflor.
Què he de fer després d'un examen de gola?
Després del procediment, una infermera el vigilarà durant unes hores fins que estigui completament despert i pugui empassar.
No mengeu ni beveu res durant unes 2 hores després de la laringoscòpia o fins que no pugueu empassar sense ofegar-vos. A continuació, podeu començar amb uns glops d’aigua.
Quan estigui a punt, podeu menjar amb normalitat. No esborreu-vos la gola ni tossiu enèrgicament durant diverses hores després de la laringoscòpia. Si les cordes vocals es veuen afectades durant la laringoscòpia, descanseu completament la veu durant 3 dies.
Si parleu, feu-ho amb un to de veu normal i no parleu massa temps. Un xiuxiueig o un crit pot lesionar les cordes vocals durant el període de curació.
És possible que tingueu una veu ronca durant unes 3 setmanes després de la laringoscòpia si s’elimina el teixit. Si s’elimina el nòdul o la ferida de les cordes vocals, és possible que hagueu de reposar completament la veu (sense parlar, xiuxiuejar ni fer cap altre so) fins a 2 setmanes.
Explicació dels resultats de les proves
Què signifiquen els resultats de les meves proves?
Després del procediment, el vostre metge discutirà els resultats i les opcions de tractament o us enviarà a un altre metge. Si teniu una biòpsia, trigareu 3-5 dies a trobar els resultats.
La gola (laringe) no està inflada, lesionada, estrenyida ni té un objecte estrany. Les cordes vocals no tenen teixit cicatricial, creixements (tumors) ni signes que no es moguin correctament (paràlisi).
La laringe està inflada, lesionada, estrenyida, té un tumor o té un cos estrany. Les cordes vocals tenen cicatrius o signes de paràlisi.
Els resultats anormals es poden deure a:
- Reflux àcid (GERD), que pot fer que les cordes vocals es facin vermelles i s’inflin
- Càncer de gola o caixa de veu
- Nòduls de les cordes vocals
- Pòlip (tumor benigne) al quadre de veu
- Gola inflada
- Aprimament dels músculs i teixits de la caixa de veu (presbilaringi)
Abans de fer aquest examen de gola, és important consultar un metge perquè tingui clar com es realitza el procediment.
Quan surtin els resultats de l’examen, hauríeu de preguntar directament al vostre metge si encara hi ha coses que no enteneu clarament.
