Migranya: símptomes, causes, medicaments i tractament

Definició d'una migranya

Què són les migranyes?

Migranya o migranya és un tipus de mal de cap que es basa en trastorns nerviosos del cervell. Aquesta malaltia del sistema nerviós es caracteritza per episodis de mals de cap intensos, debilitants i recurrents.

El dolor de cap de la migranya es descriu sovint com un palpitació sever, que sol produir-se en un costat del cap, ja sigui a l'esquerra o a la dreta. De fet, hi ha qui ha descrit el dolor com a extrem com ser colpejat per un objecte dur al cap.

A part dels atacs de dolor al cap, les migranyes sovint s’acompanyen d’altres símptomes, com ara nàusees, vòmits i augment de la sensibilitat a la llum i al so. Aquests atacs i símptomes poden aparèixer en qualsevol moment. Quan arriba un atac, els símptomes poden durar hores o dies, cosa que pot afectar les vostres activitats diàries.

Els símptomes d’aquesta malaltia generalment es poden alleujar mitjançant medicaments i remeis casolans. No obstant això, el tractament només serveix per reduir la freqüència dels atacs i la gravetat dels símptomes de cada atac.

Què tan freqüents són aquests mals de cap?

La migranya és un tipus de mal de cap primari força comú.

Informes de Diari de mal de cap i dolor, la migranya és la tercera malaltia més freqüent a la població mundial després de la càries dental i els mals de cap tensionals. S'estima que 1 de cada 7 persones al món té aquesta malaltia.

Tipus de migranyes

La migranya és una malaltia del sistema nerviós o neurològic que té diversos subtipus. Cadascun d’aquests subtipus provoca símptomes diferents. La classificació, els tipus o els tipus de migranyes més habituals són els següents:

• Migranya amb aura

Aquest tipus es caracteritza per una aura, que és una advertència sensorial just abans o quan es produeix un atac, com ara veure llampades de llum o punts en un objecte que esteu veient. Les aures també poden incloure una sensació de formigueig o entumiment en un costat de la cara, braços o cames i dificultat per parlar.

• Migranya sense aura

Aquesta condició es caracteritza per atacs de mals de cap que es produeixen sobtadament sense ser marcats amb una advertència especial. Aquest és el tipus més comú.

• Aura de migranya sense mal de cap

També s’anomena aquest tipus migranya silenciosa,és a dir, quan s’experimenta una aura o altres símptomes, però el mal de cap no es desenvolupa.

• Migranya crònica

Si teniu mals de cap freqüents i persistents que duren més de 15 dies al mes, durant un període de tres mesos, pot experimentar migranyes cròniques. Aquesta condició és més greu que la migranya regular o episòdica, que només es produeix en menys de 15 dies al mes.

Pel que fa a la freqüència de patir migranyes, tant a la dreta com a l’esquerra, pot tenir altres efectes o efectes nocius per a la vostra salut. Alguns dels riscos per a la salut que poden derivar-se de migranyes freqüents són l’ictus, l’atac cardíac, les malalties del cor, la pressió arterial alta, la depressió, els trastorns d’ansietat o l’epilèpsia.

• Migranya abdominal

Migranya abdominal és una afecció que sovint experimenten els nens. Aquest tipus es caracteritza per dolor estomacal, nàusees i vòmits, que poden interferir amb les activitats normals.

• Migranya retiniana

Migranya retinianaés el tipus que causa pèrdua de visió, que pot durar d’un minut a mesos. Aquest és un tipus d’aura especial que acompanya un atac de migranya i, en general, és un signe d’un problema més greu.

• Migranya hemiplegica

Aquest tipus es caracteritza generalment per debilitat en un costat del cos i sovint s’acompanya de símptomes d’aura visual i sensació de formigueig o adormiment. No obstant això, aquest símptoma pot no incloure un mal de cap intens.

Signes i símptomes de migranya

Quins són els signes i símptomes de les migranyes?

