Histerosalpingografia (hsg) i bull; hola saludable

Definició

Què és la histerosalpingografia?

La histerosalpingografia (HSG) és un procediment de raigs X que permet veure el contingut de l’úter, les trompes de Fal·lopi i la zona que els envolta. Aquesta prova HSG es realitza sovint a dones que tenen dificultats per quedar embarassades o tenen infertilitat.

Citat a l'American College of Obstetricians and Gynecologists, sovint s'utilitzen exàmens HSG per veure si les trompes de Fal·lopi només estan parcialment o completament bloquejades.

No només això, la histerosalpingografia també pot mostrar si l’interior de l’úter té una mida i forma normals. Tot això pot provocar problemes de fertilitat i problemes d’embaràs més endavant.

Aquest procediment o comprovació amb HSG s’ha d’utilitzar diversos mesos després de realitzar el procediment d’esterilització de trompes. Això és per garantir que les trompes de Fal·lopi es reparin completament.

Quan m’he de sotmetre a histerosalpingografia?

Si teniu problemes per quedar-vos embarassada o teniu problemes per quedar-vos embarassada, com ara avortaments múltiples, el vostre metge us pot recomanar aquesta prova. Això es deu al fet que la histerosalpingografia (HSG) pot ajudar a diagnosticar la causa de la infertilitat.

Si heu tingut una cirurgia de trompa de Fal·lopi, el vostre metge també us pot recomanar un procediment HSG per comprovar si la cirurgia va tenir èxit.

Per exemple, quan es realitza una lligadura de trompa (un procediment que tanca la trompa de Fal·lopi), el metge pot realitzar aquest procediment per assegurar-se que la trompa es tanca correctament.

El mateix passa amb comprovar si la inversió de la lligadura de trompes té èxit perquè les trompes de Fal·lopi es tornin a obrir.

També cal tenir en compte que la histerosalpingografia no s’ha de realitzar quan les dones presenten les següents condicions:

Embaràs
Infecció pelviana
Sagnat uterí continu durant el procediment

Precaucions i advertències

Què he de saber abans de sotmetre'm a histerosalpingografia?

Abans de realitzar un examen d’histerosalpingografia (HSG), el metge proporcionarà informació addicional sobre altres procediments que també es poden realitzar.

Com la laparoscòpia, que pot veure l'estat dels òrgans abdominals i de la pelvis interna, com les trompes de Fal·lopi, però la recuperació és més ràpida que la cirurgia major.

També hi ha procediments histeroscòpics que també poden veure i examinar òrgans interns com l'úter, però no poden examinar les trompes de Fal·lopi. Aleshores, el procediment per sonohysterography (SHG) també pot comprovar l’estat de l’úter.

Mentrestant, la histerosalpingografia (HSG) també pot comprovar l’estat de l’úter i les trompes de Fal·lopi. Tot i això, no pot avaluar un baix recompte d’espermatozoides ni la incapacitat de fecundar un òvul que s’hagi inserit a l’úter.

Histerosalpingografia i fertilitat

Potser un de vosaltres està descobrint si després d’un examen HSG o histerosalpingografia es pot quedar embarassada immediatament. S'afirma que cal fer més investigacions per fer-les servir com a prova de fertilitat.

No obstant això, diversos estudis han demostrat un augment de la fertilitat després de 3 mesos de fer el procediment HSG. Després, cal tornar a examinar quin tipus d’acció es duu a terme perquè la majoria de metges fan aquesta prova per diagnosticar-la.

Procés

Què he de fer abans de sotmetre'm a histerosalpingografia?

El procediment HSG es fa millor una setmana després de la menstruació, però abans de l’ovulació, per assegurar-se que no està embarassada durant la revisió. Aquest procediment no s'hauria de fer si teniu una malaltia inflamatòria activa.

En el moment del procediment, haureu de comunicar-ho a un físic o tecnòleg si teniu infeccions pèlviques cròniques o una malaltia de transmissió sexual no tractada.

La nit abans del procediment, se us pot ordenar que prengueu antibiòtics, així com un laxant o un ènema per buidar els intestins, de manera que es pugui veure clarament l’úter i les estructures circumdants.

Heu de comunicar-ho al vostre físic sobre qualsevol medicament utilitzat i si teniu al·lèrgies recents, especialment al iode, i qualsevol altra malaltia o afecció mèdica.

Com és el procés d’histerosalpingografia?

