Myoma uteri: símptomes, causes, fins al tractament

Definició

Què són els miomes uterins (fibromes uterins)?

Els miomes uterins o també coneguts com a fibromes uterins són tumors benignes (mioma) que no tenen propietats cancerígenes.

Aquesta condició es pot descriure com a cèl·lules musculars uterines que creixen de manera anormal.

Els tumors tenen una mida variable, poden ser petits o fins i tot grans per afectar l’úter.

Citat a la Clínica Mayo, el mioma uterí que també es pot anomenar liomioma gairebé mai es converteix en càncer.

En certs casos extrems, alguns fibromes poden expandir l’úter fins arribar a les costelles i augmentar de pes.

Quina freqüència té aquesta afecció?

Moltes dones tenen miomes uterins, fibromes uterins o leiomiomes. De fet, és possible que tingueu un o més miomes.

No obstant això, la majoria de les dones no saben quan tenen aquesta afecció perquè sovint no provoca símptomes.

El vostre metge pot trobar mioma accidentalment quan feu un examen pèlvic o una ecografia prenatal.

Els fibromes uterins amb fertilitat

Aproximadament entre el 5% i el 10% dels problemes de fertilitat de les dones solen tenir miomes uterins o fibromes uterins.

La seva mida i ubicació determinen si poden afectar la fertilitat.

Per exemple, quan el mioma es troba a la cavitat uterina, és molt gran (> 6 cm de diàmetre) o dins de la paret uterina.

Per tant, és possible que les dones amb fibromes experimentin infertilitat.

Consulteu un metge o un especialista en fertilitat per avaluar el mioma al cos.

Senyals i símptomes

Quins són els signes i símptomes del mioma uterí?

Moltes dones no són conscients que tenen fibromes uterins (fibromes uterins) perquè no presenten cap símptoma.

Si se us diagnostica un mioma a l'úter, normalment els símptomes que apareixen poden influir en la ubicació, mida i nombre del mioma.

En general, els símptomes del mioma uterí o dels fibromes uterins es poden caracteritzar per les següents afeccions:

Sagnat menstrual intens.
Períodes menstruals que duren més d’una setmana.
És possible que sentiu un bony a l’estómac
Pressió sobre la pelvis causant dolor.
Orinar amb freqüència.
Dificultat per buidar la bufeta.
Mal d'esquena o mal de cames.
Tenir problemes de fertilitat.

Els miomes uterins se solen classificar en funció de la seva ubicació. Hi ha un tipus anomenat mioma intramural, que és un mioma que creix a l’interior de la paret muscular de l’úter.

Els fibromes o el mioma submucosal solen produir-se a causa del creixement del mioma a la capa més prima de la cavitat uterina, que provoca que aparegui un grumoll a la cavitat uterina.

Mentrestant, es va detectar que el mioma subserosal creixia fins a l'exterior de l'úter, aquest és el tipus més comú.

L’últim és el fibrom o mioma pediculat, és a dir, el mioma que s’aconsegueix i pot créixer a l’interior o a l’exterior de la paret uterina

Quan veure un metge

És bo, de seguida consulteu i consulteu un metge si teniu:

Dolor pèlvic que no desapareix.
La menstruació és llarga i dolorosa.
Hi ha taques o sang de sobte, però no la menstruació.
Dificultat per buidar la bufeta.
Tenir sagnat vaginal sever o dolor pèlvic que es produeix sobtadament.

Causa

Què causa el mioma uterí (fibromes uterins)?

Fins ara no es sap ben bé què causa el mioma uterí. No obstant això, hi ha diverses coses que fan que es produeixi aquesta condició, incloses:

1. Canvis i factors genètics.

Molts miomes es produeixen a causa de canvis genètics que es produeixen a les cèl·lules musculars uterines normals.

Aleshores, si la família més propera té aquesta afecció, augmentarà les possibilitats de tenir fibromes uterins.

2. Nivells hormonals

L’estrogen i la progesterona són dues hormones que estimulen el desenvolupament del revestiment de l’úter durant cada cicle menstrual per preparar-se per a l’embaràs.

Això podria estar en risc d’augmentar l’aparició de mioma o cèl·lules anormals a la paret uterina.

Els miomes uterins generalment tendeixen a reduir-se o rarament es produeixen després que una dona experimenti la menopausa a causa de la disminució de la producció d'hormones.

