Hidrocortisona: funcions, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-la

Què fàrmac hidrocortisona?

Per a què serveix la hidrocortisona?

La hidrocortisona és una classe de fàrmacs de tipus corticosteroide. Aquest medicament es fabrica al laboratori imitant les hormones naturals del cos produïdes per les glàndules suprarenals.

Aquest medicament s’utilitza habitualment per tractar afeccions com l’artritis, trastorns del sistema immunitari, hormones o afeccions de la sang, de la pell i dels ulls, problemes respiratoris, càncer i al·lèrgies greus.

Aquest tipus de fàrmac és una classe de fàrmacs que s’utilitza molt sovint com a antiinflamatori i que sovint s’anomena "medicina divina" a causa de la seva capacitat per tractar diversos símptomes de malalties.

Alguns noms de medicaments corticosteroides diferents de la hidrocortisona que es troben sovint són prednisona, metilprednisolona, ​​dexametasona, betametasona i triamcinolona.

Aquests fàrmacs disminueixen la resposta del sistema immunitari a diverses malalties mitjançant l’alleujament de símptomes com dolor, inflor i reaccions al·lèrgiques. La hidrocortisona també s'utilitza per tractar nivells baixos d'hidrocortisona causats per malalties de les glàndules suprarenals (per exemple, malaltia d'Addison, insuficiència adrenocortical).

Aquest tipus de fàrmacs es necessiten de diverses maneres perquè el cos funcioni correctament. Els medicaments corticosteroides són importants per a l’equilibri hídric i salí i per mantenir la pressió arterial normal.

Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari.

Dosi d’hidrocortisona

Com puc utilitzar la hidrocortisona?

La hidrocortisona és un medicament que es pot prendre juntament amb aliments o llet per evitar molèsties estomacals, tal com recomana un metge. L’ús de corticosteroides s’ha d’acord amb les instruccions del metge, tant quantes dosis, quantes vegades s’ha de beure al dia i quants dies s’ha de beure.

No s’aconsella a la gent consumir o augmentar la dosi d’aquest medicament sense instruccions del metge. Per reduir els efectes secundaris dels corticoides, els pacients poden seguir aquests consells:

• No prengueu medicaments corticoides quan l’estómac està buit, per reduir els efectes secundaris sobre el sistema digestiu
• Ús espaiador sobre medicaments corticoides inhalats, per reduir el risc d’infeccions per fongs a la cavitat oral
• Feu la injecció en un lloc diferent, el màxim de medicaments injectables de la classe dels corticoides al mateix lloc és tres vegades
• En zones de pell fina o plecs, utilitzeu esteroides amb poca potència
• Aneu amb compte amb l’ús al voltant dels ulls, ja que pot provocar glaucoma o cataractes

No deixeu la medicació de cop. En un ús a llarg termini, els metges solen fer-ho "taping off"Quan s'aturarà el tractament, és a dir, reduint la dosi del medicament lentament i després s'aturarà.

Deixar de sobte de prendre medicaments per corticoides pot causar la síndrome d’Addison.

Informeu al vostre metge si el vostre estat no millora o si empitjora. Seguiu les regles del vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament. Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Com emmagatzemar la hidrocortisona?

La hidrocortisona és un medicament que s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis.

És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin diferents normes d’emmagatzematge. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments lluny de nens i mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic o l’empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Efectes secundaris de la hidrocortisona

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi d’hidrocortisona per a adults?

La dosi inicial d’hidrocortisona pot variar entre 20 i 240 mg al dia, en funció de la malaltia que es tracti. En la teràpia d’exacerbació de l’esclerosi múltiple aguda, s’ha demostrat que és eficaç una dosi diària de 200 mg de prednisolona durant una setmana seguida de 80 mg cada pocs dies durant 1 mes (20 mg d’hidrocortisona equival a 5 mg de prednisolona).

Per a l'ús de crema tòpica, apliqueu un 0,1-2,5% de crema a la zona afectada.

Quina és la dosi d’hidrocortisona per a nens?

Inflamació greu, insuficiència suprarenal
Per a nens, dosis d’hidrocortisona de 2-8 mg / kg o 16-240 mg / m2 P.O. al dia en 3 o 4 dosis dividides.

En quina dosi hi ha disponible la hidrocortisona?

La hidrocortisona és un medicament disponible en les dosis següents.

Solució reconstituïda, injecció, com succinat de sodi: 100 mg
Comprimit, oral: 5 mg, 10 mg, 20 mg

Crema: 0,1% -2,5%

Preneu el medicament amb un got d’aigua (240 ml), tret que el vostre metge us recomani alguna cosa més. Seguiu atentament la planificació. La dosi i la durada de la teràpia es basen en el vostre estat de salut i la resposta a la teràpia.

