Taula de continguts:
- La inducció laboral és el procés de llançament d’un part
- Quant triga la reacció d’inducció a donar a llum?
- Quines són les condicions per fer la inducció laboral?
- S'han de fer raons per a la inducció del part
- A qui no es recomana induir el part?
- Com es lliura la inducció?
- 1. Utilització de medicaments per a prostaglandines
- 2. Ús del fàrmac oxitocina (pitocina)
- 3. Utilització del medicament Misoprostol
- 4. Utilització d’un catèter Foley
- 5. Netejar el revestiment del coll uterí
- 6. Solució del sac amniòtic (amniotomia)
- Hi ha riscos o perills derivats de la inducció del part?
- 1. La freqüència cardíaca del nadó és baixa
- 2. Ruptura uterina o llàgrima uterina
- 3. Problemes amb el cordó umbilical del nadó
- 4. Sagnat després del part
- 5. Risc de causar infecció
- 6. El risc de problemes de salut en els nadons
- 7. Augmenta el risc de parir una cesària
- 8. Fracàs d'inducció
- Quines condicions s'han de preparar abans de la inserció laboral?
- 1. Compreneu totes les opcions disponibles
- 2. Conèixer l’estat del vostre úter
- 3. Conegueu el dia previst de naixement
- Què es farà si la inserció laboral no té èxit?
Heu sentit a parlar mai de la inducció laboral? La inducció laboral és un procediment per suavitzar el procés del part.
La inducció és molt important si hi ha risc de posar en perill la mare i el fetus durant el part. Aquest procediment, també conegut com a inducció del treball, es realitza amb l'objectiu d'estimular els músculs uterins per facilitar el treball.
Per descomptat, abans de passar a la inducció laboral, hi ha diverses coses que heu de saber com a preparació inicial. En realitat, què és la inducció laboral i què heu de saber?
x
La inducció laboral és el procés de llançament d’un part
El part és un moment que s’ha esperat amb ànsia quan l’edat gestacional s’acosta a la data de naixement del nadó.
Molt abans, no s’ha de perdre l’equip de preparació i lliurament del lliurament.
A la vigília del naixement, les dones embarassades poden sentir ardor d’estómac insuportable.
Però, de vegades, algunes mares no mostren signes de parir tot i que ha arribat el moment.
En aquest moment, el metge pot realitzar la inducció del part o el part. La pregunta és: quin és el procediment de part o part per inducció?
La inducció del part o el part és un procés que es realitza especialment quan una dona embarassada dóna a llum a un hospital en lloc de donar a llum a casa.
El significat de la inducció del part és el procés d’estimular la contracció dels músculs uterins perquè la mare pugui donar a llum normalment per la via vaginal.
Amb aquest significat, la inducció del part pretén facilitar el procés de part quan es considera que posa en perill la vida de la mare i del nadó.
Si els signes de part no comencen per si sols, es pot fer inducció del part per estimular el naixement ràpid del nadó.
La condició de l’embaràs pot ser la raó per la qual es duu a terme la inducció del part, sobretot pel que fa a l’estat de salut de la mare o del nadó.
Quant triga la reacció d’inducció a donar a llum?
La durada del procés d’inducció del treball durant l’embaràs pot variar per a cada mare.
Quant de temps dura el procés de reacció d’inducció del part fins al part, depèn de l’estat del propi cos de la mare.
Normalment, les mares que han tingut un part espontani anterior responen més ràpidament a la inducció que les mares que mai no han experimentat un part espontani.
Si l’estat del coll uterí de la mare (cèrvix) és immadur, en el sentit que encara és dur, llarg i tancat, el procés d’inducció del part pot trigar 1-2 dies fins al moment del part.
Tanmateix, si el coll uterí ja és tou, el procés d’inducció pot ser més ràpid, fins i tot només triga unes quantes hores en el part.
A més, el mètode d’inducció escollit també determina el temps que dura el procés d’inducció del treball fins al moment del part.