El símptoma o característica més típica de la migranya és l’atac de mals de cap unilaterals, tant a la dreta com a l’esquerra, amb una intensitat de dolor molt forta. Aquest mal de cap unilateral es pot estendre a altres parts del cap.

Els atacs i símptomes d’aquesta malaltia poden començar a la infància, l’adolescència o la joventut adulta, i generalment apareixen gradualment en quatre fases, és a dir, el prodrom, l’aura, l’atac (atac), i post-drome.No obstant això, no tots els malalts experimentaran totes les fases d’aquests nivells. A continuació s’explica cada fase:

1. Fase prodromal

La fase prodroma normalment apareixerà uns dies a unes hores abans de l’aparició. En aquesta fase, els símptomes més comuns inclouen:

• Restrenyiment o restrenyiment.
• Canvis d'humor (estat d’ànim) àlies extrem canvi d'humor.
• Canvi de gana.
• El coll se sent rígid.
• Les ganes d’orinar augmenten.
• És més fàcil tenir set.
• Badallar més sovint.

2. La fase aura

En algunes persones, es pot produir una aura abans o quan es produeix un atac, que normalment comença lentament i dura fins a 20-60 minuts. Els símptomes aurics solen incloure:

• Hi ha flaixos de llum, certes formes d’ombres, taques o punts de llum a l’objecte que es visualitza. Aquesta condició es diu flotadors.
• La vostra visió desapareix sobtadament durant un temps.
• Adormiment, formigueig a les mans i als peus o sensació de picor.
• El cos se sent feble.
• La cara o un costat del cos està adormit.
• De sobte, té problemes per parlar.
• Escoltar veus o música.
• Moviments semblants a convulsions que no pots controlar.

3. Fase atacaro atac

L’atac o fase d’atac és l’etapa on generalment apareixen els símptomes de la migranya. Aquests atacs poden durar fins a 72 hores o més (estat migrainós) si no es tracten. Els símptomes d'un atac que apareixerà són:

• Dolor molt intens en un costat del cap, però també sovint ataca els dos costats del cap simultàniament.
• Un dolor que és com bategar.
• Seràs més sensible a la llum o al so. De fet, de vegades també ets sensible a l’olfacte i al tacte.
• Nàusees i vòmits.
• Dolor que empitjora amb el moviment, la tos o els esternuts.

4. Fase post-drome

Després d’haver experimentat un atac, normalment us sentireu febles perquè us quedareu sense energia i estareu confós (atordit). Això és el que s’anomena fase post-drome. En aquesta fase, un moviment sobtat del cap us pot fer sentir l’atac de nou, encara que sigui només per un moment.

Els símptomes anteriors es produeixen més sovint al matí quan es desperta del son. Algunes persones també poden experimentar atacs en moments previsibles, com ara abans del període o el cap de setmana després d’una setmana laboral estressant.

Quan he de consultar un metge?

Haureu de cercar immediatament ajuda mèdica o consultar un metge si teniu certs símptomes o afeccions de la migranya. Això podria ser un senyal que teniu un problema de salut més greu, com ara un ictus o una meningitis. Aquí teniu algunes condicions a tenir en compte:

• El mal de cap toca de sobte i se sent molt dolorós com mai no s’havia sentit mai.
• Cefalea acompanyada de febre, rigidesa al coll, convulsions, erupcions cutànies, confusió mental, vista a les ombres o debilitat.
• Paràlisi o debilitat en un o ambdós braços o en un costat de la cara.
• Discurs difús o dificultat per parlar.
• Es perd la consciència mentre s’experimenta.
• Cefalees que només apareixen als 50 anys o més.
• Mal de cap que empitjora després de fer exercici, tenir relacions sexuals, tossir o esternudar.
• Migranyes que comencen després de tenir una lesió al cap.

L'estat i les condicions experimentades poden variar d'una persona a una altra. Per tant, és obligació que sempre discuteu amb el vostre metge sobre el millor mètode de diagnòstic, tractament i tractament per a vosaltres.

