Fluoxetina: funcions, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-lo

Quin fàrmac Fluoxetina?

Per a què s’utilitza la fluoxetina?

La fluoxetina és un medicament oral disponible en forma de comprimit, càpsula i líquid. Aquest medicament és un tipus de fàrmac antidepressiu, a saber inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (SSRI). Aquest medicament funciona augmentant la quantitat de nivells de serotonina al cervell perquè pugui ajudar a mantenir l'equilibri mental.

Aquest medicament es pot utilitzar per tractar depressions, atacs de pànic, trastorns obsessius compulsius (Trastorn obsessiu compulsiu), certs trastorns alimentaris (bulímia) i afeccions greus de la síndrome premenstrual (trastorn disfòric premenstrual).

No només això, aquest medicament pot millorar l’estat d’ànim o l’estat d’ànim, el son, la gana i els nivells d’energia. A més, la fluoxetina també us pot ajudar a augmentar l’entusiasme i la passió per la vida. Aquest medicament pot reduir la por, l’ansietat, els pensaments no desitjats i els atacs de pànic.

La fluoxetina també pot reduir els símptomes del síndrome premenstrual com irritabilitat, augment de la gana i depressió. Aquest medicament pot reduir el comportament alimentari exigent en condicions de bulímia.

Si voleu comprar aquest medicament, heu d’incloure una recepta mèdica. Per tant, no els podeu obtenir lliurement a la farmàcia.

Com s’utilitza la fluoxetina?

Aquí teniu algunes coses que heu de saber quan utilitzeu fluoxetina, inclosa la forma d’utilitzar-la.

• Preneu aquest medicament segons les indicacions del vostre metge, normalment un cop al dia al matí. Si utilitzeu aquest medicament dues vegades al dia, el vostre metge us pot recomanar que l’utilitzeu al matí i durant el dia.
• Si esteu prenent fluoxetina per problemes premenstruals, el vostre metge us pot indicar que l’utilitzeu cada dia de la menstruació cada mes o només dues setmanes abans que comenci la menstruació. Per ajudar-vos a recordar, marqueu el calendari.
• Si utilitzeu aquest medicament en forma líquida, mesureu la dosi acuradament amb un dispositiu de mesura / una cullera especial. No utilitzeu una cullera domèstica, ja que és possible que no obtingueu la dosi correcta.
• La dosi es basa en la vostra condició mèdica i la resposta al tractament. Per reduir el risc d’efectes secundaris, el vostre metge us pot indicar que comenceu a utilitzar aquest medicament a una dosi baixa i que augmenteu gradualment la dosi. Seguiu atentament les instruccions del metge.
• Utilitzeu aquest medicament regularment per obtenir els màxims beneficis. Per ajudar-vos a recordar, utilitzeu-lo a les mateixes hores del dia.
• És important continuar prenent aquest medicament tal com es prescriu, fins i tot si us sentiu millor. No deixeu de prendre aquest medicament sense consultar amb el vostre metge.
• Veureu alguns canvis en un període d'una a dues setmanes. Tanmateix, passarà de 4 a 5 setmanes abans de sentir els beneficis complets.
• Informeu al vostre metge si el vostre estat no millora o si empitjora.
• Seguiu les regles del vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament. Si teniu cap pregunta, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Com s’emmagatzema la fluoxetina?

El procediment per emmagatzemar la fluoexetina és el següent:

• Aquest medicament s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits.
• No emmagatzemeu al bany ni congeleu-lo al congelador.
• És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin diferents normes d’emmagatzematge.
• Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments lluny de nens i mascotes.

Mentrestant, a continuació es mostra el procediment adequat per desfer-se de la fluoxetina:

• No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari.
• No barregeu aquest medicament amb altres deixalles domèstiques.

Consulteu el vostre farmacèutic o el personal de l’agència local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Dosi de fluoxetina

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi de fluoxetina per a adults?

Dosi de bulímia en adults

Formulacions orals d’alliberament immediat

• Dosi recomanada: 60 mg per via oral un cop al dia.

Dosi adulta per a la depressió

Formulacions orals d’alliberament immediat

• Dosi inicial: 20 mg per via oral un cop al dia, però es pot augmentar al cap d’unes setmanes si no hi ha canvis significatius.
• Dosi de manteniment: 20-60 mg per via oral per dia.
• Dosi màxima: 80 mg per via oral per dia.

