Taula de continguts:
- Definició
- Què és l’artritis psoriàsica?
- Quina freqüència té aquesta malaltia?
- Signes i símptomes
- Quins són els signes i símptomes de l’artritis per psoriasi?
- Dolor a la cama
- Dits inflats
- Danys a les ungles dels dits i dels dits dels peus
- Dolor lumbar
- Quan veure un metge?
- Causa
- Què causa l’artritis psoriàsica?
- Quins són els factors de risc que permeten a una persona desenvolupar artritis psoriàsica?
- Diagnòstic i tractament
- Com diagnostiquen els metges aquesta malaltia?
- Quines són les opcions farmacològiques i de tractament per a l’artritis psoriàsica?
- Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals
- Corticosteroides
- Cirurgia de reemplaçament articular
- Atenció a la llar
- Quins són alguns canvis en l'estil de vida o remeis casolans per a l'artritis de psoriasi?
Definició
Què és l’artritis psoriàsica?
Artritis psoriàsica o artritis psoriàsica (PSA) és una forma d’artritis (inflamació de les articulacions) que es produeix en persones amb psoriasi. La psoriasi en si és una malaltia crònica que es caracteritza per un engrossiment de la pell, de color vermellós, sec i escamós.
La majoria dels pacients amb PSA desenvolupen psoriasi primer i després se’ls diagnostica artritis psoriàsica. Però, de vegades, es poden produir problemes articulars abans que apareguin els símptomes de la psoriasi. En casos rars, una persona té artritis psoriàsica, però mai té signes visibles de psoriasi a la pell.
Artritis psoriàsica pot afectar les articulacions de qualsevol part del cos. No obstant això, aquesta malaltia afecta més sovint a les articulacions dels genolls, turmells, mans, peus, dits, dits dels peus, canells, colzes, espatlles, coll i esquena.
Quina freqüència té aquesta malaltia?
L’artritis psoriàsica és una forma comuna d’artritis, tot i que no és tan comú com altres tipus d’artritis, com l’artrosi o la gota.
Segons els informes de la Fundació Nacional de Psoriasi, al voltant del 30% dels pacients amb psoriasi experimentaran artritis psoriàsica. Aquesta malaltia pot començar a qualsevol edat, inclosos els nens.
Tot i això, el PSA sovint es diagnostica entre els 30 i els 50 anys. Els símptomes solen aparèixer 5-10 anys després d’aparèixer els símptomes de la psoriasi. Pel que fa al gènere, és probable que els homes i les dones pateixin aquesta malaltia.
Signes i símptomes
Quins són els signes i símptomes de l’artritis per psoriasi?
L’artritis psoriàsica és una malaltia crònica que pot empitjorar amb el pas del temps. Els símptomes d’aquesta malaltia solen aparèixer i desaparèixer, que poden millorar i empitjorar en un període de temps.
La gravetat dels símptomes de cada pacient pot variar, de lleu a greu. Algunes persones poden experimentar símptomes en diverses articulacions, però algunes persones només experimenten símptomes en una o dues articulacions.
Els signes i símptomes de l’artritis psoriàsica solen ser similars als de l’artritis reumatoide. Això es deu al fet que els principals símptomes de les dues malalties són els mateixos, és a dir, dolor, rigidesa i inflor a les articulacions. El dolor i la rigidesa de les articulacions són generalment pitjors al matí i poden durar més de 30 minuts.
No obstant això, el dolor articular en el PSA pot ser asimètric. Això significa que el genoll del costat dret pot ser dolorós, però el genoll de l’esquerra no. A més, per distingir-los, hi ha diversos signes i símptomes típics de l’artritis de psoriasi que solen aparèixer:
L’artritis psoriàsica també pot causar inflamació i dolor en una o més entèsies, que són zones del cos on els tendons i lligaments s’adhereixen als ossos, especialment a la part posterior del taló o a la planta del peu. Aquesta condició també es coneix com a entesitis.
De vegades, artritis psoriàsica causa inflor dels dits i dels dits dels peus. Aquesta inflor es produeix generalment en un dit en el seu conjunt i pot ser dolorós doblar-se. Aquesta condició també s’anomena dactilitis.
En general, una persona amb PSA és conscient de la inflamació i la deformitat a les mans i als peus abans d’experimentar altres símptomes articulars significatius.
A part de la inflamació dels dits, el PSA també sol causar danys a les ungles. Les ungles dels dits i dels dits dels peus poden quedar esquerdades, tenir taques blanques o fins i tot aixecar-se o desprendre’s. Aquesta condició es denomina sovint malaltia de les ungles.
Algunes persones amb PSA poden experimentar símptomes d’espondilitis, que és la inflamació de les articulacions entre les vèrtebres i les articulacions entre les vèrtebres i la pelvis (sacroiliitis). Aquesta condició causa dolor a la part baixa de l’esquena.
A més d'alguns dels símptomes típics anteriors, l'artritis de psoriasi també pot causar altres símptomes i signes, a saber:
- Abast de moviment reduït.
- La sensació de fatiga intensa que no desapareix amb el repòs.
- Febre lleu.
- Inflamació ocular o uveïtis que produeix ulls vermells i dolorosos, així com visió borrosa i sensibilitat a la llum.
Quan veure un metge?
Si creieu que experimenta els símptomes anteriors, sobretot si es produeixen contínuament i no desapareixen, haureu de consultar immediatament un metge per fer-ne un examen. Si no es tracta immediatament, el PSA pot causar danys greus a les articulacions.
Si teniu psoriasi, haureu de fer revisions periòdiques amb el vostre metge almenys una vegada a l'any per controlar el vostre estat. Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge si teniu problemes articulars.
Causa
Què causa l’artritis psoriàsica?
