Taula de continguts:
- El priapisme està relacionat amb l’activitat sexual?
- Diverses causes del priapisme
- 1. Priapisme de baix flux
- 2. Priapisme d’alt flux
- Què passa si es permet el priapisme?
- Es pot prevenir el priapisme?
El priapisme o priapisme és una afecció freqüent entre els homes i que es pot produir a qualsevol edat. És més freqüent en nois d'entre 5-10 anys i en homes de 20 a 50 anys. Si pateix aquest trastorn, experimentareu ereccions que continuen durant 4 hores o més, fins i tot sense estimulació sexual. Per obtenir més informació sobre el priapisme, fem una ullada a continuació.
El priapisme està relacionat amb l’activitat sexual?
La majoria de la gent pot tenir la idea errònia que el priapisme es produeix a causa de l’activitat sexual. No obstant això, en realitat aquesta erecció prolongada no és causada per l'estimulació sexual. En la funció sexual normal, es produeix una erecció quan el penis s’omple de sang i després s’instal·la fins a l’aparició de l’orgasme, que és quan l’excés de sang surt del penis.
No obstant això, en el cas del priapisme, la sang no pot fluir per l’eix del penis, de manera que la sang s’estanca al cap d’un temps, es torna àcida i perd oxigen. Com a resultat, els glòbuls vermells de la sang es tornen rígids i fins i tot dificulten la sortida del penis.
Diverses causes del priapisme
La causa principal del priapisme depèn del mal funcionament dels vasos sanguinis i dels nervis del cos on queda atrapada la sang, provocant un drenatge inadequat de la sang del teixit de l’eix del penis. A continuació es detallen les dues categories de priapisme, cabal baix i cabal alt.
1. Priapisme de baix flux
Aquest tipus de priapisme és el resultat de la sang atrapada a les cambres d’erecció. Això sovint es produeix sense causa en homes sans, però també afecta homes amb anèmia falciforme, leucèmia (càncer de sang) o malària.
2. Priapisme d’alt flux
El priapisme de flux elevat és més escàs que el flux baix i sol ser indolor. És el resultat d’una ruptura de l’artèria resultant d’una lesió al penis o al perineu (la zona entre l’escrot i l’an), evitant així que la sang del penis flueixi amb normalitat.
Aproximadament el 35% dels casos de priapisme són idiopàtics (no se'n coneix causa) i el 21% estan relacionats amb la teràpia amb drogues o l'abús d'alcohol. A més, el 21% es va produir a causa de traumes i el 8% a causa de trastorns de la sang. Tot i que hi ha controvèrsia sobre com es produeix el priapisme, la visió àmpliament acceptada és que el priapisme es produeix com a resultat de lesions o danys al sistema que funciona per baixar el penis després de l'ejaculació.
Aquest dany pot ser causat per:
- Trastorns de la sang, especialment anèmia falciforme, mieloma, talassèmia i leucèmia.
- Traumatisme, ja sigui accidental o després de la cirurgia.
- Danys al sistema nerviós, lesions als ossos (especialment a la columna vertebral), però poques vegades es produeixen esclerosi múltiple o diabetis (això sol comportar un element de sobreestimulació, que provoca un flux sanguini elevat al penis acompanyat d’un deteriorament del descens del penis després de l’ejaculació).
- Fàrmacs d’impotència (especialment els administrats per injecció al penis), com ara:
- Papaverina.
- Prostaglandina E1 (alprostadil), que provoca un augment del flux sanguini mitjançant la dilatació dels vasos sanguinis al penis (molt rarament si s’administra a la uretra o al tub urinari del penis).
- Fentolamina.
- Sildenafil (Viagra), gairebé desconegut tret que es combini amb altres medicaments, per exemple, injeccions com prostaglandines.
- Altres drogues, especialment en casos de sobredosi:
- Fàrmacs psiquiàtrics: trazodona i clorpronazina.
- Medicaments per a la pressió arterial: prazosina i nifedipina.
- Anticoagulants: warfarina i heparina.
- Altres fàrmacs com ara: omeprazol, metoclopramida i tamoxifè.
- Alcohol.
Què passa si es permet el priapisme?
El priapisme isquèmic pot causar complicacions importants. A causa de la manca d’oxigen, solen haver-hi complicacions mortals si el priapisme dura més de quatre hores. Les complicacions que es produeixen són la disfunció erèctil i els defectes del penis.
Es pot prevenir el priapisme?
Aquesta condició es pot prevenir tractant la causa mèdica subjacent, o pot ser canviant la medicació que té l’efecte secundari del priapisme. Abans de deixar d’utilitzar el medicament o de canviar-lo, consulteu primer el vostre metge.