Càpsules orals d’alliberament retardat

• Dosi inicial: 90 mg per via oral un cop per setmana, iniciada set dies després de la dosi anterior de 20 mg de fluoxetina.

Dosi adulta per al trastorn obsessiu-compulsiu

Formulacions orals d’alliberament immediat

• Dosi inicial: 20 mg per via oral un cop al dia, augmentant al cap d’unes setmanes si no es veu cap millora clínica.
• Dosi de manteniment: 20-60 mg per via oral per dia
• Dosi màxima: 80 mg per via oral per dia

Dosi adulta per al trastorn de pànic

Formulacions orals d’alliberament immediat

• Dosi inicial: 10 mg per via oral una vegada al dia, augmentant després d’una setmana a 20 mg per via oral una vegada al dia
• Dosi de manteniment: 20-60 mg per via oral per dia
• Dosi màxima: 60 mg per via oral per dia

Dosi adulta per al trastorn disfòric premenstrual

Formulacions orals d’alliberament immediat

• Dosi inicial: 20 mg per via oral un cop al dia tots els dies del cicle menstrual o un cop al dia, començant 14 dies abans de l’inici de la menstruació fins al primer dia de la menstruació, i repetint-se cada nou cicle.
• Dosi de manteniment: 20-60 mg al dia per a ús continu o intermitent.
• Dosi màxima: 80 mg per via oral per dia
• Durada: s'ha demostrat que la dosi diària de 20 mg és efectiva durant un màxim de 6 mesos de tractament

Quina és la dosi de fluoxetina per a nens?

Dosi infantil per a depressió

Per a edats de 8 a 18 anys:

• Dosi inicial: de 10 a 20 mg per via oral un cop al dia; La dosi diària de 10 mg es pot augmentar després d’una setmana a 20 mg per via oral un cop al dia.

• Dosi inicial: 10 mg per via oral un cop al dia, augmentant a 20 mg per via oral un cop al dia després de diverses setmanes si no es veu cap millora clínica.
• Dosi de manteniment: 10-20 mg per via oral un cop al dia.

Dosi infantil per a trastorn obsessiu-compulsiu

Per a edats de 7 a 18 anys:

• Adolescents i nens amb un pes corporal superior:
  • Dosi inicial: 10 mg per via oral una vegada al dia, augmentant a 20 mg per via oral una vegada al dia després de 2 setmanes
  • Dosi de manteniment: 20-60 mg per via oral per dia
  • Dosi màxima: 60 mg diaris

• Nens amb un pes corporal inferior:
  • Dosi inicial: 10 mg per via oral un cop al dia, augmentant al cap d’unes setmanes si no es veu cap millora clínica
  • Dosi de manteniment: 20-30 mg per via oral un cop al dia
  • Dosi màxima: 60 mg per via oral per dia.

En quina dosi hi ha disponible la fluoxetina?

• Càpsules orals: 10 mg, 20 mg, 40 mg
• Càpsula postergada, oral: 90 mg
• Solució oral: 20 mg / 5 ml (5 ml, 120 ml)
• Comprimit, oral: 10 mg, 20 mg, 60 mg

Efectes secundaris de la fluoxetina

Quins efectes secundaris es poden experimentar a causa de la fluoxetina?

L’ús de fluoxetina és el mateix que l’ús d’altres medicaments, ja que també pot provocar símptomes d’efectes secundaris. Aquests símptomes inclouen afeccions de salut, que van des de lleus a moderadament greus.

Demaneu ajuda mèdica d’emergència si teniu algun d’aquests signes de reacció al·lèrgica: nàusees, vòmits, sudoració, urticària, dificultat per respirar, inflor de la cara, llavis, llengua o gola, o si sentiu que us podríeu passar.

Notifiqueu al vostre metge qualsevol símptoma nou o empitjorador, com ara canvis d’humor o de comportament, ansietat, atacs de pànic, problemes per dormir o si us sentiu impulsiu, irritable, inquiet, hostil, agressiu, hiperactiu (mental o físic), més deprimit, o tenir pensaments sobre suïcidi o fer-se mal.

