Taula de continguts:
- Causes de l'herpes ocular
- Transmissió de queratitis per herpes simple
- Quins són els símptomes de l'herpes ocular?
- Diagnòstic de la queratitis per herpes simple
- Tractament de les infeccions per herpes ocular
- Ungüent ocular
- Antivirus
L’herpes simple (HSV-1) és un virus que causa la infecció de l’herpes a la boca que es transmet generalment a través de relacions sexuals orals sense protecció. És per això que l’herpes és més conegut com a malaltia de transmissió sexual. Però, sabíeu que el virus de l’herpes simple també pot atacar els ulls?
Al món mèdic, la infecció per herpes ocular s’anomena herpes ocular o queratitis per herpes simple. L'herpes ocular pot ser la causa de la ceguesa permanent a causa del dany corneal i és la font més comuna de ceguesa infecciosa. Aquí teniu informació completa sobre la queratitis per herpes simple que heu de conèixer.
Causes de l'herpes ocular
L’herpes ocular és causat pel virus de l’herpes simple tipus 1 (HSV-1) que ataca les parpelles, la còrnia, la retina i la conjuntiva (la capa fina que protegeix la part blanca de l’ull).
HSV-1 és la principal causa d'herpes oral. El virus de l’herpes que ataca l’ull provoca inflamació de l’ull (queratitis).
Segons l’Acadèmia Americana d’Oftalmologia, la part de l’ull que més s’afecta és la queratitis epitelial, per la qual cosa també es coneix com queratitis per herpes epitelial. Aquest virus de l'herpes infecta activament a la capa epitelial més prima de la còrnia.
A més, el virus de l’herpes simple pot afectar el revestiment més profund de la còrnia, que es coneix com a estroma. Aquest tipus d’herpes es coneix com queratitis estromal.
Aquest tipus d’herpes ocular és més greu que la queratitis epitelial, ja que pot danyar la còrnia de l’ull prou per provocar fins i tot ceguesa.
Després d’haver estat infectat amb HSV-1, el tractament amb l’herpes no pot eradicar tot el virus del cos. El virus dormirà temporalment, però es pot tornar a infectar en qualsevol moment, especialment quan el vostre sistema immunitari és feble.
Aquest risc és més gran en persones amb deficiències del sistema immunitari, com ara persones amb VIH / SIDA, malalties autoimmunes o que estan en tractament de càncer. No obstant això, una afecció immune feble a causa d’una infecció menor, com ara un refredat o una grip, també pot provocar que el virus de l’herpes es torni a activar.
Transmissió de queratitis per herpes simple
L'herpes ocular no es transmet a través d'una activitat sexual de risc. La transmissió del virus de l’herpes és més propensa a produir-se a causa del contacte directe amb la pell o la saliva infectada amb HSV-1. Per exemple, sacsegeu o beseu algú infectat amb herpes ocular o herpes oral.
Si la persona es va fregar els ulls prèviament sense rentar-se les mans, pot transmetre-li el virus a les mans quan es donin la mà.
Podeu tenir la mateixa infecció o possiblement una altra infecció a través del tacte de la pell, sobretot si no us heu rentat les mans després.
Quins són els símptomes de l'herpes ocular?
La infecció ocular del virus HSV-1 pot causar símptomes lleus a greus, segons la zona afectada. En la majoria dels casos, la queratitis per herpes només infecta un ull
El símptoma inicial experimentat quan l’ull està infectat pel virus de l’herpes són els ulls vermells. Aquest trastorn es pot acompanyar d'altres símptomes de l'herpes ocular, com ara:
- L’ull se sent dolorós, inflat, amb pruïja i irritació
- Sensible a la llum
- Passant constantment llàgrimes o descàrrega
- No puc obrir els ulls
- Visió borrosa
- Parpelles inflamades (blefaritis)
Consulteu immediatament un especialista en els ulls si sentiu aquests símptomes. Un tractament mèdic adequat us pot evitar complicacions greus d’herpes.
Diagnòstic de la queratitis per herpes simple
El diagnòstic de la infecció per queratitis per herpes simple el fa generalment un oftalmòleg. En les primeres etapes, el metge us preguntarà sobre els vostres símptomes i la vostra història clínica. També es realitzarà un examen físic de l’estat de la visió i de l’estructura ocular.
La comprovació de l’estructura de l’ull ajudarà el metge a determinar l’abast de la infecció corneal i com afecta a altres parts del globus ocular.
Si cal, el metge també agafarà una mostra de líquid que surti dels ulls per examinar-la al laboratori. Aquest examen s’utilitza per esbrinar la causa que es produeix darrere de l’herpes ocular. També es poden recomanar proves de sang en pacients que se sospita que tenen herpes ocular a causa d'altres afeccions.
Tractament de les infeccions per herpes ocular
El tractament de la queratitis per herpes depèn de la gravetat dels símptomes. Per als símptomes lleus, es poden utilitzar ungüents oculars per tractar-los. Altres tractaments poden incloure l’ús de fàrmacs antivirals i corticoides.
A més, un oftalmòleg pot necessitar netejar la zona afectada de l’ull. Si se sap que la infecció és prou greu, el metge eliminarà la majoria de les cèl·lules infectades pel virus.
Qualsevol que sigui el tractament que es faci, el virus de l’herpes que ataca l’ull encara no pot desaparèixer del cos. No obstant això, el tractament pot ser eficaç per alleujar els símptomes i accelerar la recuperació. Els següents són diversos medicaments per tractar l’herpes ocular:
Ungüent ocular
Els metges solen administrar ungüents com l’atropina 1% o l’escolamina 0,25%. Aquest medicament s’aplica a la pell de l’ull inflada o amb ampolles. Normalment es recomana utilitzar-lo 3 vegades al dia.
També es poden administrar gotes per als ulls per ajudar a reduir la picor i l'envermelliment. Assegureu-vos que només utilitzeu gotes per als ulls que el vostre metge li prescrigui. Prendre gotes per als ulls de venda lliure (sense recepta) que conté esteroides pot comportar el risc d’empitjorar els símptomes.
Antivirus
En general, el tractament consisteix en fàrmacs antivirals, ja sigui aplicats com a crema per als ulls o ungüent (ganciclovir o trifluridina). També hi ha altres medicaments que es poden prendre en forma de comprimits o administrar-se per injecció, com ara l’aciclovir antiviral o el valaciclovir.
En alguns casos de queratitis per herpes amb complicacions progressives, el metge pot prescriure un corticosteroide com a medicament complementari.
Durant el tractament, assegureu-vos de mantenir una bona higiene ocular. Eviteu tocar els ulls massa sovint, sobretot fins al punt de ratllar-vos tot i que sentiu picor. A més, no porteu lents de contacte mentre tingueu símptomes.
Si després de recuperar els símptomes de la queratitis per herpes, es repeteix immediatament.