Causes de les migranyes

Fins ara, encara no se sap quina és la causa de les migranyes. Tanmateix, es creu que aquesta condició és el resultat de canvis o alteracions en els productes químics, els nervis i els vasos sanguinis del cervell.

Aproximadament la meitat de les persones amb aquesta malaltia també tenen una família o un germà amb la mateixa condició. Això suggereix que els factors genètics poden jugar un paper a l’hora de causar aquesta malaltia.

Mentrestant, se sap que els atacs de migranya en persones que pateixen són provocats per un o una combinació dels següents:

• Canvis hormonals en les dones, com abans o durant la menstruació, l’embaràs i la menopausa.
• Begudes alcohòliques, com ara vi.
• Begudes que contenen cafeïna, com ara te i cafè.
• Estrès.
• Molt, molt cansat.
• Exposició a llum massa brillant, olors fortes o sons massa forts.
• Canvis en els hàbits de son, com ara la falta de son o dormir massa temps.
• Jet lag.
• Activitat física intensa, com exercici vigorós i mals de cap a causa del sexe.
• Canvis meteorològics extrems.
• Ús de certs medicaments, com la nitroglicerina.
• Alguns aliments, com ara els processats, aliments que contenen molta sal, aliments elaborats amb additius com edulcorants artificials o mecina (MSG).
• L’hàbit de saltar-se els àpats.

Factors de risc de migranya

No es coneix la causa més bàsica de migranya. No obstant això, hi ha diversos factors que poden augmentar el risc de patir-lo, a saber:

• Antecedents mèdics familiars

Si algun membre de la vostra família té migranyes, el risc de desenvolupar aquesta afecció serà més gran que la resta de persones que no en tenen.

• Edat

Les migranyes es poden produir a qualsevol edat, inclosos els nens, tot i que sovint no es diagnostiquen. Tanmateix, aquesta afecció comença més sovint a l’adolescència i tendeix al màxim als anys 30. Després, gradualment, la malaltia es va fer menys greu i menys freqüent en les dècades següents.

• Gènere

El gènere és un dels factors que poden afectar el risc de desenvolupar aquest tipus de mal de cap. Les dones són tres vegades més propenses a experimentar aquest tipus de mal de cap que els homes.

• Canvis hormonals

Els mals de cap en les dones solen produir-se a causa de canvis hormonals, com ara abans de la menstruació, durant l’embaràs o durant la menopausa. Després de la menopausa, aquests mals de cap generalment milloren.

A més, l’ús de fàrmacs que contenen hormones, com ara píndoles anticonceptius o teràpia de reemplaçament hormonal, també pot agreujar els mals de cap que pateixis.

• Determinades afeccions mèdiques

A part dels factors anteriors, tenir certes afeccions mèdiques també pot augmentar el risc de migranyes. Aquestes afeccions mèdiques inclouen depressió, ansietat, trastorn bipolar, trastorns del son i epilèpsia.

El fet de no tenir els factors de risc anteriors no vol dir que sigui poc probable que experimenteu aquesta afecció. La raó és que encara podeu estar exposat a factors externs que poden provocar un atac, tal com es descriu anteriorment. Consulteu un metge per obtenir més informació.

Diagnòstic i tractament de la migranya

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Com ho diagnostiquen els metges?

Aquesta malaltia es pot diagnosticar identificant símptomes, inclosa la freqüència i la durada dels mals de cap, així com la història clínica i certs factors que els poden desencadenar. El metge també realitzarà un examen físic i neurològic per confirmar un diagnòstic de migranya basat en aquests símptomes.

Si les afeccions i símptomes que experimenta són inusuals, complicades o greus, un neuròleg realitzarà diverses proves de suport, com ara imatges per ressonància magnètica (Ressonància magnètica) i tomografia computeritzada (Escàner CT). Aquestes proves poden ajudar els metges a diagnosticar tumors, ictus, hemorràgies cerebrals, infeccions, danys cerebrals o altres problemes amb el cervell i el sistema nerviós, que poden causar mals de cap.