3. Altres factors de substàncies estranyes.

Les substàncies que ajuden el cos a mantenir el teixit, com la insulina, poden afectar el creixement dels fibromes o del mioma.

Els metges creuen que els miomes uterins es desenvolupen a partir de cèl·lules mare del teixit muscular llis de l’úter (miometri).

Això es deu al fet que una cèl·lula es divideix repetidament, creant una massa o tumor.

El creixement d’aquest mioma uterí és diferent, alguns creixen ràpidament i altres són lents.

Tot i així, el tumor o el mioma es poden reduir per si mateixos. En alguns casos, hi ha miomes uterins que desapareixen després de l’embaràs.

Factors de risc

Què em posa en risc de desenvolupar aquesta afecció?

Hi ha diverses coses que augmenten el risc de desenvolupar fibromes uterins o mioma uterí.

Un d’ells està en edat reproductiva o encara no és menopausa.

També hi ha diversos altres factors que us poden provocar aquesta condició:

Herència

Si la vostra mare o germana tenen un mioma a l'úter, és possible que també tingueu risc de patir aquesta malaltia

Cursa

Les dones negres solen ser més propenses a desenvolupar fibromes uterins que les dones d'altres grups racials.

A més, les dones negres també solen experimentar miomes més o més grans a una edat primerenca.

Factor ambiental

Quin és l’estil de vida que viu habitualment? Hi ha diverses afeccions que poden augmentar el risc de desenvolupar mioma a l'úter, com ara:

Ús d’anticonceptius
Tenir sobrepès o obesitat
Deficiència de vitamina
Dieta alta en carn vermella i baixa en verdures verdes
Li agrada beure alcohol
i altres

Diagnòstic i tractament

Quines són les opcions de tractament del mioma uterí (fibromes uterins)?

La majoria dels miomes uterins no necessiten tractament.

Només cal fer controls rutinaris per assegurar-se que el tumor o el mioma no creixin massa ni causin altres problemes.

A més, prendre la medicació prescrita pel metge també es pot utilitzar com a inhibidor hormonal.

Si els símptomes persisteixen, el metge pot suggerir l’extirpació quirúrgica de l’úter o potser només el mioma. Especialment si encara esteu planejant un embaràs.

A continuació, hi ha altres mètodes com:

Un nou mètode d’embolització de l’artèria uterina consisteix a tallar els vasos sanguinis al voltant de l’úter.
Mètode de lisi mecànica, s’utilitza un corrent elèctric per destruir els fibromes i reduir els vasos sanguinis.
Mètode criogènic, que utilitza nitrogen líquid.

Fins i tot després de la neteja, el mioma uterí pot reaparèixer i el pacient ha de sotmetre’s a una altra operació.

Els medicaments poden inhibir el creixement dels fibromes però només de manera temporal.

Necessito un procediment de miomectomia?

La miomectomia és un tipus de cirurgia que es realitza per eliminar el mioma uterí o els fibromes uterins.

El metge us recomanarà fer una miomectomia si hi ha símptomes, com ara:

Dolor pèlvic
Sagnat menstrual massa intens, prolongat i irregular
Orinar massa sovint

Els procediments de miomectomia poden tractar els símptomes que sorgeixen. Tanmateix, els fibromes encara poden tornar a créixer, especialment en dones de joves.

Miomectomia abdominal

La miomectomia abdominal és l’eliminació quirúrgica dels fibromes obrint l’abdomen inferior.

El metge realitzarà una cirurgia horitzontal al llarg de 7,7-10 cm just per sobre de l'os púbic.

La cirurgia també es pot realitzar fent una incisió vertical, just per sota del melic cap avall.

Aquest procediment es considera una bona manera per a les dones que experimenten:

Tumors grans o fibromes uterins
Hi ha molt de teixit o creixement en una ubicació bastant profunda a l'úter.

Miomectomia laparoscòpica

La miomectomia laparoscòpica és necessària per als casos de tumors uterins que encara són petits i que només ha crescut alguns teixits fibromals.

Es faran petites incisions d’1-1,27 cm de mida a la part inferior de l’abdomen. Llavors, l'estómac s'omple de gas diòxid de carboni de manera que el cirurgià pugui controlar clarament l'estat dels fibromes.

Després, el metge inserirà un instrument anomenat laparoscopi a la petita incisió que s’ha fet sota l’estómac.