El següent és el període de temps en què el procés d’inducció laboral es basa en el mètode escollit:
- Aproximadament de 6 a 8 hores quan s’utilitza gel de prostaglandina i de 12 a 24 hores quan s’utilitzen supositoris
- Aproximadament de 6 a 12 hores quan s’utilitza oxitocina (pitocina)
- Aproximadament 24 hores quan s’utilitza un catèter Foley
Quines són les condicions per fer la inducció laboral?
Segons l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), la inducció del treball només es realitza quan el bebè té més risc de romandre a l'úter.
Sí, la inducció laboral no sempre és necessària perquè hi ha diverses condicions que requereixen que induïu treball.
Els metges solen escollir els procediments d’inducció o part per part abans de recomanar el tipus de part per cesària.
El metge primer detectarà problemes de salut que es consideren per a la inducció del part.
Aquesta condició es pot detectar des de l’embaràs. Per tant, les dones embarassades tenen prou temps per preparar-se abans de passar a la inducció del part o al part.
Alguns dels factors que determinen si una mare necessita la inducció del part són els següents:
- Salut materna
- Salut del nadó
- La vostra edat gestacional i mida del vostre bebè
- Posició del fetus a l'úter
- Condicions cervicals
S'han de fer raons per a la inducció del part
Algunes de les condicions o condicions que fan necessària la inducció laboral són:
- El vostre embaràs ha passat la data de venciment, que hauria de ser de gairebé dues setmanes i no mostreu cap signe de part. Una gestació que dura més de 42 setmanes suposa un major risc de patir diversos problemes, com ara els parts morts.
- Trencament prematur de les membranes sense contraccions durant 24 hores. Cal una inducció per reduir el risc d’infecció a l’úter o al nadó.
- El fetus no es mou ni empeny cap a l'exterior tot i que és prou gran per néixer.
- Hi ha complicacions de l’embaràs. Per exemple, preeclampsia (pressió arterial alta durant l’embaràs), diabetis, trastorns de la placenta o infecció del líquid amniòtic.
- Creixement fetal frenat.
- Hi ha una infecció de l’úter (corioamnionitis).
- El nadó a l’úter ha deixat de créixer.
- El líquid amniòtic poc o insuficient envolta el nadó (oligohidramnios).
- La placenta comença a deteriorar-se.
- La mare té abrupció placentària.
- La mare té antecedents de naixements morts en embarassos anteriors.
- La mare té una malaltia que és arriscada tant per a ella com per al bebè. Prenem, per exemple, colesterol alt, hipertensió, preeclampsia, diabetis gestacional, malalties renals fins a un excés de pes corporal.
A més, el metge també examina l’edat del seu embaràs i si el seu bebè està preparat per néixer o no.
Si el nadó és molt prematur, és possible que el metge no faci inducció al part.
Una altra raó, és a dir, proporcionar comoditat a les dones embarassades perquè no sentin massa dolor mentre esperen el part. No obstant això, generalment no es recomana.
A qui no es recomana induir el part?
Des de la pàgina de la Clínica Mayo, la inducció laboral no és un mètode que puguin fer totes les dones embarassades.
Algunes de les condicions que impedeixen a la mare fer inducció al part són les següents:
- Tenia una cesària prèvia amb incisions clàssiques.
- Posició de la placenta bloquejant el coll uterí o el coll uterí (placenta prèvia).
- La posició del nadó naixerà amb la part inferior del cos primer o en posició lateral.
- Les dones embarassades tenen herpes genital actiu.
- El cordó umbilical del nadó entra a la vagina abans del part (prolapse del cordó umbilical).
Si ha tingut una cesària prèvia i se li ha induït el part, el metge pot evitar administrar certs medicaments.
Amb això es pretén reduir el risc de trencament uterí o uterí.
Com es lliura la inducció?
