- Definició
Què són les convulsions amb febre?
Les convulsions febrils són un tipus de convulsions desencadenades per la febre. Aquest tipus de convulsions és el més comú de totes les convulsions (normalment es produeix en un 4% dels nens) i sol ser inofensiu. Les convulsions de febre solen afectar a nens d'entre 6 mesos i 5 anys. La majoria de les primeres crisis es produeixen als 3 anys. La temperatura mitjana a la qual es produeix una convulsió febril és de 40 graus centígrads, tot i que alguns casos es produeixen a temperatures febrils més baixes. Tothom té el seu propi llindar de confiscació. Per a la majoria dels nens, el llindar de convulsions és de 38 a 41 graus centígrads, de manera que no tenen convulsions febrils. La febre també pot ser causada per infeccions en qualsevol part del cos, incloses infeccions de l'oïda o una grip lleu.
Quins són els signes i símptomes?
Durant una convulsió, quedaran inconscients. Els seus ulls miren o roden cap amunt. Els seus braços i cames es tornen rígids o entren en espasmes. Una convulsió febril sol durar d’1 a 10 minuts sense tractament. La majoria d’aquests nens solen tenir només una convulsió febril a la vida. Però l’altre 40 per cent ha tingut d’1 a 3 convulsions febrils a la vida. De vegades, la recaiguda es produeix a causa de la febre baixa (menys de 37 graus centígrads). Les convulsions generalment s’aturen als 5 o 6 anys.
No cal que tingueu por quan vegeu que el vostre fill té una convulsió, ja que les convulsions no causen danys cerebrals ni epilèpsia. De vegades, un nen només resultarà ferit si cau durant la convulsió.
- Com manejar
Que hauria de fer?
Si reduïu la febre del vostre fill el més ràpidament possible, podeu escurçar les convulsions. Traieu-vos una mica de la roba que porten i col·loqueu-vos un drap fred al front i al coll. Si la convulsió continua, netegeu el cos amb una esponja amarada d’aigua freda (però eviteu l’ús d’alcohol, ja que pot provocar un coma). Quan l’aigua s’evapora, la temperatura baixa immediatament. No col·loqueu el vostre fill a la banyera, ja que això podria perjudicar-lo durant la convulsió.
Quan les convulsions s’aturin i el vostre fill estigui plenament conscient, doneu-li la dosi correcta de paracetamol o acetaminofè. També obligueu-los a beure líquids freds.
Si teniu alguna cosa a la boca del vostre fill, traieu-lo immediatament perquè no s'ofegui. Col·loqueu el vostre nen de costat o estómac (cara avall) per ajudar a eliminar qualsevol objecte estrany o vòmit. Si vomita, netejar-se la boca. Si sona la respiració del vostre fill, estireu la mandíbula i la barbeta cap endavant col·locant els dos dits a la cantonada posterior de la mandíbula a cada costat (això apuntarà automàticament la llengua cap endavant).
Errors comuns en primers auxilis per a convulsions
Durant una convulsió, no intenteu aguantar el vostre fill ni deixeu que la convulsió es mogui. Un cop començades, les convulsions continuaran soles, faci el que facis. No intenteu reanimar el vostre fill només perquè la respiració s’atura durant 5 o 10 segons. En lloc d’això, intenteu assegurar-vos que les vies respiratòries no estiguin bloquejades. No intenteu forçar res a la boca del vostre fill, ja que pot ferir la boca i les dents i provocar vòmits o mossegar-se els dits. No intenteu agafar la llengua del vostre fill.
Atenció domiciliària després de convulsions de febre
Si el vostre metge està d’acord, doneu-li acetaminofè o ibuprofè durant les properes 48 hores (o més si la febre persisteix).
Conserveu uns quants supositoris d’acetaminofè a casa, en cas que el vostre fill tingui una altra convulsió febril un dia (la dosi és la mateixa que la medicina oral). Quan el vostre fill és totalment conscient, podeu administrar un altre febrifugador per via oral.
Proporcioneu roba o mantes lleugeres. Eviteu cobrir el vostre fill amb més d’una manta. Cobrir massa mentre es dorm pot augmentar la temperatura 1 o 2 graus addicionals.
Mantingueu el vostre fill hidratat aportant molts líquids.
Quan he de consultar un metge?
Informeu immediatament al vostre metge si la convulsió febril dura més de 5 minuts. En tots els casos de convulsions febrils, un cop aturades les convulsions, haureu de portar el vostre fill al metge o a la sala d’urgències més proper i provar de disminuir la febre. Vesteix el teu fill amb roba lleugera i continua aplicant-li una tovallola freda al front. Les convulsions que duren més de 30 minuts poden ser molt perilloses.
Tot i que no és tan urgent com els símptomes anteriors, cal que consulteu un metge si:
- La confiscació va tornar a succeir
- Rigidesa del coll (nota: la incapacitat d’enganxar la barbeta al pit és un símptoma precoç de la meningitis)
- El vostre fill se sent confús o delirant
- Al seu fill li costa despertar-se
- Sents que el teu fill empitjora.
- Prevenció
L’única manera de prevenir futures convulsions és administrar al seu fill anticonvulsivants diàriament fins als 3 o 4 anys. Com que els anticonvulsivants tenen efectes secundaris i les convulsions febrils són generalment inofensives, rarament es tornen a prescriure anticonvulsivants tret que el vostre fill tingui altres problemes neurològics. El vostre metge discutirà aquesta decisió amb vosaltres.
Les convulsions febrils solen produir-se el primer dia de malaltia. En prevenir la febre alta, podeu prevenir convulsions febrils. Si el vostre fill ha tingut convulsions en el passat, intenteu controlar la febre. Comenceu a administrar-los acetaminofè o ibuprofè quan el vostre fill tingui febre (temperatura superior als 38 ° C) i doneu-los contínuament durant 48 hores. Si el vostre fill té febre a l’hora d’anar a dormir, desperteu-lo un cop a la nit per donar-li medicaments contra la febre.
Com que es pot produir febre després de la vacunació amb DPT, administreu acetaminofè o ibuprofè al metge després que el vostre fill hagi estat immunitzat i doneu-li el medicament durant almenys 24 hores.
