Taula de continguts:
- Quines són les opcions de tractament de la MPOC?
- 1. Tractament de la MPOC amb canvis d’estil de vida
- 2. Tractament de la MPOC amb teràpia
- a. Oxigenoteràpia
- b. Programa de rehabilitació pulmonar
- c. Teràpia de ventilació no invasiva a casa
- 3. Tractament mitjançant la gestió d’exacerbacions (empitjorament dels símptomes)
- 4. Tractament de la MPOC amb medicaments
- a. Broncodilatadors
- b. Corticosteroides
- c. Antibiòtics i vacunes
- d. Medicaments que ajuden a deixar de fumar
- e. Ansiolítics (fàrmacs antiansietats)
- f. Opioide
- 5. Tractament amb cirurgia
- a. Bullectomia
- b. Cirurgia de reducció de volum pulmonar
- c. Trasplantament de pulmó
La malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) és una afecció incurable. Per això, el tractament que realitzareu inclourà sobretot controlar els símptomes de la MPOC. Amb això es pretén evitar el deteriorament. Un bon tractament de la MPOC pot ajudar-vos a estar actiu i millorar la vostra salut general, prevenir la recaiguda de la MPOC i tractar les complicacions.
Quines són les opcions de tractament de la MPOC?
Hi ha quatre enfocaments principals per al tractament de la MPOC, en funció de la gravetat de la malaltia: canvis d’estil de vida, teràpia, rehabilitació pulmonar, medicaments i, finalment, cirurgia.
1. Tractament de la MPOC amb canvis d’estil de vida
En casos lleus de MPOC, la majoria dels metges recomanaran els canvis d’estil de vida sols. De fet, aquest canvi d’estil de vida encara s’hauria de fer en condicions moderades o greus. El primer canvi d’estil de vida és aturar la causa més freqüent de MPOC, és a dir, fumar.
Intenteu evitar el fum de cigarretes i altres irritants transmesos per l'aire, com ara pols, fums de combustió i altres productes químics tòxics. Assegureu-vos que l’aire que respireu estigui net i lliure de desencadenants de MPOC.
Un altre canvi d’estil de vida és una qüestió d’exercici. La MPOC fa impossible que pugueu fer tot el possible. El vostre metge pot recomanar evitar certs esports. Tanmateix, això no vol dir que no s’hagi d’exercitar en absolut.
L’exercici pot enfortir el diafragma (el múscul entre els pulmons i l’estómac que us ajuda a respirar). Parleu amb el vostre metge sobre els exercicis adequats per a la MPOC.
El tercer canvi d’estil de vida és una qüestió de dieta, també coneguda com dieta. La MPOC de vegades dificulta l’alimentació i provoca fatiga. També pot tenir problemes per empassar aliments sòlids.
Podeu obtenir nutrició menjant porcions més petites. També podeu prendre vitamines, suplements minerals i remeis herbaris per tractar la MPOC.
Fer pauses abans de menjar també pot ajudar. Intenteu consultar un dietista, sobretot si teniu dificultats per menjar.
2. Tractament de la MPOC amb teràpia
La MPOC afecta la seva capacitat per respirar. Citat a la Clínica Mayo, hi ha diverses teràpies pulmonars que es poden utilitzar com a tractament de la MPOC:
a. Oxigenoteràpia
Aquesta teràpia pot facilitar la respiració i subministrar prou oxigen als pulmons. La teràpia d’oxigen us pot ajudar:
- alleuja els símptomes de la MPOC
- subministren oxigen a la sang i altres òrgans
- fa que sigui més fàcil dormir
- prevenir símptomes i allargar la vida útil
b. Programa de rehabilitació pulmonar
Un altre tractament per a la MPOC és la rehabilitació pulmonar (rehabilitació respiratòria). Aquest és un programa especial per a persones amb malalties pulmonars. Aquí podeu aprendre a controlar la respiració mitjançant exercici, nutrició i pensament positiu. Treballareu estretament amb diversos especialistes que poden adaptar el vostre programa de rehabilitació a les vostres necessitats.
La rehabilitació pulmonar disminueix les possibilitats d’ingressar a l’hospital, augmenta la capacitat de realitzar activitats diàries i millora la qualitat de vida.
c. Teràpia de ventilació no invasiva a casa
Una màquina de teràpia de ventilació no invasiva és un dispositiu que suporta la respiració sense tallar la via aèria superior amb una pia traqueal. Aquesta teràpia utilitza màscares per millorar la respiració. Per tant, el seu ús es pot fer a casa.
3. Tractament mitjançant la gestió d’exacerbacions (empitjorament dels símptomes)
Pot experimentar símptomes que empitjoren durant dies o setmanes, tot i el tractament continuat. Aquesta afecció s’anomena exacerbació aguda, que pot provocar una insuficiència pulmonar si no es rep tractament immediatament.
Quan es produeix una exacerbació, és possible que necessiteu medicació addicional, com ara antibiòtics, esteroides o tots dos, oxigen suplementari o ingrés hospitalari. Un cop els símptomes millorin, el vostre metge us pot suggerir mesures per evitar exacerbacions, com deixar de fumar, prendre esteroides inhalats, broncodilatadors a llarg termini o altres medicaments.