Els efectes secundaris greus que es poden produir quan s’utilitza fluoxetina són:

• músculs molt rígids (rígids), febre alta, sudoració, batecs del cor ràpids o desiguals, tremolors, reflexos hiperactius
• nàusees, vòmits, diarrea, pèrdua de gana, inestabilitat, pèrdua de coordinació
• mal de cap, problemes per concentrar-se, problemes de memòria, debilitat, confusió, al·lucinacions, desmais, convulsions, falta d'alè o incapacitat per respirar
• reaccions cutànies greus: febre, mal de coll, inflamació de la cara o de la llengua, ardor als ulls, dolor a la pell, seguit d’una erupció cutània vermella o morada que s’estén (sobretot a la cara o la part superior del cos) i provoca ampolles i descamació.

Si experimenta algun dels efectes secundaris anteriors, informeu-lo immediatament al vostre metge i busqueu atenció mèdica. Mentrestant, els efectes secundaris menys greus de l’ús de fluoxetina són:

• símptomes de la grip com nas tapat, esternuts, mal de coll
• somnolència, marejos, sensació de nervi
• nàusees lleus, mal de panxa, restrenyiment
• augment de la gana, canvis en el pes corporal
• problemes de son (insomni)
• disminució del desig sexual, impotència o dificultat per tenir un orgasme o
• boca seca.

Els efectes secundaris anteriors són força lleus i desapareixeran sols amb el pas del temps. No obstant això, si aquests efectes secundaris no desapareixen, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament.

No tothom experimenta els següents efectes secundaris. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre determinats efectes secundaris que es poden produir quan utilitzeu fluoxetina, és obligatori que consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Advertiments i precaucions sobre medicaments amb fluoxetina

Què s’ha de saber abans d’utilitzar la fluoxetina?

Abans d’utilitzar la fluoxetina, hi ha diverses coses que hauríeu de saber, incloses:

• És obligatori dir-li al seu metge que és al·lèrgic a la fluoxetina.
• informeu el vostre metge si està prenent inhibidors de pimozida (Orap), tioridazina o monoaminooxidasa (MAO) com ara isocarboxazida (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromina (Parnate), o si han deixat d’utilitzar inhibidors de la monoaminooxidasa en les darreres dues setmanes. Si deixeu d’utilitzar fluoxetina, hauríeu d’esperar almenys 5 setmanes abans de començar a prendre tioridazina o un inhibidor de la monoaminoxidasa.
• informeu el vostre metge i farmacèutic sobre els medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes que utilitzeu o que faràs servir.
• informeu el vostre metge sobre qualsevol suplement nutricional i productes a base d'herbes que utilitzeu, especialment els productes que contenen herba de Sant Joan o triptòfan.
• informeu el vostre metge si esteu tractant-vos amb electroteràpia (un procediment en què es donen petites descàrregues elèctriques al cervell per tractar certes malalties mentals), si recentment heu tingut un atac de cor i si teniu o heu tingut alguna vegada diabetis, convulsions , o malalties hepàtiques o malalties del cor.
• informe al seu metge si està embarassada, especialment si es troba en els darrers mesos de l'embaràs o si té previst quedar-se embarassada o alletar. Si queda embarassada mentre utilitza fluoxetina, truqui al seu metge. La fluoxetina pot causar problemes al nounat després del part si s’utilitza durant els darrers mesos de l’embaràs.
• Parleu amb el vostre metge sobre els riscos i beneficis de l’ús de fluoxetina cada dia si teniu 65 anys o més.
• Aquest medicament pot causar somnolència. No participeu en activitats que requereixin una concentració elevada mentre estigueu sota la influència de la fluoxetina.

La fluoxetina és segura per a dones embarassades i en període de lactància?

No hi ha estudis adequats sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament en dones embarassades o en període de lactància. Consulteu sempre el vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament s'inclou en el risc d'embaràs de la categoria C segons la Food and Drug Administration dels Estats Units (FDA) a Amèrica o l'equivalent de la Food and Drug Administration (BPOM) a Indonèsia. Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la FDA:

• A = Sense risc,
• B = no en risc en diversos estudis,
• C = Pot ser arriscat,
• D = Hi ha proves positives de risc,
• X = contraindicat,
• N = Desconegut

No hi ha estudis suficients en dones per trobar cap risc per al nadó quan s’utilitza aquest medicament durant la lactància materna. Penseu en els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament durant la lactància materna.

Interaccions medicamentoses amb fluoxetina

Quins altres medicaments poden interactuar amb la fluoxetina?