La inducció del part o el part es pot fer de diverses maneres, com ara administrar drogues o altres mètodes per estimular el part.
La forma en què es realitza la inducció del treball depèn de la preparació del cos de la mare per al part.
Si l'estat del coll uterí de la mare no ha començat a estovar-se, prim ni obert, vol dir que el cos de la mare no està preparat per donar a llum.
En aquestes condicions, a les dones embarassades se'ls pot administrar estimulants del part.
Es tracta de preparar el coll uterí per al part abans de començar la inducció del part.
Tanmateix, abans que comenci la inducció del part, el vostre metge us sol·licitarà que feu una prova de perfil biofísic o una prova de no estrès (NST).
Aquestes proves mèdiques es realitzen per determinar l’estat i la resposta del nadó.
Alguns dels mètodes utilitzats en la inducció del treball són els següents:
1. Utilització de medicaments per a prostaglandines
Per fer que el coll uterí sigui prim o obert, el vostre metge pot inserir un medicament per induir la prostaglandina a la vagina.
Aquest fàrmac d’inducció del treball actua com una hormona de prostaglandines de manera que pot ajudar a madurar el coll uterí per al part.
De vegades, aquest medicament també pot estimular contraccions reals del treball en lloc de contraccions falses.
2. Ús del fàrmac oxitocina (pitocina)
La pitocina és en realitat una versió sintètica de l’hormona oxitocina que es produeix de forma natural al cos.
La pitocina s’utilitza per dilatar el coll uterí i estimular o augmentar les contraccions uterines.
La pròpia oxitocina és una hormona que el cos produeix de forma natural per provocar la contracció de l’úter.
L’oxitocina s’utilitza per estimular o augmentar les contraccions. El metge administrarà pitosina a través de fluids intravenosos en dosis baixes.
Aquest subministrament addicional d’oxitocina accelerarà el naixement del nadó desencadenant el reflex de sortida fetal i facilitant el pas pel canal de part.
La quantitat d’oxitocina necessària s’adaptarà a les vostres necessitats.
3. Utilització del medicament Misoprostol
El misoprostol és un fàrmac d’inducció del treball que actua com una hormona natural de prostaglandines com a estimulant per al lliurament immediat.
El misoprostol treballa per fer el coll uterí prim o obert alhora que estimula les contraccions del treball.
Aquest medicament també es pot administrar com a pas de primers auxilis quan el coll uterí té un esquinç o sagnat sever després del part.
El misoprostol en els procediments d’inducció del part el dóna el metge mitjançant la inserció d’un fàrmac a la vagina o el que se li dóna per beure directament.
No obstant això, el misoprostol administrat per via vaginal és més eficaç per madurar el coll uterí i accelerar el part del nadó que el que es pren per via oral.
4. Utilització d’un catèter Foley
A part de les drogues, la inducció laboral també es pot fer amb eines. El vostre metge pot inserir un catèter amb un globus especial al final del coll uterí.
Aquest globus s’omplirà d’aigua perquè premi sobre el coll uterí, cosa que estimula l’alliberament d’hormones de prostaglandines al cos. Això fa que el coll uterí es suavitzi i s’obri.
5. Netejar el revestiment del coll uterí
Si el coll uterí s’ha obert lleugerament, és possible que la mare ja no hagi d’utilitzar fàrmacs o catèters per estimular la maduració del coll uterí.
La mare només necessita una mica d’estimulació.
El metge pot introduir un dit al coll uterí i separar manualment el sac amniòtic de l’úter.
Això fa que l’organisme alliberi l’hormona de la prostaglandina, cosa que provoca la maduració del coll uterí i possiblement les contraccions.
6. Solució del sac amniòtic (amniotomia)
Quan el coll uterí s'ha obert uns quants centímetres i el cap del bebè s'ha mogut a la pelvis.
Tot i això, haureu d’esperar molt més temps perquè la mà d’obra estigui preparada.