La psoriasi i l’artritis de la psoriasi són malalties autoimmunes, en què el sistema immunitari ataca les cèl·lules i els teixits normals sans. El mecanisme d’acció erroni del sistema immunitari provoca la sobreproducció de cèl·lules de la pell i la inflamació de les articulacions.
No obstant això, la causa del sistema immunitari per atacar aquestes cèl·lules sanes del cos no és certa. No obstant això, segons els experts, les principals causes de l’artritis per psoriasi estan relacionades amb factors genètics i ambientals.
Quins són els factors de risc que permeten a una persona desenvolupar artritis psoriàsica?
Tot i que no se sap amb certesa la causa, es diu que diversos factors augmenten el risc d'una persona de desenvolupar aquesta malaltia. Els factors de risc de l’artritis psoriàsica són:
- Història de la psoriasi.
- Antecedents familiars de PSA.
- Edat mitjana o 30-50 anys.
- Infecció bacteriana o viral.
- Estrès.
- Lesions físiques o lesions.
- L’obesitat.
- Hàbit de fumar.
Diagnòstic i tractament
La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.
Com diagnostiquen els metges aquesta malaltia?
El metge diagnosticarà l’artritis de la psoriasi pels símptomes que apareixen. Per confirmar aquests símptomes, el metge realitzarà un examen físic de la zona de l'articulació que generalment es veu afectada.
Després, el metge realitzarà diverses proves per confirmar el diagnòstic. No hi ha cap prova única que pugui confirmar un diagnòstic de PSA. No obstant això, algunes d’aquestes proves són necessàries per assegurar-se que els símptomes no estiguin relacionats amb altres símptomes, com ara l’artritis reumatoide (reumatisme) o la gota.
Les proves habituals per diagnosticar l’artritis de la psoriasi són:
- Proves d’imatge, com ara radiografia o ressonància magnètica, per detectar qualsevol canvi a les articulacions.
- Prova del factor reumatoide (RF) per comprovar si hi ha anticossos que es troben habitualment en persones amb reumatisme.
- Una prova conjunta de líquids per detectar si es formen cristalls d’àcid úric que són un segell distintiu de la malaltia de la gota.
Quines són les opcions farmacològiques i de tractament per a l’artritis psoriàsica?
Artritis psoriàsica és una malaltia que no es pot curar completament. L’objectiu del tractament de l’artritis per psoriasi és alleujar els símptomes i evitar que la malaltia empitjori.
El tractament donat a les persones amb PSA pot variar, en funció de la gravetat dels símptomes experimentats. Algunes de les opcions de tractament més freqüents per a l’artritis de psoriasi són:
Agents biològics és un tipus més recent de medicament DMARD. El funcionament d’aquest medicament és dirigit a determinades parts del sistema immunitari que desencadenen inflamacions i danys a les articulacions.
Drogues agents biològics que s’utilitzen sovint per tractar el PSA són l’adalimumab, el certolizumab, l’etanercept, el golimumab i altres. En general, l’ús d’aquest medicament es pot combinar amb medicaments DMARD i metotrexat. Tot i així, la medicina agents biològics pot augmentar la possibilitat de bloqueig dels vasos sanguinis.
Els medicaments corticosteroides poden ajudar a reduir el dolor i la inflor a causa de la inflamació de les articulacions a causa del PSA. Aquest tipus de medicament es pot administrar com a comprimit o injecció directament a l’articulació afectada, especialment si només s’inflama una zona de l’articulació.
Els procediments d'injecció d'esteroides poden proporcionar un alleujament ràpid de la inflamació i el dolor. Aquest tipus de tractament es dóna generalment quan altres medicaments no són efectius per alleujar els símptomes de PSA.
El procediment quirúrgic de PSA es realitza generalment substituint l'articulació danyada per una pròtesi artificial feta de metall plàstic. Tanmateix, aquest tractament generalment només s’utilitza quan les articulacions han estat greument danyades i altres medicaments no són efectius per alleujar els símptomes.
Atenció a la llar
Quins són alguns canvis en l'estil de vida o remeis casolans per a l'artritis de psoriasi?
A part del tractament mèdic d’un metge, els remeis casolans i alternatius i els canvis en l’estil de vida us poden ajudar a fer front a aquesta malaltia. Aquí hi ha remeis casolans i canvis d’estil de vida que podeu intentar per ajudar a tractar l’artritis de la psoriasi:
- Mantingueu un pes corporal ideal limitant els aliments rics en calories i augmentant el consum de fruites, verdures i cereals integrals.
- Una compresa càlida a l’articulació afectada per reduir el dolor i la rigidesa, o una compresa freda per reduir la inflamació.
- Apliqueu gel d'àloe vera per calmar la pell contra el dolor i l'envermelliment.
- Reduir i controlar l’estrès.
- Fer rutines d’exercici, com caminar, nedar i anar en bicicleta.
- Deixar de fumar i consumir massa alcohol.
- Proveu remeis alternatius, com ara l’acupuntura, el massatge, la meditació, el ioga o el tai-txi, per reduir l’estrès i ajudar a alleujar els símptomes.
- Utilitzeu remeis a base d’herbes per a l’artritis de la psoriasi, com ara cúrcuma i vinagre de poma, gingebre, xili o oli de peix.
Tot i que es pot fer fàcilment a casa, primer haureu de consultar amb el vostre metge sobre el tractament anterior, especialment per a esports, medicina alternativa i herbes. La raó és que alguns esports, especialment aquells extenuants, poden afegir la càrrega a les articulacions.
A més, certs medicaments a base d’herbes poden causar efectes secundaris o interactuar amb certs medicaments, inclòs el medicament PSA que esteu prenent. Consulteu el vostre metge sobre aquestes possibilitats.
