Taula de continguts:
- Quina mesura té la hipertensió arterial crònica durant l’embaràs?
- Què afecta l’aparició d’hipertensió crònica durant l’embaràs?
- Quins són els signes que hauria de tenir en compte?
- Què passarà després de parir?
Si teniu hipertensió arterial (hipertensió) abans de quedar embarassada o se us va diagnosticar hipertensió abans d’arribar a les 20 setmanes d’embaràs, teniu hipertensió crònica. Almenys el 5% de les dones experimenten hipertensió crònica durant l’embaràs.
La mesura de la pressió arterial mostra la força que la sang empeny contra les parets de les artèries. La mesura té dos nombres: el nombre superior (sistòlic) és la pressió quan el cor bombeja sang i el nombre inferior (diastòlic) és quan el cor es relaxa i s’omple de sang. Per obtenir més informació, vegem l’explicació següent.
Quina mesura té la hipertensió arterial crònica durant l’embaràs?
La pressió arterial alta durant l’embaràs es defineix quan la pressió arriba a 140/90 o superior, encara que només una de les xifres sigui més alta. La hipertensió crònica durant l'embaràs es produeix quan la pressió arriba a 160/110 o superior. Com que la pressió arterial pot ser diferent, el vostre metge pot fer lectures en diferents moments i fer lectures mitjanes.
La hipertensió crònica no és l'única afecció que implica la pressió arterial alta durant l'embaràs. Si desenvolupeu hipertensió arterial després de 20 setmanes d’embaràs, se us diagnosticarà hipertensió gestacional. Si la pressió arterial no torna a la normalitat dins de les 12 setmanes posteriors al part, és possible que tingueu hipertensió crònica tot el temps.
Si teniu hipertensió crònica durant l’embaràs, després de 20 setmanes d’embaràs, teniu proteïnes a l’orina, trastorns hepàtics o renals, mals de cap o canvis de visió, és possible que tingueu preeclampsia.
Què afecta l’aparició d’hipertensió crònica durant l’embaràs?
Tenir hipertensió crònica augmenta indirectament el risc de desenvolupar preeclampsia. La preeclampsia que es desenvolupa quan ja té hipertensió crònica s'anomena "preeclampsia superposada". Aproximadament 1 de cada 4 dones amb hipertensió crònica i fins a la meitat de les dones amb hipertensió crònica greu desenvolupen preeclampsia durant l'embaràs.
La pressió arterial alta durant l’embaràs també pot provocar que flueixi menys sang a través de la placenta, proporcionant menys oxigen i menys nutrició al vostre bebè en creixement. La hipertensió crònica augmenta el risc de diverses complicacions de l’embaràs, inclosa la insuficiència fetal a l’úter, el part prematur, l’abrupció placentària i el fet mort.
Si la hipertensió crònica és lleu, el risc de desenvolupar aquesta complicació durant l’embaràs no és molt més elevat si es té una pressió arterial normal. Mentre no tingueu altres problemes mèdics, la hipertensió no empitjorarà i no obtindreu preeclampsia.
Tanmateix, com més severa sigui la hipertensió, major serà el risc de desenvolupar hipertensió crònica i el risc de desenvolupar preeclampsia. El risc també és més gran si heu tingut hipertensió durant molt de temps i heu danyat el sistema cardiovascular, els ronyons o altres òrgans o si la vostra hipertensió és el resultat de diabetis, malalties renals o lupus.
Quins són els signes que hauria de tenir en compte?
Un cop el vostre bebè comenci a moure’s regularment, el metge us pot demanar que compteu les puntades fetals per fer un seguiment dels moviments del bebè (aquesta és una bona manera de controlar la salut del vostre nadó quan no esteu al metge.) Informeu-lo immediatament si creieu el vostre nadó està poc actiu del que és habitual.
El vostre metge també pot comprovar i controlar la pressió arterial a casa. Us indicarà la freqüència amb què hauríeu de fer això i veurà els resultats durant l’examen a la clínica. El metge també us indicarà quan cal trucar al metge o anar a l’hospital si la pressió és superior a un nivell determinat.
Truqui al seu metge immediatament si experimenta:
- Cefalees, especialment cefalees greus o persistents
- El pit o el cor batega
- Marejat
- Inflor de la cara o al voltant dels ulls, lleu inflor de les mans, inflor excessiva o sobtada dels peus o els turmells (la inflamació dels peus i els turmells sol ser normal durant l'embaràs) o inflor dels vedells
- Augment de pes superior a 2,5 kg en una setmana
- Canvis a la visió, inclosa la visió doble, la visió borrosa, veure taques o llums intermitents, sensibilitat a la llum o pèrdua temporal de visió
- Dolor o sensibilitat a la part superior de l’abdomen
- Nàusees o vòmits (diferents de malaltia matinal principis de l’embaràs)
Què passarà després de parir?
Quan es desenvolupa hipertensió crònica durant l’embaràs, es corre el risc de complicacions cardiovasculars, ja que els sistemes corporals s’adapten a tots els canvis del cos després de donar a llum. Així, després de donar a llum, se us farà un seguiment atent durant almenys 48 hores.
Com que es pot produir preeclampsia després del part, informeu-lo immediatament al vostre metge si experimenta símptomes d’aquesta afecció, fins i tot després d’haver rebut l’alta a casa. Començareu a prendre la medicació per a la pressió arterial de nou o a prendre la dosi segons sigui necessari. Digueu-li al vostre metge si teniu previst alletar, ja que fer-ho afectarà l’elecció del vostre medicament per a la pressió arterial.
A més de prendre la medicació segons les prescripcions i consultar amb el seu metge amb regularitat, haureu de tenir cura de vosaltres mateixos per reduir el risc de complicacions a llarg termini de la hipertensió, com ara malalties del cor o dels ronyons i l’ictus. Intenta mantenir un estil de vida saludable, presta especial atenció a la dieta i al pes, evita el tabac i limita l’alcohol que beus.
Quan el vostre puerperi hagi acabat i el vostre metge us permeti començar a fer exercici, pregunteu al vostre metge quin tipus de rutina d’exercici és millor per a la vostra situació personal i seguiu-hi.
x
