Taula de continguts:
- Cal diagnosticar el tractament amb hidrocefàlia
- Quins tractaments té la hidrocefàlia?
- 1. El mètode de derivació
- 2. Tercera ventriculostomia endoscòpica
- Hi ha risc de complicacions derivades del tractament amb hidrocefàlia?
Els nounats diagnosticats d’hidrocefàlia necessiten tractament el més aviat possible. Això es deu al fet que la hidrocefàlia pot causar danys al cervell i altres problemes de salut si no es detecta i es tracta immediatament. Quin és el tractament de la hidrocefàlia en nadons?
Cal diagnosticar el tractament amb hidrocefàlia
L’hidrocefàlia és una afecció o defecte congènit congènit dels bebès que fa que la circumferència del cap del vostre petit s’ampli més del normal.
La causa de la hidrocefàlia o l’ampliació de la mida del cap es deu a una acumulació de líquid cefaloraquidi als ventricles, també coneguda com la cavitat cerebral.
En condicions normals, el líquid cefaloraquidi hauria de fluir al cervell i a la medul·la espinal. A més, el líquid cefaloraquidi és absorbit pels vasos sanguinis.
Tanmateix, aquest no és el cas dels nadons que tenen hidrocefàlia perquè el líquid cefaloraquidi no flueix sense problemes al cervell.
En lloc d’ésser absorbit pels vasos sanguinis, el líquid cefaloraquidi s’acumula al cervell i provoca un augment o inflor.
És per això que un dels símptomes més visibles de la hidrocefàlia en els nadons és un augment de la mida de la circumferència del cap més del normal.
Abans d’esbrinar quin tractament és adequat per a la hidrocefàlia en aquest nadó, primer hauríeu d’entendre com diagnosticar-lo.
Normalment, es poden començar a detectar anomalies congènites de la hidrocefàlia o defectes congènits mentre el bebè encara està a l’úter.
El diagnòstic d’hidrocefàlia durant l’embaràs es pot fer mitjançant l’ecografia (USG) durant un programa de revisió de l’embaràs.
Mentrestant, per als nadons que han nascut, el diagnòstic d’hidrocefàlia es pot fer mesurant la circumferència del cap. Si la mida de la circumferència del cap del bebè és més de la normal, significa que al vostre petit se li diagnostica hidrocefàlia.
No obstant això, els metges solen confirmar-ho realitzant proves posteriors. El metge pot suggerir una prova d’ecografia del nounat, proves imatges per ressonància magnètica (Ressonància magnètica) i proves tomografia computeritzada (Escàner CT).
Aquestes proves tenen com a objectiu proporcionar una imatge més detallada de l’estat cerebral del bebè actual. Després d’això, el nou metge pot fer el tractament adequat per tractar la hidrocefàlia en nadons.
Quins tractaments té la hidrocefàlia?
El tractament amb hidrocefàlia per a nadons s’ha de fer tan bon punt es diagnostiqui. No sense motiu, això es deu al fet que la hidrocefàlia té el risc de ser fatal per al nadó si no es tracta tan aviat com sigui possible.
El tractament amb hidrocefàlia no és capaç de revertir el dany cerebral que s’ha produït. No obstant això, el tractament amb hidrocefàlia pot prevenir almenys danys addicionals al cervell del nadó.
A més, el tractament de la hidrocefàlia en lactants també té com a objectiu millorar el flux de líquid cefaloraquidi al cervell. A continuació, es detallen algunes opcions de tractament per hidrocefàlia en nadons:
1. El mètode de derivació
El tractament més freqüent contra la hidrocefàlia en nadons és amb un procediment de derivació. Una derivació és una eina en el tractament de la hidrocefàlia en lactants que és útil per eliminar l'excés de líquid cefaloraquidi del cervell.
L'estructura de derivació consisteix en un tub llarg i flexible acompanyat d'un catèter i una vàlvula. Els diversos components de la derivació ajudaran a dirigir el fluid del cervell a fluir en la direcció correcta.
L'Associació Americana de Cirurgians Neurològics explica que un dispositiu de derivació es col·loca sota el cuir cabellut i després es dirigeix a una altra part o cavitat del cos.
A tall d’il·lustració, un extrem del tub de l’eina de derivació es col·loca en un dels ventricles o cavitats del cervell.
D’aquesta manera, s’espera que l’excés de líquid cefaloraquidi al cervell pugui fluir cap al tub de derivació fins que acabi en altres parts del cos.
Altres parts del cos que s’utilitzen com a lloc per drenar l’excés de líquid cefaloraquidi del cervell, generalment a la cavitat peritoneal (la zona al voltant dels òrgans abdominals) i a l’espai del cor.