El vostre metge pot trencar-vos el sac amniòtic amb un instrument petit. Un trencament del sac amniòtic pot fer-vos sentir contraccions per donar a llum.
Hi ha riscos o perills derivats de la inducció del part?
La majoria de les induccions laborals funcionen sense problemes, sense efectes secundaris, tant per a la mare com per al nadó.
És que, encara hi ha possibles efectes secundaris posteriors a la inducció.
Quan la inducció del part no funciona, és possible que necessiteu un altre mètode d’inducció o hagueu de fer una cesària.
A més, la inducció del part també pot trigar molt, sobretot si el coll uterí no està preparat.
Això us pot fer sentir incòmode i ansiós.
Alguns dels riscos o perills que es poden produir quan indueixes al part o dones a llum, a saber:
1. La freqüència cardíaca del nadó és baixa
Es pot produir una freqüència cardíaca baixa en els nadons perquè els fàrmacs que s’utilitzen durant la inducció del part o el part per estimular les contraccions fan que les contraccions siguin massa fortes.
De fet, l’aparició de contraccions també pot ser massa freqüent durant força temps.
D’aquesta manera es redueix el subministrament d’oxigen al bebè, cosa que provoca una freqüència cardíaca baixa.
2. Ruptura uterina o llàgrima uterina
En casos rars, es pot produir un trencament uterí a causa de les drogues de prostaglandina i oxitocina utilitzades durant la inducció del part.
Pot ser necessària una cesària per evitar complicacions més perilloses.
3. Problemes amb el cordó umbilical del nadó
La inducció del part augmenta el risc o perill de prolapse del cordó umbilical, en què el cordó umbilical precedeix el fetus durant el part o el part, de manera que s’interromp el subministrament d’oxigen al fetus.
4. Sagnat després del part
La inducció del part també pot augmentar el risc que els músculs uterins tinguin males contraccions després del part (atonia uterina).
Això provoca un sagnat greu després del part.
5. Risc de causar infecció
La inducció laboral o el part són un procediment que pot comportar riscos.
El risc o perill d’infecció tant per a la mare com per al nadó augmenta amb la inducció del part.
Mentre es troba a l’estómac de la mare, el nadó està protegit per líquid amniòtic. És per això que, si després de trencar-se el líquid amniòtic de la mare, però el bebè no surt, el bebè és susceptible a la infecció a l'úter.
Això es deu al fet que res més pot protegir el nadó de l'exposició a l'entorn exterior, de manera que els gèrmens que causen la infecció són més fàcils d'entrar.
6. El risc de problemes de salut en els nadons
En general, la inducció laboral es realitza abans del dia estimat de naixement (HPL). Aquesta condició pot produir efectes secundaris perillosos en la inducció del part en forma de problemes de salut en el nadó.
Els nadons poden tenir dificultats per respirar i el fetge no està prou madur per fer la seva feina. Com a resultat, aquesta afecció realment augmenta el nivell de bilirrubina a la sang del nadó.
Com a resultat, la pell i els ulls del nadó es tornen grocs o el que es coneix com icterícia.
Aquesta condició encara es pot tractar fins que es cura, però el vostre petit haurà de passar més temps a l'hospital.
7. Augmenta el risc de parir una cesària
El procés d’inducció estimularà l’úter a contraure’s de manera que el líquid amniòtic es trenqui. Malauradament, no totes les mares poden passar per aquest procés sense problemes.
Sí, hi ha mares que encara tenen dificultats per donar a llum amb normalitat, de manera que s’ha de substituir una cesària.
La cesària en la inducció del treball també es tria sovint quan no es pot néixer amb normalitat la posició del bebè perquè pot ser dolenta per al bebè.
8. Fracàs d'inducció
Es pot produir la manca d’inducció del part perquè l’úter no s’obre prou.
No es pot fer el part normal, de manera que les dones embarassades han de sotmetre's a una cesària.