Les interaccions amb medicaments poden canviar el rendiment dels medicaments o augmentar el risc d’efectes secundaris greus. En aquest article no s’enumeren totes les possibles interaccions amb medicaments. Conserveu una llista de tots els productes que utilitzeu (inclosos els medicaments amb recepta i sense recepta i productes a base d’herbes) i consulteu el vostre metge o farmacèutic. No inicieu, atureu ni modifiqueu la dosi de cap medicament sense l’aprovació del vostre metge.

L'ús d'aquest medicament amb altres medicaments que us provoquen somnolència pot empitjorar aquest efecte. Pregunteu al vostre metge abans d’utilitzar fluoxetina amb pastilles per dormir, medicaments per al dolor narcòtic, relaxant muscular o medicaments per a ansietat, depressió o convulsions.

Molts medicaments poden interactuar amb la fluoxetina. Aquí no s’enumeren totes les interaccions possibles. Informeu al vostre metge de tots els medicaments que comenceu a utilitzar i deixeu d’utilitzar durant el tractament. Els següents són medicaments que poden interactuar amb la fluoxetina, inclosos:

• alprazolam (Xanax)
• anticoagulants ("anticoagulants") com la warfarina (Coumadin)
• antidepressius (elevadors de l'estat d'ànim) com amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina, imipramina (Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor), protriptilina (Norpramin) i
• aspirina i altres antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) com l'ibuprofèn (Advil, Motrin) i el naproxè (Aleve, Naprosyn)
• clopidogrel (Plavix), clopidogrel (Plavix), diazepam (Valium)
• digoxina (Lanoxina)
• diürètics ("pastilles d'aigua")
• Linezolid
• flecainida (Tambocor)
• insulina o medicació oral per a diabetis
• liti (Eskalith, Lithobid)
• medicament per a l'ansietat i la malaltia de Parkinson
• blau de metilè
• medicaments per a malalties mentals com la clozapina (Clozaril) i l'haloperidol (Haldol)
• medicaments per al mal de cap de migranya com almotriptà (Axert), eletriptà (Relpax), frovatriptà (Frova), Naratriptà (Amerge), rizatriptà (Maxalt), sumatriptà (Imitrex) i zolmitriptà (Zomig)
• medicaments per a convulsions com la carbamazepina (Tegretol) i la fenitoïna (Dilantin); sedant
• sibutramina (Meridia)
• pastilles per dormir
• tramadol (Ultram)
• Calmant
• vinblastina (Velban)
• St. John Wort
• tramadol
• triptòfan (de vegades anomenat L-triptòfan)
• medicaments per tractar trastorns de l'estat d'ànim, trastorns del pensament o malalties mentals: amitriptilina, desipramina, liti, nortriptilina i molts altres
• medicina per a la migranya: rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan
• medicament contra el dolor narcòtic: fentanil, tramadol.

Els aliments o l'alcohol poden interactuar amb la fluoxetina?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

Quines condicions de salut poden interactuar amb la fluoxetina?

La presència d’altres problemes de salut al cos pot afectar l’ús d’aquest medicament. Informeu al vostre metge si teniu altres problemes de salut. A continuació es detallen problemes de salut que poden interactuar amb la fluoxetina:

• trastorn bipolar (trastorn de l'estat d'ànim amb mania i depressió)
• problemes de sagnat
• diabetis
• glaucoma (tipus angle tancat)
• hiponatrèmia (baix contingut de sodi a la sang)
• mania, inclosa la història
• infart o ictus, recent o històric
• atac de cor
• problemes de ritme cardíac (per exemple, prolongació QT) o història
• hipopotasèmia (potassi baix en sang)
• hipomagnesèmia (baix contingut de magnesi a la sang)
• malaltia del fetge

Sobredosi de fluoxetina

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor local de serveis d’emergències (112) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Els símptomes d’una sobredosi que es pot produir quan s’utilitza fluoxetina són:

• confusió
• no és sensible
• nerviós
• sacsejades incontrolables de parts del cos
• marejat
• batecs del cor ràpids i irregulars.
• veure coses o escoltar veus que no hi són (al·lucinant)
• febre
• es va desmaiar
• coma (pèrdua de consciència durant un període de temps)

Què he de fer si oblideu una dosi?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la el més aviat possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.

Hola Grup de salut no proporciona assessorament mèdic, diagnòstic ni tractament.