Prova de cortisol

Definició

Què és una prova de cortisol?

El cortisol és una hormona esteroide produïda per les glàndules suprarenals. Aquesta hormona s’allibera quan es produeix una resposta a l’ACTH (hormona adrenocorticotòprica) produïda per la hipòfisi prop del cervell. L’hormona adrenocorticotròpica estimula la secreció d’hormones per l’escorça suprarenal.

El cortisol és l’hormona principal responsable de l’estrès i de la resposta de “lluita o fugida”. Aquesta resposta és una resposta natural i protectora a certs atacs o perills del cos. Diversos tipus de respostes físiques són causades per l’augment dels nivells de cortisol i suprarenals, produint nova energia i força.

Quan es produeix la resposta "lluita o fugida", el cortisol actua per suprimir les funcions corporals innecessàries o contrarestes a la resposta "lluita o fugida". Una persona pot experimentar ritme cardíac ràpid, sequedat de boca, dolor estomacal, diarrea i pànic.

El cortisol també suprimeix el procés de creixement, digestió i reproducció, així com la resposta del sistema immunitari.

La prova de cortisol funciona per mesurar els nivells de cortisol a la sang. El cortisol és una hormona secretada per les glàndules suprarenals. Aquestes glàndules es troben als ronyons superiors. Aquesta prova de nivell de cortisol també s’anomena prova sèrica de cortisol.

Quan hauria de fer-me una prova de cortisol?

Es fa una prova del nivell de cortisol per comprovar si els nivells de cortisol produïts són baixos o alts. Hi ha diversos tipus de malalties, com la malaltia d’Addison i la de Cushing, que afecten els nivells de cortisol produïts per les glàndules suprarenals. Aquesta prova és útil per diagnosticar les dues malalties i determinar la funció de les glàndules suprarenals i pituïtàries.

El cortisol té un paper en diversos sistemes corporals, inclosos:

• resposta a l’estrès
• sistema immunitari
• sistema nerviós
• sistema circulatori
• os
• metabolisme de proteïnes, greixos i hidrats de carboni

Precaucions i advertències

Què he de saber abans de fer una prova de cortisol?

Sovint s’utilitza una prova d’orina les 24 hores en lloc d’una prova de cortisol en sang per diagnosticar la síndrome de Cushing.

Altres proves també poden determinar si les glàndules pituïtàries o suprarenals funcionen correctament, com la prova d’estimulació de l’hormona adrenocorticotropa (ACTH) i la prova de supressió de la dexametasona. La prova ACTH es fa per diagnosticar la malaltia d'Addison.

Procés

Què he de fer abans de fer la prova de cortisol?

El vostre metge us aconsellarà que feu aquesta prova al matí. Això és molt important perquè la quantitat de cortisol pot canviar durant el dia.

També se us pot demanar que no feu exercici intens el dia anterior a aquesta prova.

També se us pot indicar que deixeu de prendre qualsevol medicament que afecti aquesta prova, inclosos:

• medicaments contra les convulsions
• estrògens
• glucocorticoides de fabricació humana (sintètics), com ara hidrocortisona, prednisona i prednisolona
• andrògens

Com és el procés de prova de cortisol?

Els experts:

• emboliqui la zona del braç per aturar el flux sanguini
• netejar la zona a la qual se li injectarà alcohol
• injectar una agulla a la vena. La injecció es pot fer més d’una vegada
• posar un tub de sang a la xeringa
• treure les eines després d’obtenir prou sang
• poseu un cotó a la zona d’injecció
• poseu un guix a la zona d'injecció.

Què he de fer després de fer la prova de cortisol?

Un embenat elàstic s’embolica al voltant del braç i pot sentir-se una mica estret. Tanmateix, pot ser que no sentiu res de la xeringa o que pugueu sentir una picada o un pessic.

Explicació dels resultats de les proves

Què signifiquen els resultats de les meves proves?

Normal:

Els resultats normals quan es pren una mostra de sang a les 8 del matí solen oscil·lar entre 6 i 23 micrograms per decilitre (mcg / dL). Aquest rang normal de números pot variar en funció de les condicions del laboratori. Haureu de consultar els resultats de les proves de laboratori amb el vostre metge.

Resultats anormals

Els següents símptomes es produeixen quan la quantitat de cortisol supera els valors normals:

• Dolor de Cushing, causat pel fet que la glàndula pituïtària allibera massa ACTH a causa del seu ràpid creixement.
• hi ha un tumor a les glàndules suprarenals, a causa de l'excés de cortisol
• hi ha tumors en altres parts del cos que resulten de l’excés de cortisol

Els símptomes següents es produeixen quan el recompte de cortisol és massa baix:

• Dolor d’Addison, causat per les glàndules suprarenals que produeixen molt poc cortisol.
• hipopituitarisme, que es produeix quan les glàndules suprarenals produeixen massa poc cortisol i la hipòfisi no pot enviar bons senyals.