Això es deu al fet que ambdues parts del cos es consideren fàcils i ràpides en absorbir l'excés de líquid cefaloraquidi del cervell.
Curiosament, a la derivació hi ha una vàlvula especial que controla el flux del moviment del líquid cefaloraquidi.
D’aquesta manera, l’excés de líquid cefaloraquidi que flueix del cervell a altres parts del cos no serà massa ràpid. Un cop unit al cap, el tractament amb hidrocefàlia en nadons amb aquesta eina de derivació continuarà sent utilitzat per a tota la vida.
El metge supervisarà l'estat del bebè regularment i pot realitzar cirurgies addicionals per reparar el dispositiu de derivació si és necessari.
Aquest procediment de tractament d’hidrocefàlia ajudarà a mantenir el líquid cefaloraquidi al cervell del nadó dins dels límits normals.
2. Tercera ventriculostomia endoscòpica
Tercera ventriculostomia endoscòpica o també anomenada tercera ventriculostomia endoscòpica (ETV) és un procediment quirúrgic per tractar la hidrocefàlia però no està pensat per a totes les afeccions.
El metge primer utilitzarà un endoscopi per obtenir una visió clara de l’estat cerebral del bebè. Un endoscopi és un tub llarg i prim equipat amb una llum i una càmera al final.
Abans, però, el metge primer farà un petit forat al crani del cervell. Amb més detall, fer un forat a la part inferior d’una de les cavitats cerebrals o entre les cavitats cerebrals.
Amb aquesta finalitat es facilita la sortida del cervell a l’excés de líquid cefaloraquidi.
Després d’eliminar l’excés de líquid cefaloraquidi fent un forat, es retorna l’endoscopi o la càmera petita.
A continuació, el metge tanca la ferida o el forat del cervell i del cap fent punts de sutura. La tercera sèrie de procediments endoscòpics de ventriculostomia pot trigar aproximadament 1 hora.
Tot i que el tractament d’hidrocefàlia en nadons només es pot fer en determinades condicions, aquest procediment pot ser una opció per a l’acumulació de líquid cefaloraquidi causat per bloqueigs.
A continuació, el líquid cefaloraquidi fluirà cap a l'exterior a través de l'obertura per reduir el bloqueig.
Hi ha risc de complicacions derivades del tractament amb hidrocefàlia?
Hi ha diversos factors que determinen la gravetat de la hidrocefàlia. Aquests diversos factors inclouen des de quan va començar a aparèixer la hidrocefàlia i com es desenvolupa.
Si la condició de la hidrocefàlia empitjora després del naixement del bebè, és probable que el vostre petit experimenti danys cerebrals i discapacitats físiques.
Mentrestant, si l'estat de la hidrocefàlia no és tan greu i se li dóna tractament immediatament, la salut del bebè serà automàticament molt millor després.
Tot i això, els dos tipus de tractament de la hidrocefàlia en nadons descrits anteriorment no s’escapen dels riscos i possibles complicacions.
El procediment de derivació pot causar danys mecànics, bloqueig o infecció, cosa que fa que deixi de drenar líquid cefaloraquidi.
Complicacions temporals de la tercera ventriculostomia o endoscòpica tercera ventriculostomia endoscòpica (ETV) pot causar sagnat i infecció.
Qualsevol pertorbació o complicació relacionada amb el tractament amb hidrocefàlia en nadons requereix un tractament immediat.
A partir de la pàgina de la Clínica Mayo, a continuació, es detallen alguns símptomes de complicacions en els nadons després d’un tractament amb hidrocefàlia:
- El bebè té febre
- Irritable i irritable
- Sovint adormit
- Nàusees i vòmits
- El nadó té mal de cap
- Tenir problemes de visió
- Hi ha enrogiment i dolor a la pell al llarg del flux de les eines de derivació
- Hi ha dolor a la zona de la vàlvula de derivació de l’abdomen
- Els símptomes inicials de la hidrocefàlia es repeteixen
És millor no subestimar els signes i símptomes de la hidrocefàlia en els nadons, tant si apareixen abans del tractament com després.
Us aconsellem que porteu immediatament el vostre petit al metge perquè obtingueu immediatament el diagnòstic i el tractament adequats per evitar problemes de creixement.
No oblideu comprovar rutinàriament l’embaràs i obtenir vacunes durant l’embaràs per evitar el risc d’hidrocefàlia.
Això es fa per evitar la possibilitat d’infecció durant l’embaràs i el part prematur que pugui augmentar el risc d’hidrocefàlia.
x