El vostre metge us pot recomanar l’ús d’hidrocortisona 1 a 4 vegades al dia o una dosi única cada pocs dies. Com a recordatori, es pot ajudar amb un marcador al calendari o mitjançant una caixa de pastilles.

No deixeu de prendre la medicació de cop sense que el metge ho sàpiga. Algunes condicions poden empitjorar quan s’atura el medicament sobtadament. És possible que calgui reduir la dosi gradualment.

Si heu estat utilitzant regularment hidrocortisona durant molt de temps o a dosis elevades, pot experimentar símptomes d'abstinència si s'atura el medicament sobtadament.

Per evitar símptomes d'abstinència (com debilitat, pèrdua de pes, nàusees, dolors musculars, mal de cap, cansament, marejos), el metge pot reduir la dosi gradualment.

Consulteu un metge o farmacèutic per obtenir informació més detallada i informeu immediatament si teniu una reacció d’abstinència.

Advertiments i precaucions sobre fàrmacs d’hidrocortisona

Quins efectes secundaris es poden experimentar a causa de la hidrocortisona?

Demani ajuda mèdica d’urgència immediatament si experimenta signes de reacció al·lèrgica com urticària, dificultat per respirar; inflor de la cara, llavis, llengua o gola. També podeu contactar amb el vostre metge immediatament si experimenta efectes secundaris greus, com ara:

• La respiració es fa ràpida, encara que només sigui una activitat lleugera
• Inflor del turmell o de la cama
• Debilitat muscular
• L'augment de pes ràpidament, sobretot es pot veure a la cara i l'abdomen i la cintura
• Dolor o ardor al recte
• Sagnat del recte
• Experimentar dolor abdominal intens
• Experimentar mals de cap sobtats i greus o dolor darrere dels ulls
• Tenir convulsions (convulsions)

Els efectes secundaris menys greus inclouen:

• Tenir dolor o ardor lleu al recte
• Experimentar acne
• Canvi d’horari menstrual
• Així que suant o més
• Augment del creixement del pèl facial o corporal.

No tothom experimenta aquests efectes secundaris. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre certs efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Interaccions farmacològiques amb hidrocortisona

Què s’ha de saber abans d’utilitzar la hidrocortisona?

Abans d’utilitzar hidrocortisona, assegureu-vos que:

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a la hidrocortisona, l’aspirina, la tartrazina (colorant i medicaments grocs d’aliments) o qualsevol altre medicament.
• informeu al vostre metge i farmacèutic els medicaments amb recepta i sense recepta que estigueu prenent, especialment anticoagulants ("anticoagulants") com la warfarina (Coumadin), els medicaments contra l’artritis, l’aspirina, la ciclosporina (Neoral, Sandimmune), la digoxina (Lanoxina), els diürètics ( píndola d'aigua '), estrògens (Premarin), ketoconazol (Nizoral), anticonceptius orals, fenobarbital, fenitoïna (Dilantin), rifampicina (Rifadin), teofilina (Theo-Dur) i vitamines.
• si teniu una infecció per llevats (que no sigui la vostra pell), no utilitzeu hidrocortisona sense parlar amb el vostre metge.
• consulteu el vostre metge si teniu o heu tingut alguna vegada malalties hepàtiques, renals, intestinals o cardíaques; diabetis; glàndula tiroide poc activa; pressió arterial alta; trastorns mentals; miastènia gravis; osteoporosi; infecció per herpes a l'ull; convulsions; tuberculosi (TB); o úlceres.
• informe al seu metge si està embarassada, té previst quedar-se embarassada o està lactant. Si està embarassada i està prenent hidrocortisona, poseu-vos en contacte amb el vostre metge.
• si teniu antecedents d’úlceres o si esteu prenent dosis elevades d’aspirina o altres medicaments per a l’artritis, limiteu el consum d’alcohol mentre utilitzeu aquest medicament. La hidrocortisona fa que l’estómac i els intestins siguin més susceptibles a la irritació per l’alcohol, l’aspirina i alguns medicaments contra l’artritis. Aquest efecte augmenta el risc d’úlceres.

La hidrocortisona és segura per a dones embarassades i en període de lactància?

No hi ha estudis adequats sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament en dones embarassades o en període de lactància. Consulteu sempre el vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament s’inclou a l’embaràs de la categoria de risc C segons la Food and Drug Administration dels Estats Units.

Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la Food and Drug Administration dels Estats Units:

• A = Sense risc,
• B = no en risc en diversos estudis,
• C = Pot ser arriscat,
• D = Hi ha proves positives de risc,
• X = contraindicat,
• N = Desconegut

Sobredosi d’hidrocortisona

Quins medicaments poden interactuar amb la hidrocortisona?

Quins medicaments poden interactuar amb la hidrocortisona?