4. Tractament de la MPOC amb medicaments
Hi ha diversos tipus de medicaments per tractar els símptomes de la MPOC, a saber:
a. Broncodilatadors
Els broncodilatadors són fàrmacs que obren els tubs bronquials (els tubs que condueixen als pulmons des de les vies respiratòries). Es pot utilitzar un inhalador o nebulitzador amb aquest medicament. Aquest dispositiu subministrarà el fàrmac directament als pulmons i a les vies respiratòries.
Dues classes de broncodilatadors, a saber:
- β-agonistes (beta-agonistes) poden ser d'acció ràpida (per exemple, albuterol) o d'acció lenta (com el salmeterol). Els β-agonistes d'acció ràpida sovint es coneixen com a "inhaladors de rescat" perquè es poden utilitzar per millorar ràpidament la respiració quan es produeix. brots (exacerbació) MPOC. Els β-agonistes d’acció lenta s’utilitzen dues vegades al dia per a la teràpia de manteniment.
- Fàrmacs anticolinèrgics, com Atrovent, funciona bloquejant l'acetilcolina química, que provoca la constricció de les vies respiratòries. Podeu utilitzar aquest medicament cada 6 hores.
b. Corticosteroides
Els corticoides, com la prednisona, són medicaments coneguts per reduir la inflamació pulmonar causada per infeccions o irritants com el fum de les cigarretes, temperatures extremes o fums nocius. Els corticoides es poden utilitzar en inhaladors, nebulitzadors, comprimits o injeccions.
c. Antibiòtics i vacunes
Els antibiòtics s’utilitzen per prevenir la infecció mentre es té MPOC. Infectar-se mentre es pateix MPOC pot dificultar la respiració, que al principi ja era un treball dur.
Els antibiòtics només funcionen en bacteris i no en virus. Per prevenir infeccions víriques que puguin empitjorar la MPOC, heu de vacunar-vos per malalties, com ara la grip o la pneumònia.
Assegureu-vos que no utilitzeu els antibiòtics de manera descuidada, ja que poden afectar la salut. Consulteu primer un metge abans de consumir-lo.
d. Medicaments que ajuden a deixar de fumar
Deixar de fumar és una de les principals maneres de tractar la MPOC. Si ho trobeu molt difícil, podeu consumir drogues per deixar de fumar.
Aquests medicaments tenen com a objectiu substituir la nicotina dels pals de cigarretes per altres productes químics menys nocius per al cos. Els medicaments de reemplaçament de nicotina per a la MPOC poden estar disponibles en forma de xiclet, pegat, i fins i tot inhaladors.
El vostre metge també us pot donar consells per deixar de fumar, com ara xiclet o introduir-vos un grup de rehabilitació.
e. Ansiolítics (fàrmacs antiansietats)
La MPOC és una malaltia crònica. A mesura que avança, pot experimentar ansietat o depressió com a resultat dels símptomes. S’ha demostrat que els medicaments contra l’ansietat com el diazepam (Valium) i l’alprazolam (Xanax) calmen els pacients a les fases finals i terminals de la MPOC, cosa que comporta una millora de la qualitat de vida.
f. Opioide
Els opioides també s’anomenen narcòtics o analgèsics. Aquests fàrmacs tenen altres usos, ja que redueixen la demanda d’oxigen (o “fam d’aire”) bloquejant els senyals del cos al cervell.
Els opioides sovint es donen només per a malalties pulmonars obstructives cròniques avançades, perquè poden ser addictives. Els opioides s’administren més sovint en forma líquida i s’absorbeixen a través del revestiment de la boca.
Haureu de parlar amb el vostre metge sobre qualsevol tipus de medicament que preneu i que prengueu. Més tard, el metge us explicarà més sobre la combinació de medicaments que us pot resultar adequada.
5. Tractament amb cirurgia
Alguns casos de MPOC es poden beneficiar de procediments quirúrgics. L’objectiu del tractament de la MPOC amb cirurgia és ajudar els pulmons a treballar millor. Generalment hi ha tres tipus de cirurgia:
a. Bullectomia
Si es danyen, els pulmons poden deixar sacs d’aire a la zona del pit. Aquest sac aeri s’anomena bulla. Aquest procediment per eliminar els sacs d’aire s’anomena bullectomia. Aquesta operació pot fer que els pulmons funcionin millor.
b. Cirurgia de reducció de volum pulmonar
Com el seu nom indica, aquest procediment redueix la mida del pulmó en eliminar la part danyada. Aquesta operació comporta molts riscos i no sempre és efectiva. No obstant això, en alguns pacients, aquesta cirurgia pot millorar la respiració i la qualitat de vida.
En aquesta operació, el cirurgià elimina un petit tros de teixit pulmonar danyat del pulmó superior. Això crea espai addicional a la cavitat del pit, de manera que es pugui desenvolupar un teixit pulmonar més sa i que el diafragma funcioni millor.
La reducció del volum pulmonar ha estat aprovada per la FDA als Estats Units, l'equivalent a la POM a Indonèsia per al tractament de la MPOC.
c. Trasplantament de pulmó
En casos greus de MPOC, és possible que necessiteu un trasplantament de pulmó per poder respirar i viure encara. Aquesta operació comporta molts riscos. Podríeu tenir una infecció o el cos només podria rebutjar el nou pulmó. Aquests dos riscos poden ser mortals. Si té èxit, aquesta cirurgia pot millorar la funció pulmonar i la qualitat de vida.
Tot i que no es garanteix que cada tractament de la MPOC funcioni, la majoria són positius. Parleu primer amb el vostre metge sobre què és millor per a vosaltres i continueu amb això segueix per fer canvis al llarg del temps.