La laparoscòpia és un dispositiu molt prim equipat amb una llum i una càmera petites.

A més, amb aquesta eina es destruirà el teixit fibrom fins que es faci petit.

Miomectomia histeroscòpica

Aquest procediment mèdic és una eliminació quirúrgica dels fibromes que es realitza a través de la vagina i el coll uterí.

El cirurgià també inserirà un dispositiu prim i lleuger a través de la vagina o el coll uterí.

A continuació, hi haurà líquid inserit a l'úter per ampliar la zona dels fibromes amb més claredat.

A més, el cirurgià fa servir bucle el filferro destruirà el teixit fibrom.

Després, us tornaran a donar líquids per esbandir la zona

Quines són les proves habituals de fibromes uterins?

Per comprovar si hi ha mioma uterí (fibromes uterins), el metge realitzarà un examen pèlvic.

Si teniu símptomes de mioma, el vostre metge pot demanar les proves següents:

Ecografia

Aquest mètode utilitza ones sonores per confirmar el diagnòstic i busca i determina la mida del tumor.

L'ecografia que es fa sol ser similar a una ecografia d'embaràs habitual o mitjançant una ecografia intravaginal.

Anàlisi de sang

Si teniu un sagnat vaginal anormal, el vostre metge comprovarà les possibles causes.

Inclou un recompte de sang (CBC) per a l’anèmia crònica i altres proves de sang per descartar la coagulopatia o la malaltia de la tiroide.

Si l’ecografia convencional no proporciona informació prou clara, el metge us recomanarà instal·lacions d’imatge més clares, com ara:

Imatge per ressonància magnètica (ressonància magnètica)

Aquest mètode pot mostrar la mida, la ubicació del mioma, identificar diferents tipus de tumors i triar el tractament adequat.

Histeroscòpia

La tècnica de la histeroscòpia es realitza col·locant un petit tub que conté un detector de llum a través del coll uterí i a l’úter.

El metge injectarà una solució salina a l'úter per augmentar la cavitat uterina per permetre l'observació a l'úter i les trompes de Fal·lopi.

Remeis casolans

Quins canvis d’estil de vida o remeis casolans es poden fer?

Aquí teniu remeis casolans i d’estil de vida que us poden ajudar a tractar el mioma uterí o els fibromes uterins:

1. Prengui el control del seu pes

Segons un estudi publicat a l'Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition el 2013, l'obesitat i l'exercici vigorós poden augmentar el risc de desenvolupar tumors a l'úter.

Això es deu al fet que les cèl·lules grasses del cos de la dona són riques en estrògens, una hormona que pot desencadenar el creixement del càncer.

Per a aquells que sou obesos, perdeu pes immediatament fins arribar al pes corporal normal. Això pot ajudar a reduir els tumors allotjats a l'úter.

2. Ajusta la teva dieta

Tot el que mengeu té un impacte en el vostre cos. O desencadena o inhibeix el creixement de fibromes uterins.

Menjar els tipus d’aliments adequats pot ajudar a mantenir el pes, que al seu torn alleuja els símptomes dels fibromes uterins.

Aliments que s’han de consumir

El consum d’aliments rics en fibra pot ajudar a reduir la inflamació causada pels fibromes uterins.

No només això, aquests tipus d’aliments també poden equilibrar les hormones del cos i evitar que guanyeu pes dràsticament.

Una varietat d’aliments rics en fibra que us convé consumir inclouen:

Verdures i fruites
Fruits secs
Integral
Arròs vermell
Llenties i fruits secs
Pa i pasta de blat sencer
Quinoa

Aliments per evitar

Un estudi va revelar que menjar principalment carn vermella pot augmentar el risc de fibromes uterins.

Aquest és el cas també quan mengeu molts hidrats de carboni refinats i teniu un alt contingut en sucre, com ara:

Arròs blanc, pasta i farina
Sosa i altres begudes riques en sucre
Xarop de blat de moro
Pastís,galetes, bunyols
Patates fregides

3. Mantingueu la pressió arterial normal

Segons una investigació publicada al American Journal of Hypertension el 2015, la hipertensió arterial, també coneguda com hipertensió, pot causar fibromes uterins.

Limiteu el consum d’aliments rics en sal per mantenir la pressió arterial normal. A més, no oblideu revisar la pressió arterial amb regularitat.