A part dels seus avantatges, la inducció del part té diversos riscos.
Tanmateix, si el vostre metge ho recomana, els beneficis podreu compensar els riscos.
La inducció del part que es fa correctament pot salvar la mare i el fetus durant el part si es considera que corre el risc de causar danys.
Malgrat tots els perills anteriors, la inducció del part o del part tendeix a compensar els riscos.
Per això, la inducció del part o del part és un procediment que encara s’ha de fer per a determinades condicions.
Us recomanem que parleu amb el vostre metge sobre la preparació del naixement del vostre bebè, de manera que es pugui preveure qualsevol cosa dolenta durant el part.
Quines condicions s'han de preparar abans de la inserció laboral?
L’èxit de la inducció laboral està determinat per factors mèdics i la vostra disposició abans de sotmetre-la. Els factors mèdics inclouen les condicions de salut i l’obertura de l’úter.
Per tal de donar suport a una inducció amb èxit, podeu fer els següents preparatius:
1. Compreneu totes les opcions disponibles
La inducció del part es pot realitzar utilitzant diverses tècniques. Per exemple, la tècnica de l’amniotomia consisteix a trencar el líquid amniòtic per accelerar el part.
La primera preparació que heu de fer abans de la inducció al part és consultar un metge al respecte.
Pregunteu per què el metge va suggerir la inducció, la tècnica a utilitzar i qualsevol altra informació que pugueu necessitar.
2. Conèixer l’estat del vostre úter
Abans de decidir sotmetre’s a una inducció, primer haureu de saber com és l’estat del vostre úter.
La raó és que la inducció és més fàcil de fer quan l’úter està preparat per al part.
Normalment, el metge us informarà d’això quan consulteu.
Els elements que cal parar atenció inclouen l'amplada de l'obertura, la longitud de la mesura i la suavitat dels músculs uterins o no.
A més, també entengueu la baixa posició del fetus a l’úter i si hi ha possibilitat de recau.
3. Conegueu el dia previst de naixement
La inducció laboral és un procés que s’executarà amb més facilitat quan s’acosti la data de venciment (HPL).
Per tant, intenteu consultar el vostre metge sobre la data de naixement mentre es prepara per a la inducció al part.
L'úter estarà millor preparat per al part quan més a prop estigueu de la data de venciment.
Si no coneixeu la data de venciment o si no heu arribat a les 39 setmanes de gestació, el risc d’entrega normalment augmenta.
Què es farà si la inserció laboral no té èxit?
Abans de fer la inducció, cal tenir en compte diverses coses. El metge farà una avaluació cervical. L'èxit de la inducció del treball depèn de la puntuació pèlvica.
Una altra cosa a tenir en compte abans de decidir si és necessària o no la inducció al part són els signes vitals de la mare.
Prenem per exemple, com la pressió arterial, el pols, la respiració i la temperatura, la freqüència cardíaca fetal, les anomalies excessives de la contracció uterina i el sagnat o no.
La inducció del part o el part és un procés que no sempre té èxit.
Si teniu això, el vostre obstetra o llevadora observarà primer l’estat de la mare i del nadó.
Per això, la inducció s’ha de dur a terme sota l’estreta supervisió del metge tractant.
La inducció laboral és un procediment que es pot declarar un fracàs si la mare no aconsegueix assolir les contraccions objectiu desitjades.
El metge que s’ocupa del part prestarà atenció a la resposta de l’úter al fàrmac de contracció que se li ha administrat.
Si la mare no és forta o experimenta un dolor excessiu, es pot aturar la inducció.
És probable que el metge ofereixi un altre mètode d’inducció del part o una cesària si això no funciona.
Es requereix un part per cesària quan la inducció al part no funciona, especialment si mai no heu tingut un part abans i el vostre coll uterí no està preparat per al part.
A la mare se li oferirà l’oportunitat per endavant de parlar d’aquesta situació amb l’obstetra que s’encarrega del part.
