El meu període no acaba, per què? & bull; hola saludable

No totes les dones tenen la mateixa durada i quantitat de sagnat menstrual. La menstruació normal generalment oscil·la entre tres i set dies; de mitjana, es produeix cada 28 dies. El sagnat menstrual massa intens, prolongat o irregular s’anomena menorràgia. La menstruació prolongada es defineix com un sagnat que s’estén més enllà d’una setmana.

Si teniu un cicle menstrual llarg que no s’acaba, això no és normal, tret que us apropeu a la menopausa (normalment entre els 45 i els 55 anys). Els períodes llargs que duren més d’una setmana també poden ser el resultat de canvis hormonals que indiquen que el vostre cos es prepara per a un proper “canvi”.

Consulteu la llista de possibles causes de la menstruació prolongada a continuació, des de les més freqüents fins a les rares. Algunes d'aquestes causes són afeccions de períodes menstruals llargs que es classifiquen com a anormals després d'altres causes, com ara el primer any de la menstruació; embaràs; i / o menorràgia regular, s’ha descartat.

Quines són les causes de la menstruació prolongada i interminable?

1. Hemorràgia uterina disfuncional (DUB)

L’hemorràgia uterina disfuncional (DUB) és la causa més freqüent d’hemorràgia menstrual anormal en dones en edat reproductiva, però les probabilitats de desenvolupar DUB són majors si teniu més de 40 anys. DUB indica una disfunció hormonal, que pot afectar l’estabilitat del revestiment uterí i provocar taques quan no teniu la menstruació, sagnat menstrual intens (que requereix canviar els coixinets cada hora) i una durada superior a la setmana.

El vostre metge no sap què causa un sagnat disfuncional a l'úter i us pot diagnosticar aquesta afecció si no troba la causa exacta dels períodes prolongats.

2. Píndoles anticonceptives mútues

Si utilitzeu un control hormonal de la natalitat, aquests anticonceptius orals poden ser el motiu dels períodes que duren més de l’habitual. Aquestes pastilles poden canviar la durada, la freqüència i la gravetat del sagnat en cada cicle menstrual. De vegades, canviar entre marques i tipus d’anticoncepció també tindrà un impacte directe en el cicle menstrual. El DIU de coure també pot causar sagnat intens i períodes menstruals prolongats.

Tanmateix, no hauríeu de canviar l'estratègia de control de la natalitat per iniciativa pròpia ni tractar els períodes prolongats en funció del consell i l'experiència d'un amic amb els mateixos símptomes. El cicle menstrual de cada dona és diferent i hi ha diversos problemes mèdics que poden afectar el vostre període, de manera que el que funciona per al vostre amic pot no necessàriament funcionar per a vosaltres. Assegureu-vos de discutir-ho amb el vostre metge abans de prendre decisions.

3. Adenomiosi

L’adenomiosi és una afecció en què el revestiment de l’úter (endometri) creix a l’interior de la paret muscular de l’úter. Aquest teixit endometrial perdut també es pot espessir i trencar-se, sagnant com el sagnat menstrual habitual. Si teniu adenomiosi, experimentareu diversos altres símptomes, com ara una llarga durada menstrual (més de 7 dies), un sagnat intens acompanyat de còlics estomacals greus i grans coàguls de sang, així com dolor durant el sexe.

L’adenomiosi sol produir-se tard en el període fèrtil (perimenopausa) i en dones que han donat a llum.

4. Hiperplàsia endometrial

La hiperplàsia endometrial és una condició d’un engrossiment anormal de la paret uterina (generalment prima i es trenca fàcilment) per diversos motius, però el més freqüent és un desequilibri entre la producció excessiva d’estrògens i la progesterona insuficient per equilibrar-la. La progesterona prepara la paret uterina per acceptar i donar suport al creixement i desenvolupament del fetus potencial.

Si no es produeix l’embaràs, disminueixen els nivells d’estrògens i progesterona. La paret uterina pot continuar creixent en resposta als estrògens. Les cèl·lules que formen el revestiment de la paret uterina poden amuntegar-se i esdevenir anormals. La caiguda de la progesterona desencadena la menstruació o el vessament del revestiment de l'úter. Un cop completament revestit el revestiment, comença un nou cicle menstrual, seguit de diversos símptomes, com ara una llarga durada menstrual, cicles menstruals de menys de 21 dies i sagnat després de la menopausa.

