Creatinina fosfocinasa i bull; hola saludable

x

Definició

Què és la creatinina fosfocinasa?

La creatinina és una prova bioquímica que es fa per diagnosticar el dany hepàtic. La creatina fosfoquinasa o creatina fosfoquinasa (CPK) es troba al múscul del cor, múscul esquelètic i cervell. La concentració sèrica de CPK augmentarà quan es lesionin els músculs de les cèl·lules nervioses. Els nivells de CK augmentaran al cap de 6 hores després de la lesió. Si aquest dany es produeix repetidament, el nivell de CK augmentarà bruscament després de 18 hores de lesió i tornarà a la normalitat en un termini de 2-3 dies.

La CK és el principal enzim del cor estudiat en pacients amb malalties del cor. Per comprovar les especificacions de lesions de miocardi, es van provar tres isoenzims CK diferents, inclosos: CK-BB (CK1), CK-MB (CK2), CK-MM (CK3). Atès que el metge coneix les característiques del metabolisme enzimàtic, es determinarà el moment, els nivells i les instruccions per al tractament.

Quan haig de prendre creatinina fosfocinasa?

Aquesta prova es fa per diagnosticar lesions al cor (infart de miocardi). Aquesta prova també pot indicar patologies neurològiques o malalties dels músculs esquelètics. Quan els nivells de CPK són alts, normalment el teixit muscular esquelètic, el cor o el teixit muscular cerebral es lesionen o estressen. Identificar el tipus de CPK pot ajudar al metge a determinar quin tipus de ferida tenia.

El vostre metge us recomanarà aquesta prova si el vostre metge necessita:

• diagnosticar un infart de miocardi
• diagnosticar dolor toràcic
• determinar la ruptura muscular
• identificar la dermatomiositis, la inflamació muscular i altres malalties
• diferenciar entre hipertermia maligna i infecció postoperatòria

Precaucions i advertències

Què he de saber abans de prendre creatinina fosfocinasa?

A continuació, es mostren alguns factors que afecten els resultats de les proves:

• la injecció intramuscular pot augmentar els nivells de CPK
• l'exercici intens o la cirurgia en un futur proper també poden augmentar els nivells de CPK
• les persones amb massa muscular elevada també solen tenir nivells elevats de CPK que altres, de manera que els nivells de CPK en homes solen ser superiors a les dones
• les joves embarassades poden reduir els nivells de concentracions de CPK
• Alguns medicaments poden augmentar les concentracions de CPK, incloent vi, amfotericina, ampicil·lina, alguns anestèsics, anticoagulants, aspirina, inhibidors de l'ECA, colchicina, dexametasona, fibrats, furosemida, lidocaïna, liti, morfina, propranolol, estatines i succinilcolina.

El vostre metge pot demanar proves per comprovar si hi ha infart de miocardi o lesions als músculs. Si teniu un atac de cor, el vostre metge comprovarà els nivells de troponina a la sang. Aquest és un altre tipus de proteïna que es troba al múscul cardíac. Recentment, la prova de la troponina s’ha substituït per la prova CPK en el diagnòstic d’infart de miocardi, perquè la prova de la troponina és sensible i té una alta especificitat.

També es poden prescriure anàlisis de sang i altres electrocardiogrames. Com que CPK pot augmentar el risc de problemes de tiroide, abús d'alcohol o insuficiència renal, el metge us demanarà altres proves per comprovar si hi ha algun trastorn que tingueu.

És molt important entendre les advertències i precaucions abans de realitzar aquesta prova. Si teniu cap pregunta, pregunteu al vostre metge per obtenir més informació.

Procés

Què he de fer abans de prendre creatinina fosfocinasa?

El metge li explicarà el procediment per realitzar aquesta prova. El metge també debatrà sobre els motius i la importància d’extreure sang a través d’aquesta vena per diagnosticar l’infart de miocardi. No hi ha restriccions per menjar ni beure abans d’aquesta prova.

Com es processa la creatinina fosfoquinasa?

El metge us prendrà una mostra de sang i la ficarà en un tub tancat de color vermell. En general, es realitzarà una mostra de sang cada dia durant tres dies i després una vegada a la setmana. El metge substituirà la zona on s’extreu la mostra de sang. Heu de seguir atentament les instruccions del vostre metge per evitar l’hemòlisi. Haureu d’enregistrar la data i l’hora de la prova, que es fa per via intramuscular. També heu d’anotar la data i l’hora en què es va fer l’anàlisi de sang amb una nota especial. Això us ajudarà a interpretar un augment o disminució de l’enzim.

Què he de fer després de prendre creatinina fosfocinasa?

Haureu de posar-vos un embenat a la mà i prémer suaument la zona on es va fer la injecció per aturar la sang. Si teniu cap pregunta sobre aquest procés, consulteu un metge per obtenir més informació.

Explicació dels resultats de les proves

Què signifiquen els resultats de les meves proves?

Resultat normal

CPK total:

• adults i pares (homes): 55-170 unitats / L o 55-170 unitats / L (unitats SI)
• adults i persones (dones): 30-135 unitats / L o 30-135 unitats / L (unitats SI). Les xifres són més altes després de fer exercici
• nadons: 68-580 unitats / L (unitats SI)

Altres isoenzims:

• CK-MM: 100%
• CK-MB: 0%
• CK-BB: 0%

Resultats anormals

• augment de la concentració de CK: dolor o lesió que afecta el múscul cardíac, el múscul esquelètic i el cervell
• augment de la concentració d'isoenzims CK-BB: malalties del sistema nerviós central, adenocarcinoma (especialment de mama i pulmó), embòlia pulmonar
• augment dels nivells d'isoenzims CK-MB; infart agut de miocardi, cirurgia d'aneurisma cardíac, desfibril·lació, inflamació del múscul cardíac, arítmies ventriculars, cardiopatia isquèmica
• augment de les concentracions d’isoenzims CK-MM: rabdomiòlisi, distròfia muscular, inflamació muscular, cirurgia recent, electromecànica, intramuscular, lesions internes, nivells alcohòlics de deliri ràpids, hipertermia maligna, xoc recent, teràpia elèctrica per convulsions, xoc, hipopotasèmia, hipotiroïdisme, trauma

Depenent del laboratori que trieu, el rang normal d'aquesta prova pot variar. Parleu amb el vostre metge sobre qualsevol pregunta que tingueu sobre els resultats de les proves mèdiques.