El HSG el realitza generalment un especialista en radiacions a la sala de raigs X d’un hospital o clínica. Els tecnòlegs i les infermeres en radiació poden ajudar el metge.

Un ginecòleg o un especialista en fertilitat (endocrinòleg reproductor) també poden ajudar amb aquesta prova.

Abans d’iniciar aquest procediment, se us pot administrar un sedant o un ibuprofè (com Advil) per mantenir-lo relaxat i per descansar l’úter perquè no s’aconsegueixi rampes durant la prova. Després, també es buidarà la bufeta.

Es realitzarà el següent procediment d’histerosalpingografia (HSG):

Se us demanarà que estireu d’esquena amb les cames aixecades i recolzades per facilitar l’examen del metge.
El metge inserirà un espècul o dispositiu metàl·lic a la vagina per obrir les parets vaginals.
Després, amb una eina especial, el coll uterí es netejarà amb un sabó especial, i després s’injectarà la punta amb un anestèsic local.
Després d’això, s’inserirà un mitjà de contrast com el colorant per veure la mida i la forma de l’interior de l’úter i les trompes de Fal·lopi.
El coll uterí es mantindrà al seu lloc amb una cànula (tub dur) o un tub prim i flexible. Es posa aquest tint de raigs X.
Quan s’obren les trompes de Fal·lopi, el colorant fluirà i es vessarà a l’estómac, on el cos l’absorbirà naturalment.
Si la trompa de Fal·lopi s’obstrueix, el colorant no entrarà a la zona.
Durant l’examen es mostra una imatge de raigs X al monitor de TV.
Si es necessita una altra pantalla, es pot inclinar la taula d'exàmens o se us pot demanar que canvieu de posició.
Aquesta prova HSG sol trigar entre 15 i 30 minuts.

Què podeu sentir i fer després de passar el procediment?

Després d’una prova d’histerosalpingografia (HSG), hi ha la possibilitat que pugueu experimentar una secreció vaginal força enganxosa perquè part del fluid surt de l’úter. Aquest fluid també es pot barrejar amb sang.

Podeu utilitzar coixinets o pantiliner per solucionar-ho. Llavors, potser també experimentareu les coses següents:

Febre
Dolor estomacal intens
Sagnat vaginal que dura més de 3-4 dies.

Consulteu immediatament un metge si alguna de les situacions anteriors se sent pitjor.

Explicació dels resultats de les proves

Què signifiquen els resultats de les meves proves?

Els resultats normals signifiquen:

L’úter i les trompes de Fal·lopi tenen una forma normal.
La trompa de Fal·lopi no es ratlla ni es lesiona.
El colorant flueix lliurement des de l’úter, a través de les trompes de Fal·lopi, i normalment s’aboca a l’estómac.
No es pot veure cap objecte (com un dispositiu intrauterí o DIU), tumor o creixement a l'úter.

Els resultats anormals signifiquen:

La trompa de Fal·lopi es pot ratllar, tenir una forma anormal o bloquejar-se perquè el colorant no flueixi a través del tub i vessi cap a l'estómac.
Entre les possibles causes de les trompes de Fal·lopi bloquejades hi ha la malaltia inflamatòria pèlvica (EIP) o l’endometriosi.
El colorant pot filtrar-se per la paret uterina, mostrant una llàgrima o una obertura a l'úter.
Un úter anormal pot mostrar teixit (anomenat envà) de manera que l'úter es divideixi.
Pot haver-hi creixements, per exemple, pòlips o fibromes.

Complicacions

Quines són les complicacions que es poden produir?

La histerosalpingografia (HSG) es considera un procediment molt segur. No obstant això, en determinades condicions es poden produir complicacions greus.

Tingueu en compte que això només es produeix en l'1% de tots els pacients que ho han fet mai.

Aquests són alguns dels efectes secundaris o complicacions que es poden produir després de fer HSG:

Infecció pelviana. Això passa quan una dona ha tingut una malaltia relacionada amb les trompes de Fal·lopi.
Desmai. Quan les dones experimenten marejos durant o després d’un procediment.
Al·lèrgia. Això es produeix quan una dona té al·lèrgia al contrast de iode o colorant utilitzat.
Spotting. Aquesta condició de vegades es produeix al cap d'1 a 2 dies després del procediment d'histerosalpingografia (HSG).

Consulteu i consulteu un metge si experimenta febre i sagnat intens després de realitzar un procediment que és una d’aquestes proves de fertilitat.