5. Problemes de pes

Si heu guanyat molt de pes en els darrers mesos, aquest pes afegit podria afectar la vostra regularitat menstrual. Les dones tenen naturalment estrògens que ajuden a fer de l’úter un entorn còmode i favorable per al creixement fetal. No obstant això, si teniu sobrepès o és obès, tindreu un nombre extra gran de cèl·lules grasses que produeixen estrògens anomenats estrona. Aquestes cèl·lules d’estrògens addicionals imiten els símptomes de l’embaràs, de manera que no ovula automàticament, però la sang continua revestint el revestiment de l’úter. Aquest revestiment del revestiment uterí continua de manera que quan finalment obtingueu el període real, el sagnat se senti més pesat del que és habitual i semblarà com si el vostre període no acabés mai.

Aquesta llarga durada menstrual també afecta les dones amb síndrome d’ovari poliquístic (SOP). És difícil determinar si tenen PCOS perquè tenen sobrepès o tenen sobrepès a causa del PCOS, però hi ha un fil conductor que pot relacionar els dos, és a dir, la sensibilitat a la insulina. El desequilibri hormonal pot ser la causa de la menorràgia.

6. Creixement cel·lular anormal benigne

Els quists, pòlips o fibromes uterins són tipus no cancerosos de creixement cel·lular anormal del teixit muscular de l'úter. Aquests creixements de cèl·lules addicionals poden variar en nombre i mida, des d'un creixement únic fins a agrupar o difondre; petit, mitjà i gran. La causa real és encara un misteri. Algunes dones no poden presentar símptomes, mentre que d’altres experimenten una sèrie de símptomes problemàtics. Per exemple:

• Sagnat intens
• Llarga durada menstrual (més de 7 dies)
• Dolor i pressió pelviana
• Micions i restrenyiment freqüents
• Dolor a la cama seguit de dolor d'esquena

7. Trastorns de la glàndula tiroide

Els trastorns de la tiroide (com l’hipo / hipertiroïdisme, la malaltia de Graves o la malaltia de Hashimoto) són de vegades els motius dels problemes menstruals de les dones. Qualsevol problema amb la tiroide causarà problemes específics, des de la depressió fins a la pèrdua de pes, el clàssic desequilibri hormonal que es fa malbé amb el cicle menstrual. Els professionals mèdics no entenen bé la relació entre la malaltia de la tiroide i els cicles menstruals, però hi ha alguns vincles forts entre períodes anormalment llargs (sagnat intens i / o prolongat) i malaltia de la tiroide.

La malaltia de la tiroide afecta la fertilitat, inclosos els canvis en els ovaris, i és possible que tingueu risc de tenir dificultats per quedar embarassada o tenir dificultats per afrontar la transició primerenca de la menopausa. El desenvolupament de cèl·lules tumorals quístiques (grumolls plens de líquid) als ovaris causats per problemes tiroïdals també poden dificultar l’inici i manteniment d’un embaràs saludable.

Consulteu el vostre metge si es produeix algun d'aquests símptomes: absència menstrual durant més de tres mesos, dolor greu durant la durada de la menstruació, menstruació intensa que dura més de 24 hores, períodes llargs de més de set dies i cicles inferiors a 21 dies de diferència.

Altres afeccions mèdiques menys freqüents però que poden causar hemorràgies menstruals anormals inclouen:

• Malaltia inflamatòria pèlvica (EIP)
• Càncer d’ovari o endometri
• Gigantisme
• Hirsutisme
• Trastorns del sagnat, per exemple, la malaltia de Von Willebrand

Opcions de tractament per a una durada menstrual prolongada

A més del control de la natalitat, el tractament de l’hemorràgia menstrual anormal inclou:

• Medicaments amb recepta
• Histerectomia, extirpació quirúrgica de l'úter
• Ablació endometrial, extirpació quirúrgica o fregat del revestiment uterí

Depenent de les circumstàncies, la menstruació perllongada pot ser una afecció que es pugui controlar amb l’ús d’anticonceptius hormonals o ser un efecte secundari d’un greu problema de salut subjacent. Alguns procediments mèdics, com ara una histerectomia, causaran infertilitat.

Si alguna cosa no us sembla correcte, consulteu sempre el vostre metge i deseu els detalls del vostre cicle menstrual i experiències com a proves addicionals per ajudar-lo a fer un diagnòstic adequat per a la vostra queixa.