Quines són les opcions de tractament per a les migranyes?

Hi ha diverses opcions de tractament de la migranya que podeu utilitzar per alleujar els mals de cap. Normalment, el tractament s’ajustarà segons la vostra edat, la freqüència i la gravetat dels símptomes i qualsevol altra afecció que tingueu.

• Analgèsics

Analgèsics que podeu utilitzar per alleujar les migranyes, inclòs el paracetamol, l'aspirina i l'ibuprofè. Aquest medicament es pot comprar sense recepta mèdica sense recepta mèdica.

No obstant això, si aquests medicaments s’utilitzen a llarg termini, és possible que experimenteu complicacions de la migranya, és a dir mal de cap de rebot que es caracteritza per mals de cap recurrents.

• Drogues triptanes

Els medicaments contra el triptà, com el sumatriptà i el rizatriptà, són medicaments amb recepta que funcionen bloquejant l’entrada de senyals de dolor al cervell. Aquests medicaments poden presentar-se en forma de pastilles, medicaments injectables o aerosols nasals. No obstant això, aquest medicament pot no ser segur per a pacients que han tingut un ictus o un atac de cor.

• Medicaments antinàusees

Si teniu mal de cap unilateral acompanyat d’aura i nàusees i vòmits, els medicaments antineuseables us poden ajudar a fer front a aquesta afecció. Es poden utilitzar medicaments contra les nàusees, inclosa la clorpromazina, la metoclopramida i la proclorperazina, juntament amb analgèsics.

• Drogues opioides

Els medicaments opioides se solen administrar a pacients que no poden prendre altres medicaments contra la migranya. Tanmateix, aquesta droga pot fer que els usuaris siguin addictes si s’utilitzen de manera negligent. Per tant, el metge només us receptarà aquest medicament com a últim recurs per tractar la vostra afecció.

• Medicaments per a la dihidroergotamina

La dihidroergotamina està disponible com a spray nasal o com a medicament d'injecció. Aquests medicaments solen ser força eficaços per tractar els símptomes de la migranya, especialment si duren més de 24 hores. No obstant això, les persones amb malalties coronàries, pressió arterial alta o problemes hepàtics haurien d’evitar l’ús d’aquest medicament.

Tractament de la migranya a casa

A part dels medicaments, alguns canvis en l’estil de vida saludable i remeis casolans que us poden ajudar a combatre les migranyes són:

• Descansar amb els ulls tancats en una habitació tranquil·la i fosca.
• Compressa freda a la zona del front per reduir el dolor.
• Beu molta aigua.
• Prou son.
• Exercici regular i regular, com ara exercici aeròbic que no sigui massa intens.
• Massatge cap per a migranyes.
• No us salteu els àpats i adopteu una dieta saludable, inclosa la ingesta d’aliments que previnguin les migranyes.
• Utilització d’olis essencials per als mals de cap.
• Proveu tècniques de relaxació per reduir l’estrès com a factor desencadenant del mal de cap, com ara el biofeedback.

Si teniu preguntes sobre migranyes o mals de cap, d’una banda, consulteu el vostre metge per trobar la millor solució al vostre problema.

Prevenció de migranyes

La principal manera de prevenir les migranyes és evitar diversos desencadenants que poden provocar que es repeteixin atacs i símptomes, com l’estrès, certs aliments, etc. A part d’evitar aquestes coses, també heu de fer les següents maneres d’evitar que es produeixi aquesta malaltia:

• Exercici regular i regular.
• No saltar-se els àpats i adoptar una dieta saludable, inclosa la limitació del consum d’alcohol i cafeïna.
• Eviteu la deshidratació bevent molta aigua.
• Gestiona l’estrès.
• Prou son i regularitat.
• Preneu medicaments per prevenir les migranyes d’un metge, com ara medicaments contra les convulsions o medicaments per a la pressió arterial, especialment si ja esteu en un estat greu.