Dit desencadenant: símptomes, causes i tractament

Definició de dit gallet

Què és el dit gallet?

El dit gatell o la tenosinovitis estenosiva és una afecció que fa que els dits es rigeixin en determinades posicions. La possibilitat que el dit es flexioni o estiri en un instant, com si es desencadenés i es deixés anar un gallet. És per això que aquesta pertorbació del sistema de moviment també s’anomena dit gallet.

Els dits activadors afecten principalment les capes de teixit al voltant dels dits anomenades tendons, que formen part de l’estructura dels ossos i les articulacions. Els tendons són una gruixuda xarxa de fibres que es connecten als músculs esquelètics.

La inflamació dels tendons o tendinitis provoca que els tendons no es moguin lliurement de manera que els dits es bloquegin en un lloc.

El dit gallet és una afecció que tendeix a experimentar les persones la feina o les aficions de les quals inclouen activitats de subjecció repetides. El tractament d’aquest problema de salut varia àmpliament, en funció de la seva gravetat.

Quina freqüència té aquesta afecció?

Aquest trastorn del tendó afecta persones de totes les edats, però sol afectar persones majors de 45 anys i més dones que homes. Es diu que aquesta malaltia suposa un risc per a la professió de dentistes, sastres i artesans de la pell.

Trigger signes i símptomes dels dits

Els símptomes que poden aparèixer quan experimenta algun d’aquests trastorns articulars i tendinosos, és a dir, els dits sovint es mantenen en una posició fixa o es bloquegen en una posició determinada quan es plega o s’estira. Hi ha d’haver algú que pugui redreçar o canviar de posició.

El dolor apareix al tendó i sovint és més dolorós en el moviment i també s’infla. Els adults solen tenir dolor al dit mig, mentre que els nens solen tenir el polze.

Citats a la Clínica Mayo, els signes i símptomes del dit gallet són:

• Els dits se senten rígids, sobretot al matí.
• Hi ha una sensació de "clic" en moure el dit.
• Bony al palmell a la base del dit afectat.
• El dit està bloquejat en una posició doblegada, que de sobte es redreça.
• El dit està bloquejat en una posició doblegada, que no es pot redreçar.

El dit gatell és una afecció que pot aparèixer en qualsevol dit, inclòs el polze. Aquesta condició pot afectar un o més dits i es pot produir a les dues mans alhora.

Pot haver-hi altres símptomes que no s’enumeren més amunt. Si teniu cap pregunta sobre aquest signe, consulteu el vostre metge.

Quan veure un metge?

Podeu posar-vos en contacte amb el vostre metge si experimenta alguna de les situacions següents:

• Els símptomes no milloren.
• Febre després de la cirurgia o descàrrega de la ferida per incisió.

Demaneu atenció mèdica immediata si les articulacions dels dits se senten calentes i inflamades. Aquests símptomes poden indicar infecció.

Si experimenta rigidesa, entumiment o dolor a les articulacions dels dits, o si no pot redreçar ni doblegar els dits, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament.

Causa del dit gallet

Aquest problema articular és una condició que es produeix quan el revestiment del tendó dels dits s’irrita i s’inflama. Els tendons són una xarxa de fibres que connecten músculs i ossos.

Cada tendó està envoltat per una capa protectora que afecta el moviment normal del tendó. A més, estimular el revestiment crearà teixit cicatricial al tendó i el revestiment s’espessirà, provocant fibrosi, cosa que dificulta el moviment del tendó.

Factors de risc del dit gallet

Els factors de risc del dit activador són:

• El mateix moviment una i altra vegada: Les feines i aficions que requereixen els mateixos moviments de mans i mantenir-se durant llargs períodes de temps augmenten el risc.
• Algunes malalties: diabetis, artritis reumatoide.
• Gènere específic: les dones són més susceptibles a la influència.
• Professió: Aquest problema de salut és una condició comuna als agricultors, treballadors industrials i músics.
• Operació: Especialment després de la síndrome del túnel carpià, el dit gallet és una afecció molt freqüent, sis mesos després de la cirurgia.

Fins i tot si no teniu factors de risc, això no vol dir que no pugueu patir aquesta malaltia. Aquests símptomes són només de referència. Haureu de consultar un especialista en ortopèdia per obtenir més informació.

Tractament i diagnòstic dels dits dels dits

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE a un metge o farmacèutic.

Els metges solen diagnosticar segons l’exploració física i els símptomes, sense necessitat de proves. Durant l'examen, el vostre metge us demanarà que mantingueu, obriu la mà, per examinar l'àrea de la mà, així com evidències de moviment i rigidesa articular.

El metge també pot tocar-se el palmell de la mà per veure si hi ha un tumor. Si el tumor s’associa amb el dit gallet, es mourà juntament amb el moviment del dit, perquè el tumor s’uneix als tendons del dit.

De vegades, els metges utilitzen anàlisis de sang i raigs X per descartar altres possibles causes com la gota, la diabetis, les esquerdes, els trastorns de la tiroide i la síndrome del túnel carpià.

Quines són les opcions de tractament del dit gallet?

L’objectiu del tractament d’aquesta afecció és reduir la inflamació i restablir la normalitat del moviment de lliscament dels tendons del revestiment del tendó. En casos lleus, els símptomes poden millorar evitant la causa.

Les opcions de tractament dels dits activadors són:

1. Medicaments

Els antiinflamatoris no esteroïdals, com l’ibuprofè (Advil, Motrin IB) o el naproxè (Aleve), poden alleujar el dolor, però és poc probable que alleugereu la inflamació que limita la capa del tendó o atrapa el tendó.

2. Teràpia

Els tractaments terapèutics per al dit gallet són:

• Trencar: Eviteu activitats que requereixin una agafada repetida.
• Fèula: lm canvia de categories i canvia les llimacs. El teu metge et pot demanar que portis una fèrula a la nit per mantenir el dit adolorit en posició fins a sis setmanes.
• Exercicis d’estiraments: El vostre metge també us pot suggerir exercicis senzills per ajudar a mantenir la mobilitat dels dits.

3. Operacions

També és possible que s’injecti un esteroide (cortisona) al tendó a través del palmell de la mà. És possible que necessiteu la injecció més d’una vegada si la malaltia es repeteix. La injecció alleujarà els símptomes en el 65% dels pacients.

Els símptomes solen desaparèixer en un termini de 3-5 dies i els dits es poden moure de nou en 2-3 setmanes. Si el problema persisteix, el metge pot suggerir una cirurgia sota anestèsia. Després, el metge farà petites incisions a la superfície de les palmes i al voltant del teixit tendinós.

De vegades, la cirurgia es realitza amb una agulla sense necessitat d’incisions.

Remeis casolans per al dit gallet

Quins són alguns canvis en l'estil de vida o remeis casolans que poden ajudar amb el dit gallet?

L’estil de vida i els remeis casolans que poden ajudar amb el dit gallet inclouen:

• Seguiu les instruccions del metge.
• Compreneu que el dit activador pot afectar qualsevol dit. Si es produeix en més d’un dit, el metge descartarà altres tipus de diabetis abans d’iniciar el tractament.
• Descanseu molt i eviteu diverses activitats que puguin empitjorar el vostre estat de salut.

Si teniu preguntes relacionades amb aquest problema de salut, consulteu un metge ortopèdic per trobar la millor solució per a vosaltres.