Les interaccions amb medicaments poden canviar el rendiment dels medicaments o augmentar el risc d’efectes secundaris greus. En aquest document no s’enumeren totes les possibles interaccions amb medicaments. Conserveu una llista de tots els productes que utilitzeu (inclosos els medicaments amb recepta o sense recepta i productes a base d’herbes) i consulteu el vostre metge o farmacèutic. No inicieu, atureu ni modifiqueu la dosi de cap medicament sense l’aprovació del vostre metge.

Hi ha molts altres medicaments que poden interactuar amb esteroides. La llista següent només és una part d’aquests medicaments:

• Aspirina (s'utilitza a dosis diàries o altes)
• Medicaments diürètics (pastilles d’aigua)
• Anticoagulants com la warfarina (Coumadin)
• Medicaments ciclosporinics (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• Medicació amb insulina o medicació per a la diabetis oral
• Medicament ketoconazol (Nizoral)
• Medicaments contra la rifampina (Rifadin, Rifater, Rifamate, Rimactane) o
• Medicaments convulsius com la fenitoïna (Dilantin) o el fenobarbital (Luminal, Solfoton).

Els aliments o l'alcohol poden interactuar amb la hidrocortisona?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

Quines condicions de salut poden interactuar amb la hidrocortisona?

La presència d’altres problemes de salut al cos pot afectar l’ús d’aquest medicament. Informeu al vostre metge si teniu altres problemes de salut, en particular:

• cataracta
• insuficiència cardíaca congestiva
• Síndrome de Cushing (problema de les glàndules suprarenals)
• diabetis
• infecció ocular
• glaucoma
• hiperglucèmia (sucre alt en sang)
• hipertensió (pressió arterial alta)
• infecció (per exemple, bacteriana, vírica o fúngica)
• canvis d’humor, inclosa la depressió
• miastènia gravis (debilitat muscular severa)
• osteoporosi (debilitat òssia)
• úlcera pèptica, activa o antecedents
• canvis de personalitat
• problemes estomacals o intestinals (per exemple, diverticulitis, colitis ulcerosa)
• tuberculosi inactiva: utilitzeu-la amb precaució. Pot empitjorar la condició
• infecció per llevats: no s’ha d’utilitzar en pacients amb aquestes afeccions.

Tingueu en compte també el següent:

Si el vostre metge us demana que utilitzeu corticosteroides a llarg termini, se us demanarà que ajusteu la vostra dieta de la següent manera:

• Reduir la quantitat de sal i sodi
• Compteu el nombre de calories per no engreixar-vos
• Augmentar la ingesta de proteïnes

Això es fa com a mesura preventiva davant la possibilitat d’efectes secundaris perillosos. Efectes secundaris que poden derivar-se dels medicaments corticoides si s’utilitzen excessivament
L’ús de corticoides en pacients ha de ser considerat i ben dosificat. La raó és que aquest medicament té una llista bastant llarga d’efectes secundaris si s’utilitza sense cura. L'ús regular del medicament durant més de 2 setmanes pot causar efectes secundaris greus. Per tant, la majoria d’aquests tipus de medicaments s’han de canviar per utilitzar-los mitjançant recepta mèdica i poques vegades es venen lliurement.

Segons el NHS (Servei Nacional de Salut), els efectes secundaris comuns després d’utilitzar corticosteroides són l’augment de la gana, els canvis d’humor i la dificultat per dormir. Si es continua utilitzant el medicament amb dosis creixents, els efectes van des de sentir-se feble, baixar la pressió arterial (hipotensió), fins a nivells baixos de sucre en sang (hipoglucèmia). Si no es tracta, aquest grup de símptomes pot provocar la mort.

Els efectes secundaris que es produeixin dependran del tipus de medicament que utilitzeu. Normalment, l’ús sistèmic (en forma de comprimits o injeccions) provoca efectes secundaris més grans. Els efectes secundaris dels corticoides sistèmics inclouen hipertensió, augment del sucre en la sang, diabetis, úlceres gàstriques, sagnat gastrointestinal, ferides de curació llarga, deficiència de potassi, osteoporosi, glaucoma, debilitat muscular i aprimament de la pell.

Mentrestant, els efectes secundaris dels corticoides locals també varien en funció del mètode d’ús (inhalació o pomada). Els efectes secundaris dels corticosteroides locals inclouen una varietat dels símptomes anteriors, incloent nafres bucals, hemorràgies nasals, tos, infecció per llevats a la boca, color pàl·lid pàl·lid, ronquera i un major risc d’infeccions cutànies. En casos més greus, l’ús de dosis elevades de corticoides pot causar la síndrome de Cushing i augmentar el risc d’infecció per pneumònia en pacients amb malaltia pulmonar obstructiva crònica.

Sobredosi

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor local de serveis d’emergències (112) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Què he de fer si oblideu una dosi?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la el més aviat possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.